- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06313515
Arm Bike + tSCS for CV SCI
Transkutan ryggmargsstimulering kombinert med armsveivøvelse for kardiovaskulær utvinning i cervikal og øvre thorax SCI
Ryggmargsskade (SCI) kan gjøre det vanskelig for kroppen å selvregulere noen av dens automatiske funksjoner som blodtrykk, pust og hjertefrekvens. Dette kan også gjøre det vanskelig for de som lever med SCI å trene eller fullføre sine vanlige daglige aktiviteter. Målet med denne randomiserte studien er å teste kombinasjonsterapi av moderat arm-sveiv trening sammen med ikke-invasiv transkutan ryggmargsstimulering (tSCS) for kardiovaskulær restitusjon hos voksne i alderen 21-65 år etter kronisk motorisk fullstendig ryggmargsskade (SCI) ved eller over thorax sjette spinalsegment (≥T6).
Hovedspørsmålene studien tar sikte på å besvare er:
- Gjennomfør tSCS-kartlegging for å bestemme den mest effektive plasseringen og stimuleringsintensiteten for BP-kontroll hos personer med motorisk komplett SCI ≥ T6.
- Evaluer effektene 8 uker med målrettet tSCS parret med arm-sveiv trening sammenlignet med falsk stimulering med trening på forbedring av kardiovaskulær funksjon hos individer med motorisk komplett SCI ≥T6.
- Evaluer doseringsresponsen på 8 uker vs. 16 uker med målrettet tSCS sammen med arm-sveiven trening på kardiovaskulær funksjon hos personer med motorisk fullstendig SCI ≥T6.
- Utforsk mekanismene som er involvert i kardiovaskulær utvinning med langsiktig tSCS sammen med arm-sveiven trening.
Deltakerne vil:
- Motta enten transkutan ryggmargsstimulering eller "sham" ryggmargsstimulering mens du trener på en arm-sveiv-sykkel de første 8 ukene.
- Kom innom for ca. 60 besøk over en 6-måneders periode. Dette inkluderer 2, 8 ukers perioder hvor etterforskerne vil be deltakerne komme inn 3 ganger i uken for ryggmargsstimulering og trening.
- Under vurderingsbesøk vil forskerne utføre en rekke undersøkelser, inkludert en nevrologisk, kardiovaskulær, pulmonal, fysisk og autonom undersøkelse, og vil stille spørsmål om livskvalitet og funksjon.
Forskere vil sammenligne de som mottar tSCS og gjør moderat arm-crank-trening med de som får en falsk stimulering og gjør moderat arm-crank-øvelse for å se om tSCS er effektiv til å forbedre kardiovaskulær og autonom funksjon hos de med SCI.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Soshi Samejima, DPT, PhD
- Telefonnummer: 2066160462
- E-post: soshis@uw.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Katie Singsank
- Telefonnummer: 2065430110
- E-post: singsank@uw.edu
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98195
- Rekruttering
- University of Washington
-
Ta kontakt med:
- Soshi Samejima, DPT, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Er mellom 21-65 år.
- Kronisk SCI (ikke-progressiv, med fullstendig motorisk lammelse) ved eller over T6-ryggmargssegmentet.
- Mer enn ett år etter skade eller diagnose, minst 6 måneder fra enhver spinaloperasjon.
- American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS) A, B for SCI.
- Ha en stabil medisinsk tilstand uten hjerte- og lungesykdom som vil kontraindisere deltakelse i intensiv trening eller testaktiviteter.
- Godkjent for anstrengende trening med armsykkel av en primærlege av faget (klareringen for intensiv trening med armsykkel oppnås muntlig eller gjennom et skriftlig skjema av en primærlege.)
- Villig og i stand til å overholde alle klinikkbesøk og studierelaterte prosedyrer.
- Kunne forstå og fylle ut studierelaterte spørreskjemaer (må kunne forstå og snakke engelsk eller ha tilgang til en passende tolk som vurderes av etterforskeren).
