- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07463586
Hjernens oksygenforbruksrespons på økt oksygentilførsel og postoperativt delirium hos eldre kirurgipasienter
Sammenheng mellom cerebral oksygenforbruks responsivitet til økt oksygentilførsel og postoperativt delirium: En prospektiv observasjonsstudie ved bruk av funksjonell nær-infrarød spektroskopi
Målet med denne observasjonsstudien er å undersøke om hjernens evne til å bruke oksygen under operasjon er assosiert med postoperativt delirium hos voksne i alderen 65 år og eldre som gjennomgår generell anestesi.
Hovedspørsmålet den tar sikte på å besvare er:
- Øker redusert cerebral oksygenforbruksrespons under operasjon risikoen for postoperativt delirium hos eldre pasienter?
Deltakere som gjennomgår elektiv laparoskopisk kirurgi under generell anestesi som en del av sin rutinemessige medisinske behandling vil få målt hjerneoksygentall under operasjon ved hjelp av en ikke-invasiv pannesensor, og vil bli vurdert for delirium i opptil tre dager etter operasjonen.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Soowon Lee, MD, PhD
- Telefonnummer: +82-31-787-7499
- E-post: soowonlee@snubh.org
Studiesteder
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Sør -Korea, 13620
- Rekruttering
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Ta kontakt med:
- Soowon Lee, MD, PhD
- Telefonnummer: +82-31-787-7499
- E-post: soowonlee@snubh.org
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Pasienter som gjennomgår elektiv laparoskopisk kirurgi under generell anestesi
- Alder 65 år eller eldre
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose demens eller tilstedeværelse av delirium før operasjon
- Tap av samtykkekompetanse til å gi informert samtykke
- Moderat eller alvorlig cerebrovaskulær stenose diagnostisert før operasjon
- Moderat eller alvorlig obstruktiv eller restriktiv lungefunksjonssvikt identifisert på preoperativ lungefunksjonstesting
- Behov for supplerende oksygenterapi før operasjon
- Historie med nevrologiske lidelser (f.eks. Parkinsons sykdom, slag) eller tidligere hjernekirurgi
- Alvorlig leversvikt (AST eller ALT > 120 IU/L)
- Alvorlig nyresvikt (estimert GFR < 15 mL/min/1.73 m²)
- Vedvarende alvorlig hemodynamisk ustabilitet (gjennomsnittlig arterielt trykk < 60 mmHg)
- Hudtilstander som forhindrer plassering av fNIRS-sensoren på pannen
- Kombinerte kirurgiske prosedyrer utført samtidig
- Planlagt postoperativ innleggelse på intensivavdeling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eldre pasienter som gjennomgår elektiv laparoskopisk kirurgi
Voksne i alderen 65 år og eldre som gjennomgår elektiv laparoskopisk kirurgi under generell anestesi vil bli prospektivt observert.
Under operasjonen vil cerebral oksygennivå bli målt ved hjelp av en ikke-invasiv pannesensor for å vurdere hjernens oksygenbruksrespons innenfor rammen av rutinemessig anestesibehandling.
Deltakere vil bli fulgt i opptil tre dager etter operasjonen for å evaluere forekomsten av postoperativ delirium.
|
Cerebral oksygenering vil bli overvåket intraoperativt ved hjelp av en ikke-invasiv pannesensor basert på funksjonell nær-infrarød spektroskopiteknologi.
Under generell anestesi kan andelen inspirert oksygen (FiO₂) midlertidig justeres innenfor det standard kliniske området som brukes i rutinemessig anestesibehandling for å evaluere hjernens oksygenutnyttelsesrespons.
Ingen eksperimentelle oksygennivåer eller ytterligere terapeutiske tiltak vil bli administrert utover standard klinisk praksis.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av postoperativt delirium
Tidsramme: Opptil 3 dager etter operasjonen
|
Postoperativ delirium diagnostisert ved bruk av 3D-CAM utført på postoperativ avdeling og sykehusavdeling.
Delirium vil bli definert som minst én positiv vurdering i løpet av de tre første postoperative dagene.
|
Opptil 3 dager etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraoperativ respons i cerebralt oksygenutnyttelse (ΔHbO-HbR)
Tidsramme: Under operasjon
|
Endring i forskjellen mellom oksygenert hemoglobin (HbO) og deoksygenert hemoglobin (HbR), beregnet som Δ(HbO-HbR), målt intraoperativt ved bruk av funksjonell nær-infrarød spektroskopi under variasjoner i inspirert oksygenkonsentrasjon innenfor det klinisk anvendte området.
|
Under operasjon
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prediktiv ytelse av ΔHbO-HbR for postoperativ delirium
Tidsramme: Opptil 3 dager etter operasjon
|
Prediktiv nøyaktighet av intraoperativ Δ(HbO-HbR) for postoperativ delirium vurdert ved bruk av ROC-kurveanalyse (mottakeroperasjonskarakteristikk). Arealet under ROC-kurven (AUC) vil bli beregnet for å kvantifisere diskrimineringsevnen.
|
Opptil 3 dager etter operasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- B-2602-1024-002
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Cerebral oksygenering
-
Akdeniz University HospitalFullførtKeisersnitt | Neonatal Cerebral OxygenationTyrkia (Türkiye)
-
University of NottinghamUniversity of LeicesterRekrutteringBlodtrykk | Cerebral autoregulering | Dynamisk cerebral autoreguleringStorbritannia
-
UMC UtrechtFullførtKardiopulmonal bypass | Cerebral perfusjon | Cerebral oksygeneringNederland
-
Ankara City Hospital BilkentRekrutteringCerebral parese (CP) | Cerebral parese, spastisk, diplegi | Diplegisk cerebral parese med spastisitet | Transkraniell magnetisk stimuleringTyrkia (Türkiye)
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Har ikke rekruttert ennåintraoperativ cerebral oksygenasjon | Overvåking av cerebral oksygenasjonTyrkia (Türkiye)
-
Suleyman Demirel UniversityFullførtCerebral parese | Hemiplegisk cerebral parese | Spastisk diplegi cerebral pareseTyrkia (Türkiye)
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekruttering
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringCerebral parese (CP) | Hemiplegisk cerebral pareseCanada
-
Cairo UniversityFullførtCerebral parese (CP) | Unilateral cerebral pareseEgypt
-
University of California, San FranciscoHar ikke rekruttert ennåCerebral parese | Cerebral parese (CP) | Spedbarn | Cerebral Parese InfantilForente stater
Kliniske studier på Intraoperativ vurdering av hjerneoksygenutnyttelse
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisINSERM UMR-942, Paris, France; LMS Ecole polytechnique and M3DISIM, InriaRekrutteringPostoperativ kognitiv dysfunksjonFrankrike
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...FullførtHjertekirurgiske prosedyrerBelgia
-
Universidade do PortoRISE Study Group; Hospital de Sao Joao, PortoFullførtCerebral vaskulær ulykke (CVA)/slagPortugal
-
University Health Network, TorontoRekrutteringSmertebehandlingCanada