- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07530809
Tidsbegrenset inntak ved MASLD (MASLD-Interval)
Effekten av tidsbegrenset fôring på metabolisk dysfunksjons-assosiert steatotisk leversykdom (MASLD)
Den anbefalte behandlingen for metabolisk dysfunksjon-assosiert steatotisk leversykdom (MASLD) fokuserer for tiden på livsstilsendringer, inkludert kosttilpasninger og økt fysisk aktivitet. Intermittent faste er en spesifikk kosttilnærming der matinntaket begrenses i visse perioder. Nyere vitenskapelig dokumentasjon tyder på at intermittent faste kan ha positiv innvirkning på kroppsvekt, insulinresistens og inflammasjonsmarkører.
Denne studien vil undersøke om å begrense energiinntaket til omtrent 600 kcal to dager i uken har gunstige effekter på MASLD. Ernæringsrammeverket er basert på retningslinjene fra Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) for en sunn kosthold (10 regler for sunn ernæring). Etter en to ukers innføring i disse DGE-anbefalingene, vil deltakerne bli tilfeldig tildelt en av to behandlingsgrupper.
I intervensjonsgruppen følger deltakerne et 5:2 intermittent fasteregime, der de spiser uten restriksjoner fem dager i uken og begrenser inntaket til omtrent en fjerdedel av sitt vanlige daglige energi (≈600 kcal) to ikke-påfølgende dager. I kontrollgruppen følger deltakerne en sunn kosthold i henhold til DGE-retningslinjer uten restriksjoner på tidspunkt eller energiinntak.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ute M Stern
- Telefonnummer: + 49 6841 16 15863
- E-post: ute.stern@uni-saarland.de
Studiesteder
-
-
Saarland
-
Homburg, Saarland, Tyskland, 66424
- Rekruttering
- Department of Internal Medicine II, Saarland University Medical Center, Saarland University,
-
Ta kontakt med:
- Ute M Stern
- Telefonnummer: +49 6841 16 15863
- E-post: ute.stern@uni-saarland.de
-
Underetterforsker:
- Maurice Michel, Dr.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 til 75 år
- Kroppsmasseindeks (KMI) > 25 kg/m²
- MASLD grad 3 med CAP ≥ 280 dB/m, unntatt leverskade
- Levestivhet < 13 kPa
- Evne til å forstå studien og de individuelle konsekvensene av å delta i studien
- Signert og datert samtykkeerklæring før start av noen studieaktivitet
Eksklusjonskriterier:
- Hepatocellulært karsinom eller ikke-kurativt behandlede karsinomer
- Alkoholinntak >20 g (kvinner) og >30 g (menn) per dag
- Andre leversykdommer (HBV, HCV, HDV, HEV, HIV), autoimmun sykdom eller kronisk kolestatisk leversykdom, arvelig hemokromatose, Wilsons sykdom, α-1-antitrypsinmangel
- Medisiner som forårsaker leversykdom eller sekundær NAFLD (f.eks. tamoksifen, systemiske kortikosteroider, metotreksat, tetracykliner, østrogener, valproinsyre)
- Kroppsvektendringer > 5% de siste 6 månedene
- Statiner og/eller andre lipidsenkende legemidler, hvis disse ikke har vært tatt i stabil dose i minst 4 uker
- Ukontrollert type 2-diabetes definert som HbA1c-verdi > 9,0% eller insulinavhengig type 2-diabetes
- Graviditet
- Immunologiske eller inflammatoriske sykdommer (f.eks. systemisk lupus erythematosus)
- Følger en restriktiv, spesiell diett
- Pasienter som har gjennomgått organtransplantasjon
- Manglende eller fravær av samtykkekompetanse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 5:2-faste
Deltakerne i denne gruppen anbefales å følge et 5:2 intermitterende fasteregime.
To ikke-påfølgende dager per uke begrenses energiinntaket deres til maksimalt en fjerdedel av deres individuelle behov (omtrent 500-600 kcal).
Disse faste dagene oppfordres deltakerne til å kun innta frokost og deretter faste til neste morgen.
De resterende fem dagene anbefales de å følge en sunn, balansert kost i tråd med anbefalingene fra Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE), uten spesifikke (kalori)restriksjoner.
|
Deltakerne i intervensjonsgruppen følger en 5:2-intermitterende fasteplan, som består av to ikke-påfølgende dager per uke med redusert energiinntak på omtrent 600 kcal, mens de på de resterende fem dagene følger en balansert kosthold i samsvar med anbefalingene fra Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE).
|
|
Ingen inngripen: kontrollgruppe
Kontrollgruppen følger en balansert diett uten faste, basert på DGE-retningslinjene.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduksjon av kontrollert attenuasjonsparameter (CAP)
Tidsramme: fra inkludering til behandlingsslutt etter 12 uker
|
Den kontrollerte dempningsparameteren (CAP) er en ikke-invasiv ultralydbasert måling som oppnås under transient elastografi (FibroScan®).
