Evaluering av implementeringen av en familieterapiintervensjon ("Tuko Pamoja") levert gjennom seksuelle og reproduktive helsetjenester

Eksperimentell: Innblanding

Atferdsmessig: Tuko Pamoja

Tuko Pamoja, "Vi er sammen" på kiswahili; Denne intervensjonen, levert av lekrådgivere og gjennom eksisterende sosiale strukturer i samfunnet, fokuserer på å forbedre familieforhold og mental helse med innhold hentet fra evidensbasert praksis; disse inkluderer løsningsfokusert familieterapi og kognitive atferdsstrategier. Det er komponentbasert, med moduler levert etter behov. Tuko Pamoja inkluderer en smarttelefonkomponent for å støtte psykoedukasjonskomponenter og datainnsamling. Innholdet og strukturen er tilpasset både innhold og gjennomføringsmodell basert på formativ forskning i denne sammenheng.

Familiefunksjon: Undersøkelsestiltak

30 selvrapporteringselementer utviklet for den lokale konteksten basert på formativ forskning. Svarene er godkjent på en 10-punkts skala og refererer til siste måned. En sammensatt poengsum beregnes; høyere skår gjenspeiler bedre familiefunksjon. En undergruppe av disse administreres gjentatte ganger før og etter intervensjon som en del av enkelttilfelleseriens design flere vurderinger.

Familiefunksjon: Direkte observasjon

Et direkte observasjonstiltak der familier fullfører standardiserte videoopptaksaktiviteter. Atferd blir deretter kodet på flere domener, inkludert de som er relatert til positive/negative interaksjoner, kvalitet på kommunikasjon og problemløsningsevne. Primæranalyser vil bli utført med høyere skår som indikerer bedre funksjon.

Foreldre-barn forhold

Foreldre-barn forhold: fra standardiserte skalaer og lokalt utviklede elementer. Elementer valgt og tilpasset fra: (1) Spørreskjema for foreldre aksept og avvisning, (2) Klyngeundersøkelse med flere indikatorer: Disiplinmodul, (3) Disiplinintervju, (4) Kommunikasjonsskala for foreldre og ungdom. Hver inkluderer omsorgsperson og barn/ungdomsrapportversjoner. Omsorgspersonens rapport inkluderer 66 elementer; Barnerapporten inkluderer 60 elementer. Deltakerne blir bedt om å svare basert på siste måned. Barn rapporterer om hver omsorgsperson separat.

For primæranalyser vil det beregnes én sammensatt poengsum. For oppfølgingsanalyser kan undergrupper av elementer analyseres, inkludert de som er spesifikt knyttet til hardhendt behandling/misbruk.

En undergruppe av disse administreres gjentatte ganger før og etter intervensjon som en del av enkelttilfelleseriens design flere vurderinger.

Parforhold

Lokalt avledede elementer og utvalgte elementer tilpasset fra standardiserte skalaer: Conflict Tactics Scale; Dyadisk justeringsskala; ekstra lokalt avledede varer. Totalt 52 elementer er inkludert, som refererer til både egen og ektefelles atferd. De fleste elementene er basert på en frekvensskala, med henvisning til siste måned; noen elementer relatert til ektefellemishandling vurderer om atferd noen gang har forekommet.

Som et primært resultat vil svar på tvers av disse elementene bli kombinert til én poengsum. Oppfølgingsanalyser kan utføres ved å bruke undersett av elementer for å vurdere relasjonskvalitet og hard behandling separat.

En undergruppe av disse administreres gjentatte ganger før og etter intervensjon som en del av enkelttilfelleseriens design flere vurderinger.

Barn/ungdoms psykiske helse

Elementer lokalt utviklet og tilpasset fra standardiserte tiltak, inkludert Youth Self Report (YSR) og Child Behaviour Checklist (CBCL; for omsorgspersoner); lokalt utviklede elementer vurderte lokale termer som gjenspeiler symptomer, håp, prososial atferd, risikoatferd og følelse av tilhørighet. De fleste elementene rapportert på en 3-punkts skala (Ikke/Aldri Sant, Noe/Noen ganger Sant, Veldig/Ofte Sant). Caregiver-rapport om barn inkluderte 47 elementer; Selvrapportering av barn inkluderte 56 elementer. En enkelt sammensatt poengsum vil bli beregnet, med potensielle oppfølgingsanalyser på undergrupper av elementer.

En undergruppe av disse administreres gjentatte ganger før og etter intervensjon som en del av enkelttilfelleseriens design flere vurderinger.

Omsorgsperson psykisk helse

Lokalt utviklede elementer og elementer tilpasset fra underskalaer av standardiserte tiltak, inkludert: Pasienthelsespørreskjema, Generelt helsespørreskjema. Omsorgspersoner selvrapporterer på totalt 29 varer. En sammensatt poengsum vil bli beregnet, og potensielle oppfølgingsanalyser kan undersøke undergrupper av elementer.

En undergruppe av disse administreres gjentatte ganger før og etter intervensjon som en del av enkelttilfelleseriens design flere vurderinger.

Rådgiverens implementeringsresultater

Dette tiltaket vil vurdere gjennomførbarhet, akseptabilitet og kvalitet på leveringsmodellen.

Troskap (Sjekklister, sesjonstranskripsjonsanalyse) Legerådgivers kompetanse (sesjonstranskripsjonsvurderinger; tilpasset ENACT), inkludert rådgivers bruk av fellesskapspraksis (sesjonstranskripsjonsanalyse)

En sammensatt poengsum vil bli beregnet, og oppfølgingsanalyser kan undersøke undergrupper av elementer som deler troskaps- og kompetansepoeng.