- Har ingen smertefull muskuloskeletal dysfunksjon, uhelbredt brudd, trykksår eller aktiv infeksjon som kan forstyrre testingen.
- Er med stabil behandling av ryggmargsrelaterte kliniske problemer (dvs. spastisitetsbehandling).
Kvinner i fertil alder må ikke ha til hensikt å bli gravide, gravide eller ammende. Følgende betingelser gjelder:
----- Kvinner i fertil alder må godta å bruke adekvat prevensjon i løpet av forsøksperioden og i minst 28 dager etter fullført behandling. Effektiv prevensjon inkluderer avholdenhet.
- Seksuelt aktive menn med kvinnelige partnere i fertil alder må samtykke i å bruke effektiv prevensjon i løpet av forsøksperioden og i minst 28 dager etter fullført behandling.
- Melder seg frivillig til å være involvert i denne studien.
- Har tilstrekkelig sosial støtte for å kunne delta på trenings- og vurderingsøkter, inntil 3 økter per uke, i inntil 5 måneder innenfor studieperioden.
- Må gi informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Har autoimmun etiologi av ryggmargsdysfunksjon/skade
- Har en historie med ytterligere nevrologisk sykdom, som hjerneslag, MS, traumatisk hjerneskade, etc.
- Har perifer nevropati (diabetisk polynevropati, innfangningsnevropati, etc.)
- Har revmatiske sykdommer (revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, etc.)
- Er ventilatoravhengig.
- Har klinisk signifikant, ukontrollert, depresjon, pågående alkohol- og/eller narkotikamisbruk.
- Bruk alle medikamenter eller behandlinger som etter etterforskernes mening indikerer at det ikke er i deltakerens beste interesse å delta i denne studien.
- Har en intratekal baklofenpumpe.
- Har kardiovaskulær, luftveis-, blære- eller nyresykdom som ikke er relatert til SCI eller tilstedeværelse av hydronefrose eller tilstedeværelse av obstruktiv nyrestein.
- Har et alvorlig akutt medisinsk problem som etter etterforskernes vurdering vil påvirke deltakerens deltakelse i studien negativt. Eksempler inkluderer, men er ikke begrenset til, akutte urinveisinfeksjoner, aktiv heterotopisk ossifikasjon, nylig endrede antidepressive medisiner [trisykliske], svekkende muskelsmerter, trykksår eller ustabil diabetes.
- Ha pacemakere, stimulatorer, medisinpumper i bagasjerommet, dype hjernestimulatorer, metalliske enheter i hodet som aneurismeklips/spiraler og stenter, vagusnervestimulatorer.
- Ta mer enn 40 mg baklofen per dag
- Har alvorlig anemi (Hgb<8 g/dl eller Hgb,80 g/L) eller hypovolemi målt med hematokrit via blodprøve i løpet av de siste seks månedene.
- Er medlem av etterforskningsteamet eller hans/hennes nærmeste familie.
- Har gjennomgått elektrodeimplantasjonskirurgi.
- Har tegn på nedsatt motorisk nevron (dvs. samtidig conus medullaris/cauda equina-skade).
- Har en historie med alvorlig allergi (dvs. allergisk reaksjon som ikke kunne behandles med antihistaminika)
- Har malabsorpsjonssyndrom, primær hypertyreose og/eller hypogonadisme.
- Har en historie med anfall.
- Har kronisk hodepine eller migrene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: tSCS sammenkoblet med arm-crank-øvelse
Enhet: Transkutan spinal stimulering Ikke-invasiv elektrisk stimulering av ryggmargen over huden. Annet: Arm-sveiv øvelse Tren med en armsykkel for å målrette kardiovaskulær funksjon. |
Ikke-invasiv elektrisk stimulering av ryggmargen over huden
Andre navn:
Tren med en armsykkel for å målrette kardiovaskulær funksjon.