CAP kvantifiserer dempingen av ultralydsignaler når de passerer gjennom leveren, noe som korrelerer med graden av hepatisk steatose.
Den uttrykkes i desibel per meter (dB/m).
Hos pasienter med metabolsk dysfunksjonsassosiert steatotisk leversykdom (MASLD) brukes CAP i stor utstrekning for å vurdere og gradere leverfettinnhold.
Høyere CAP-verdier reflekterer større hepatisk fettakkumulering.
En forbedring defineres som en reduksjon i CAP-verdi på minst 20 dB/m sammenlignet med utgangsverdien.
|
fra inkludering til behandlingsslutt etter 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring i leverstivhetsmåling (LSM)
Tidsramme: fra påmelding til behandlingens slutt etter 12 uker
|
Måling av leverstivhet (LSM) er en ikke-invasiv teknikk som brukes til å vurdere hepatisk fibrose. Den utføres vanligvis ved hjelp av transient elastografi (FibroScan®), som måler hastigheten til en skjærbølge generert av en mekanisk puls gjennom levervevet. Jo raskere bølgen forplanter seg, desto stivere er leveren, noe som gjenspeiler graden av fibrose. Resultatene uttrykkes i kilopascal (kPa). Hos pasienter med metabolsk dysfunksjons-assosiert steatotisk leverlidelse (MASLD) gir LSM verdifull informasjon om fibrosestadium og risiko for progresjon til avansert leversykdom, inkludert cirrose. |
fra påmelding til behandlingens slutt etter 12 uker
|
|
Forbedring i CLDQ-NAFLD/NASH for lever-spesifikk livskvalitet
Tidsramme: fra registrering til slutten av behandling etter 12 uker
|
CLDQ (Chronic Liver Disease Questionnaire) er et valideret spørreskjema for å vurdere livskvalitet hos pasienter med kronisk leversykdom.
En forbedring i livskvalitet er definert som en betydelig forbedring i scoren på den lever-spesifikke livskvalitetsskalaen sammenlignet med utgangsverdien.
|
fra registrering til slutten av behandling etter 12 uker
|
|
Endring i insulinfølsomhet (HOMA-IR)
Tidsramme: fra innmelding til behandlingsslutt etter 12 uker
|
Insulinsensitivitet vurderes ved bruk av HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance), en indeks som beskriver kroppens motstand mot insulin.
En forbedring defineres som en signifikant reduksjon i HOMA-IR-verdien sammenlignet med utgangsverdien.
|
fra innmelding til behandlingsslutt etter 12 uker
|
|
Endringer i tarmmikrobiomet
Tidsramme: fra opptak til behandlingens slutt etter 12 uker
|
Endringer i tarmmikrobiomet (mangfold og sammensetning av mikrobefolkningen) undersøkes ved hjelp av mikrobiologiske analyser (f.eks. 16S rRNA-sekvensering). En endring defineres som en betydelig endring i sammensetningen eller mangfoldet i mikrobiomet sammenlignet med utgangsverdien.
|
fra opptak til behandlingens slutt etter 12 uker
|
|
Reduksjon av hud-AGE
Tidsramme: fra inkludering til slutten av behandlingen ved 12 uker
|
Hud-AGE (avanserte glykering slutprodukter) måles som en biomarkør for oksidativt stress og hudaldring.
En reduksjon i Hud-AGE er definert som en signifikant nedgang i AGE-verdien sammenlignet med utgangsverdien. |
fra inkludering til slutten av behandlingen ved 12 uker
|
|
Antall deltakere med utvalgte genetiske varianter ved baseline
Tidsramme: utgangspunkt
|
Genotyping vil bli utført ved baseline for følgende varianter: MBOAT7, TM6SF2, PNPLA3, HSD17B13 og MTARC1.
