Promuj dostęp do powstrzymania samobójstwa: Porównanie usług uzupełniających dla młodzieży zagrożonej samobójstwem (PASS)
PASS (Promowanie dostępu w celu powstrzymania samobójstwa): randomizowana, kontrolowana próba porównująca ulepszone leczenie jak zwykle, obserwację w centrum kryzysowym i usługi obejmujące młodzież zagrożoną samobójstwem
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Proponowany projekt będzie w stanie świadczyć usługi dla młodzieży wysokiego ryzyka w Ohio. Ta randomizowana, kontrolowana próba skierowana do młodzieży wypisywanej ze stacjonarnego szpitala psychiatrycznego będzie w stanie określić, jaka kombinacja usług najlepiej nadaje się do zmniejszenia liczby kolejnych prób samobójczych i ponownej hospitalizacji.
Wszyscy młodzi ludzie (w wieku 10-18 lat), którzy spełniają kryteria włączenia, będą rekrutowani z oddziału szpitalnego w Fairview Youth Hospital Unit. Pacjenci będą zatwierdzani, zapisywani i przypisywani do grup przez Koordynatora Badań pracującego na oddziale. Metodolog/Statystyk wygeneruje losową sekwencję przydziału za pomocą generatora liczb losowych i przekaże Koordynatorowi badania przydział do grupy. Nie będzie żadnych ograniczeń dotyczących randomizacji. PI będzie ślepy na wszystkie zadania grupowe.
Kliniczne narzędzia badawcze i ekrany, które będą podawane w tym badaniu, obejmują: Skalę oceny nasilenia samobójstw Columbia (C-SSRS), Kwestionariusz myśli samobójczych (SIQ), Niekorzystne doświadczenia z dzieciństwa (ACE), Skale Ohio, Globalną skalę oceny dzieci (CGAS), Globalne wrażenia kliniczne (CGI-I).
Uczestnicy badania będą badani przez psychiatrę dziecięcego (dr. Varkula) i koordynatorem badań podczas pierwszej wizyty i 6-miesięcznej obserwacji (dr. Falcone). C-SSRS i SIQ zostaną podane podczas pierwszej wizyty i wizyty kontrolnej. Koordynator badania będzie regulował 3-miesięczną rozmowę telefoniczną i planował wizytę po 6 miesiącach oraz przeprowadzał kwestionariusz Ohio Scales z rodzicami i/lub opiekunami dziecka. Odbędzie się również 12-miesięczna rozmowa telefoniczna prowadzona przez koordynatora badań. W tym czasie zostaną podane informacje do kwestionariusza C-SSRS, SIQ, Ohio Scales (zarówno dla rodzica, jak i dziecka), CGI-I i CGAS.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44111
- Cleveland Clinic Fairview Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci (w wieku 10-18 lat) przyjęci na oddział psychiatrii dziecięcej i młodzieżowej kliniki w Cleveland po myśli samobójczej, zachowaniu lub próbie samobójczej.
- Można to zdefiniować jako każde celowe, niezakończone zgonem samookaleczenie, niezależnie od śmiertelności medycznej, które zostanie uznane za próbę samobójczą, jeśli wskazano zamiar śmierci.
- Podpisana zgoda dorosłego pacjenta (18 lat) lub krewnego pierwszego stopnia lub opiekuna (w przypadku dzieci) w momencie włączania do badania oraz zgoda dzieci tak szybko, jak to możliwe.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci ze stwierdzoną historią zaburzeń ze spektrum autyzmu, pacjenci niewerbalni i upośledzenie umysłowe w stopniu umiarkowanym lub ciężkim (IQ poniżej 70 i pacjenci objęci kształceniem specjalnym w pełnym wymiarze godzin), pacjenci uzależnieni od substancji psychoaktywnych i pacjenci ze schizofrenią.
- Pacjenci włączeni do zarządzania przypadkiem również zostaną wykluczeni z badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Rozszerzone leczenie jak zwykle (E-TAU)
Pacjent zostanie skierowany na regularne (standardowe) ambulatoryjne usługi psychiatryczne/psychologiczne lub będzie kontynuował usługi, które otrzymywał przed przyjęciem.
Będą oni monitorowani przez telefonowanie do rodzin pacjentów po 3 miesiącach (po pierwszej wizycie) i po 12 miesiącach.
Będą mieli również 1 wizytę badawczą po 6 miesiącach (z dr Falcone), którą zaplanują podczas 3-miesięcznej wizyty kontrolnej; zostanie zastosowany kwestionariusz myśli samobójczych (SIQ).
Pacjenci przydzieleni do tej grupy otrzymają również 10 opiekuńczych wizytówek w kolejnych tygodniach i miesiącach (po wypisaniu z oddziału stacjonarnego): 2 tygodnie, 4 tygodnie, 6 tygodni, 8 tygodni, 3 miesiące, 5 miesięcy , 7 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy oraz w dniu urodzin pacjenta.
|
Wezwania kontrolne, kwestionariusze
|
|
EKSPERYMENTALNY: TAU + Centrum Kryzysowe (CC) Kontynuacja
Frontline Services będzie administrować (co najmniej 9) telefonicznymi interwencjami kryzysowymi dla pacjentów; więcej telefonów zostanie wykonanych, jeśli uznają, że jest to konieczne dla bezpieczeństwa i zdrowia pacjenta.