Andre navn:
|
Sham-komparator: Sham-stimulering sammen med arm-crank-øvelse
Enhet: Sham-stimulering Ikke-invasiv elektrisk stimulering av en muskelgruppe i nedre ekstremiteter over huden. Annet: Arm-sveiv øvelse Tren med en armsykkel for å målrette kardiovaskulær funksjon. |
Ikke-invasiv elektrisk stimulering av ryggmargen over huden
Andre navn:
Tren med en armsykkel for å målrette kardiovaskulær funksjon.
Andre navn:
Ikke-invasiv elektrisk stimulering av en muskelgruppe i nedre ekstremiteter over huden.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i systolisk blodtrykk (BP) fra baseline.
Tidsramme: Grunnlinje
|
Kontinuerlig slag-for-slag BP vil bli målt ved hjelp av en fingerfotopletysmografi.
|
Grunnlinje
|
Endring i systolisk blodtrykk under en sit-up test eller head-up tilt test.
Tidsramme: Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Kontinuerlig slag-for-slag BP vil bli målt under en ortostatisk utfordring.
|
Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Hjertefrekvensvariasjon registrert ved elektrokardiogram (EKG).
Tidsramme: Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Parametre som bruker RR-intervaller (R-bølgetopp til R-bølgetopp i elektrokardiogram) behandlet for å vurdere aktiviteten til det autonome nervesystemet.
|
Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Maksimalt oksygenopptak (VO2peak)
Tidsramme: Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Målt under inkrementell kardiopulmonal treningstest (CPET) på armsveiven.
|
Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Autonom dysfunksjon etter ryggmargsskade (ADFSCI) mål
Tidsramme: Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Tiltaket Autonomic Dysfunction following SCI (ADFSCI) vil bli brukt for å vurdere alvorlighetsgrad og hyppighet av autonom dysrefleksi.
Større skårer tilsvarer større frekvens av autonom dysfunksjon, fra 0 (aldri) til 4 (svært ofte) for hvert element.
|
Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Internasjonale standarder for nevrologisk klassifisering av ryggmargsskade
Tidsramme: Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
nivå og alvorlighetsgrad av skade på motoriske og sensoriske veier vil bli bestemt av trente klinikere.
Nålestikk og lett berøring vil bli gjort av forskere på deltakerens venstre og høyre side.
Hakemerker gis for hvert stikk eller berøring som kjennes av deltakeren, og telles deretter.
Poeng varierer fra 0-56 for både venstre og høyre side av kroppen, og 0-112 for totalpoengsum.
Høye skårer representerer større sensorisk funksjon.
|
Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Internasjonale standarder for å dokumentere gjenværende autonom funksjon etter ryggmargsskade (ISAFSCI)
Tidsramme: Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Poeng for spørsmål om ISAFSCI varierer fra 0 til 2, hvor 0 representerer fullstendig tap av kontroll og 2 representerer normal funksjon.
Lavere skår er lik dårligere helsefunksjon.
|
Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Blodtrykkvariasjon
Tidsramme: Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
BP-variabilitet vil bli vurdert ved hjelp av resultater fra kontinuerlige slag-for-slag BP-målinger oppnådd gjennom hele studien ved bruk av Finapres NOVA og en 24-timers BP-overvåkingsvurdering.
|
Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Endring fra baseline – gradert omdefinert vurdering av styrke, følelse og forståelse versjon 2
Tidsramme: Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Måling av overekstremitetsstyrke, følelse, kvalitativ oppfatning og kvantitativ oppfatning (område 0-188, høyere score betyr bedre resultat)
|
Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Endring fra baseline- Capabilities of Upper Extremity Test
Tidsramme: Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Måler unilateral og bilateral hånd- og armfunksjon (område 0-128, høyere score betyr bedre resultat)
|
Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
International Spinal Injury Injury Pain Basic Dataset versjon 2.0
Tidsramme: Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Standardisert spørreskjema for innsamling og rapportering av smerte i SCI-populasjonen.
Poeng varierer fra 0 til 10, med høyere score indikerer større smerteinterferens og dårligere funksjon.
|
Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Internasjonal ryggmargsskade nedre urinveisfunksjonsdatasett
Tidsramme: Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Det internasjonale SCI Lower Urinary Tract Function Dataset er et datainnsamlingsskjema for innsamling og rapportering av nedre urinveisfunksjon i SCI-populasjonen.