Utfallet er definert som antall og andel deltakere som bærer hver genetisk variant. |
utgangspunkt
|
|
Endring i andel av sirkulerende immuncelle-subsett
Tidsramme: fra inkludering til slutten av behandling ved 12 uker
|
Immunofenotyping vil bli utført for å kvantifisere sirkulerende immuncelledeler, inkludert Th1, Th17, regulatoriske T-celler (Treg), CD4+ T-celler, CD8+ T-celler, CD16+ celler, naive og IgA+ B-celler, naturlige dreperceller, nøytrofiler, og M1- og M2-makrofager. Utfallet er definert som gjennomsnittlig endring i andelen (%) av hver immuncelledel fra utgangspunktet til uke 12. |
fra inkludering til slutten av behandling ved 12 uker
|
|
Endring i fastende plasmaglukose
Tidsramme: Fra innmelding til behandlingsslutt ved 12 uker
|
Faste plasmaglukose vil bli målt i mg/dL.
Utfallet er definert som gjennomsnittlig endring fra baseline til uke 12 |
Fra innmelding til behandlingsslutt ved 12 uker
|
|
Endring i LDL-kolesterol
Tidsramme: Fra innmelding til behandlingsslutt ved 12 uker.
|
low-density lipoprotein (LDL)-kolesterol vil bli målt i mg/dL.
Utfallet er definert som gjennomsnittlig endring fra baseline til uke 12. |
Fra innmelding til behandlingsslutt ved 12 uker.
|
|
Endring i HDL-kolesterol
Tidsramme: Fra inkludering til behandlingsslutt etter 12 uker.
|
High-density lipoprotein (HDL)-kolesterol vil bli målt i mg/dL.
Resultatet er definert som gjennomsnittlig endring fra baseline til uke 12.
|
Fra inkludering til behandlingsslutt etter 12 uker.
|
|
Endring i triglyserider
Tidsramme: Fra inkludering til behandlingsslutt ved 12 uker.
|
Triglyceridnivåer vil bli målt i mg/dL.
Utfallet er definert som gjennomsnittlig endring fra baseline til uke 12. |
Fra inkludering til behandlingsslutt ved 12 uker.
|
|
Endring i blodtrykk
Tidsramme: Fra påmelding til behandlingsslutt etter 12 uker.
|
Systolisk og diastolisk blodtrykk vil bli målt i mmHg.
Utfallet er definert som gjennomsnittlig endring fra baseline til uke 12. |
Fra påmelding til behandlingsslutt etter 12 uker.
|
|
Endring i serumcytokin- og kemokinnivåer
Tidsramme: Fra registrering til behandlingsslutt etter 12 uker
|
Serumnivåer av cytokiner og kemokiner, inkludert IL-6, IL-6-reseptor, IL-8, CCL2, TNF-α og IFN-γ, vil bli målt. Utfallet er definert som gjennomsnittlig endring i konsentrasjon (pg/mL) fra baseline til uke 12. |
Fra registrering til behandlingsslutt etter 12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jörn M Schattenberg, Prof. Dr., Department of Internal Medicine II, Saarland University Medical Center, Saarland University, Homburg, Germany
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 100/25
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Metabolisk assosiert-dysfunksjon Steatotisk leversykdom (MASLD)
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Universidad Complutense... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåLeverfibrose/NASH | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitt | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseSpania
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrutteringMASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseItalia
-
University of Campania Luigi VanvitelliFullførtMASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseItalia
-
University of Campania Luigi VanvitelliFullførtKardiovaskulære hendelser | MASLD | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseItalia
-
Hospices Civils de LyonHar ikke rekruttert ennåMetabolsk dysfunksjon-assosiert Steatohepatitt (MASH) | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseFrankrike
-
University of ArizonaRekrutteringCVD - kardiovaskulær sykdom | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseForente stater
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbeidspartnereRekrutteringMASLD | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseForente stater
-
University of California, San FranciscoAmerican Gastroenterological Association Foundation; UCSF Population Health...RekrutteringMatusikkerhet | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseForente stater
-
Ningbo No. 1 HospitalPeking UniversityAktiv, ikke rekrutterendeBarn | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseKina
-
Internist.RoTransilvania University of BrasovFullførtRisikofaktorer | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseRomania
Kliniske studier på tidsbegrenset kosthold i et 5:2-regime
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtKronisk myelomonocytisk leukemi | Tidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Tilbakevendende akutt myeloid leukemi hos voksne | Sekundær akutt myeloid leukemi | Tilbakevendende akutt lymfatisk leukemi hos voksne | Ildfast anemi med overflødig eksplosjonForente stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvsluttetTilbakevendende voksent diffust storcellet lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbakevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktært diffust stort B-celle lymfom | Lymfoproliferativ lidelse etter transplantasjon | Tilbakevendende Burkitt lymfom | Refraktært Burkitt lymfomForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtAkutt lymfatisk leukemi | Voksen B Akutt lymfatisk leukemi med t(9;22)(q34.1;q11.2); BCR-ABL1Forente stater