Podczas rozmów telefonicznych pacjenci będą zadawać pytania dotyczące obserwacji w przyszłości, czy mieli myśli samobójcze, czy grozi im bezpośrednie niebezpieczeństwo samobójstwa pod koniec rozmowy i czy stan pacjenta jest stabilny.
Na koniec rozmowy pacjent zostanie poproszony o ocenę samobójstwa w skali od 1 do 10.
|
Wezwania kontrolne, kwestionariusze
Frontline Services będzie administrować dalszymi rozmowami telefonicznymi dla uczestników badania, którzy niedawno zostali wypisani z izby przyjęć.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Usługi kontrolne TAU + CC + usługi zastępcze
Ta grupa zostanie połączona z koordynatorem opieki za pośrednictwem usług Tapestry.
Wraparound to intensywny, zindywidualizowany proces koordynacji opieki i planowania leczenia, który angażuje wszystkie ważne osoby w życiu dziecka do wspólnej pracy, aby dziecko odnosiło sukcesy w szkole, w domu iw społeczności.
|
Wezwania kontrolne, kwestionariusze
Frontline Services będzie administrować dalszymi rozmowami telefonicznymi dla uczestników badania, którzy niedawno zostali wypisani z izby przyjęć.
Tapestry będzie przydzielać usługi zarządzania przypadkami uczestnikom losowo przydzielonym do trzeciej części badania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstotliwość powtórnych prób samobójczych u młodzieży.
Ramy czasowe: do 12 miesięcy po wypisie
|
Częstość powtórnych prób samobójczych w ciągu 12-miesięcznej obserwacji
|
do 12 miesięcy po wypisie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość readmisji po próbie samobójczej młodzieży.
Ramy czasowe: do 12 miesięcy po wypisie
|
Częstość readmisji po próbie samobójczej młodzieży
|
do 12 miesięcy po wypisie
|
|
Związek między rodzajem świadczenia a częstością powtórnych prób samobójczych u młodzieży.
Ramy czasowe: do 12 miesięcy po wypisie
|
Porównanie częstości powtarzających się prób samobójczych u nastolatków wśród 3 ramion leczenia typu usługowego.
|
do 12 miesięcy po wypisie
|
|
Zależność między rodzajem świadczeń a częstością readmisji po próbie samobójczej młodzieży.
Ramy czasowe: do 12 miesięcy po wypisie
|
Porównanie częstości ponownych przyjęć po próbie samobójczej u młodzieży wśród 3 ramion leczenia typu usługowego.
|
do 12 miesięcy po wypisie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Tatiana Falcone, MD, The Cleveland Clinic
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brent DA, Oquendo M, Birmaher B, Greenhill L, Kolko D, Stanley B, Zelazny J, Brodsky B, Firinciogullari S, Ellis SP, Mann JJ. Peripubertal suicide attempts in offspring of suicide attempters with siblings concordant for suicidal behavior. Am J Psychiatry. 2003 Aug;160(8):1486-93. doi: 10.1176/appi.ajp.160.8.1486.
- Gould MS, Greenberg T, Velting DM, Shaffer D. Youth suicide risk and preventive interventions: a review of the past 10 years. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2003 Apr;42(4):386-405. doi: 10.1097/01.CHI.0000046821.95464.CF.
- Nock MK, Green JG, Hwang I, McLaughlin KA, Sampson NA, Zaslavsky AM, Kessler RC. Prevalence, correlates, and treatment of lifetime suicidal behavior among adolescents: results from the National Comorbidity Survey Replication Adolescent Supplement. JAMA Psychiatry. 2013 Mar;70(3):300-10. doi: 10.1001/2013.jamapsychiatry.55.
- Torio CM, Encinosa W, Berdahl T, McCormick MC, Simpson LA. Annual report on health care for children and youth in the United States: national estimates of cost, utilization and expenditures for children with mental health conditions. Acad Pediatr. 2015 Jan-Feb;15(1):19-35. doi: 10.1016/j.acap.2014.07.007. Epub 2014 Nov 13.
- Gould MS, Kalafat J, Harrismunfakh JL, Kleinman M. An evaluation of crisis hotline outcomes. Part 2: Suicidal callers. Suicide Life Threat Behav. 2007 Jun;37(3):338-52. doi: 10.1521/suli.2007.37.3.338.
- Busch KA, Fawcett J, Jacobs DG. Clinical correlates of inpatient suicide. J Clin Psychiatry. 2003 Jan;64(1):14-9. doi: 10.4088/jcp.v64n0105.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16-886
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia lękowe
-
NCT07316374Aktywny, nie rekrutującyZaburzenia lękowe | Znajomość zdrowia psychicznego | Anxiety Literacy
Badania kliniczne na Standard opieki
-
NCT06906055Jeszcze nie rekrutacjaPeryferyjna choroba tętnicza poniżej kolana | Peryferyjna choroba tętnicza, Rutherford 4 i 5 z możliwością poprawy unaczynienia
-
NCT01327937Zakończony
-
NCT07167056Rekrutacyjny
-
NCT07059637RekrutacyjnyRozedma | Sarkopenia | POChP
-
NCT06813053Rekrutacyjny
-
NCT05193929ZakończonyOwrzodzenie stopy cukrzycowej
-
NCT07112001RekrutacyjnyDepresja | Lęk | HIV
-
NCT07084467Jeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca | Terapia resynchronizacji serca (CRT)
-
NCT03611543Zakończony
-
NCT03700320Zakończony