Deltakerne bes markere enten hoved- eller tilleggstype for blæretømming, og deretter svare ja eller nei-spørsmål angående type apparater som brukes til å samle urininkontinens, medikamenter med mulig påvirkning på urinveiene de siste 4 ukene, og eventuelle kirurgiske prosedyrer vedr. urinveiene.
Dette datainnsamlingsskjemaet bruker ikke tall og samler i stedet kun inn kvalitative data; det er ikke noe poengområde.
|
Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Internasjonalt datasett for ryggmargsskade tarmfunksjoner
Tidsramme: Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Standardisert datainnsamlingsskjema for innsamling og rapportering av tarmfunksjon i SCI-populasjonen.
International SCI Bowel Function Dataset er et datainnsamlingsinstrument som stiller deltakere kvalitative spørsmål som får en poengsum.
Utvalgte elementer summeres deretter for å beregne poengsummen for nevrogen tarmdysfunksjon (NBD).
Poeng varierer fra 0 til 14 eller mer, med høyere poengsum som indikerer større nevrogen tarmdysfunksjon.
|
Gjentatte målinger før og etter hver 8 ukers intervensjonsblokk, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Soshi Samejima, DPT, PhD, University of Washington
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Sår og skader
- Traumer, nervesystemet
- Ryggmargssykdommer
- Ryggmargsskader
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Dopaminmidler
- Dopaminopptakshemmere
- Sentralnervesystemstimulerende midler
- Sympatomimetikk
- Adrenerge opptakshemmere
- Metamfetamin
Andre studie-ID-numre
- STUDY00019529
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ryggmargsskader
-
ARCAGY/ GINECO GROUPRoche Pharma AGFullført
-
Seoul National University HospitalFullførtNevrogen blære | Tethered Spinal Cord Syndrome
-
Herlev and Gentofte HospitalRekruttering
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)FullførtAkutt pungen | TestikkeltorsjonForente stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRekrutteringTethered Cord Syndrome | Bundet snor | Spina Bifida Occulta | Okkult Spina BifidaForente stater
-
Tehran University of Medical SciencesUkjentSvulst | Tethered Cord Syndrome | Fibrolipom av Filum Terminale | Lipomyelomeningocele | Misdannelse av delt ledning | Dermal sinusIran, den islamske republikken
-
Children's Hospitals and Clinics of MinnesotaM.D. Anderson Cancer Center; Massachusetts General Hospital; Washington University... og andre samarbeidspartnereRekrutteringSmåcellet ovariekarsinom | Testikkelstromale svulster | Ovarial Sex-cord Stromal TumorForente stater
-
Rambam Health Care CampusFullførtSammenfiltring av fosterstrengIsrael
-
University of VirginiaRekrutteringUrologiske sykdommer | Myelomeningocele | Nevrogen blære | Tethered Cord Syndrome | Blære, nevrogen | Nevrologisk dysfunksjonForente stater
Kliniske studier på Transkutan ryggmargsstimulering
-
SGX Procura LLCFullførtSmerte | Øvre lemForente stater
-
Nevro CorpAvsluttet
-
Boston Scientific CorporationFullførtRyggsmerte | Kronisk smerteForente stater
-
Stanford UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
The Cleveland ClinicAktiv, ikke rekrutterende
-
St. Olavs HospitalNorwegian University of Science and TechnologyRekruttering
-
Saluda Medical Americas, Inc.FullførtSmerte | Ryggsmerte | Kronisk smerteForente stater
-
Stimwave TechnologiesAZ Delta; GZA Ziekenhuizen Campus Sint-AugustinusAktiv, ikke rekrutterendeKroniske ryggsmerter | Kroniske rygg- og bensmerterBelgia
-
St. Olavs HospitalNorwegian University of Science and TechnologyFullførtSmerter, postoperativt | Ryggsmerter Med StrålingNorge