Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Gojenie tętnic wieńcowych i bioresorbowalne rusztowanie (HONEST)

28 lutego 2021 zaktualizowane przez: Christian Oliver Fallesen, Odense University Hospital

Proces gojenia się tętnic wieńcowych po rusztowaniu bioresorbowalnym u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI)

Porównanie gojenia się naczyń wieńcowych po przezskórnej interwencji wieńcowej pod kontrolą optycznej tomografii koherentnej z konwencjonalną angiografią przy użyciu bioresorbowalnego rusztowania Magmaris.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

TŁO:

Bioresorbowalne rusztowania (BRS) reprezentują nowe podejście podczas przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI), które zapewnia przejściowe wsparcie naczynia z możliwością dostarczania leku bez długoterminowych ograniczeń (bardzo późna zakrzepica w stencie) metalicznych stentów uwalniających lek. Pacjenci z zawałem mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI) często mają zmiany bogate w skrzeplinę z dużym martwiczym rdzeniem, co może być związane z opóźnionym gojeniem się tętnic i gorszymi wynikami związanymi ze stentowaniem. Poza wskazaniem klinicznym i morfologią blaszki miażdżycowej, wystarczające i silne pokrycie rozpórki zależy od kilku dodatkowych czynników (charakterystyka pacjenta, typ stentu i czynniki proceduralne). Szczególnie ostre niecałkowite założenie stentu jest silnym proceduralnym czynnikiem ryzyka późniejszego niedostatecznego pokrycia neointimy. Optyczna koherentna tomografia (OCT) to metoda obrazowania wewnątrznaczyniowego o wysokiej rozdzielczości, która umożliwia ocenę in vivo natychmiastowego wyniku stentowania oraz schematu gojenia się naczyń, w tym pokrycia rozpórki podczas obserwacji.

CEL:

Celem tego badania jest zbadanie, czy implantacja Magmaris BRS pod kontrolą OCT u pacjentów z NSTEMI może poprawić gojenie tętnic wieńcowych po 6 miesiącach w porównaniu z rutynową kontrolą angiograficzną. Dalsze zbadanie, czy skład blaszki miażdżycowej/zawartość lipidów będzie miała wpływ na gojenie się naczyń.

METODA:

Badanie zostało zaprojektowane jako prospektywne, randomizowane badanie. Po wstępnym rozwarciu pacjenci zostaną losowo przydzieleni do: (1) PCI pod kontrolą OCT lub (2) PCI pod kontrolą angiografii z implantacją Magmaris BRS. W grupie kierowanej przez OCT, OCT będzie używany do określania wielkości naczyń i BRS. Po wszczepieniu Magmaris BRS wynik będzie kontrolowany za pomocą OCT i: 1) BRS w trakcie ekspansji i/lub, 2) nieprawidłowe położenie rozpórki i/lub, 3) rozwarstwienie krawędzi i/lub 4) resztkowe zwężenie w dystalnym i/lub proksymalnym punkcie odniesienia segment(y), które mogą wymagać dalszej interwencji. Ostateczna OCT zostanie przeprowadzona w przypadku ponownej interwencji.

W grupie pod kontrolą angiografii badanie OCT zostanie wykonane dopiero po uzyskaniu ostatecznego i akceptowalnego wyniku angiografii.

Po 6 miesiącach u wszystkich pacjentów zostanie przeprowadzona kontrolna OCT w celu oceny gojenia naczyń, a u połowy pacjentów zostanie wykonany test naczynioruchowy. Po 12 miesiącach dynamiczne zmiany w gojeniu naczyń zostaną ocenione u pierwszej włączonej połowy pacjentów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

75

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Region Of Southern Denmark
      • Odense, Region Of Southern Denmark, Dania, 5000
        • Odense University Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 76 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z NSTEMI poddawani podostrej PCI w naczyniach natywnych i leczeni za pomocą jednego lub więcej stentów uwalniających lek w tętnicach wieńcowych z powodu ocenianej wizualnie istotnej zmiany winowajcy ze zwężeniem > 50% naczyń wieńcowych w laboratorium cewnikowania w Odense.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci uczestniczący w innych randomizowanych badaniach stentów.
  • Oczekiwany czas przeżycia < 1 rok.
  • Alergia na aspirynę, tikagrelor, klopidogrel i prasugrel.
  • Alergia na Sirolimus.
  • Zmiany w aorcie i ujściu (nie można ich usunąć za pomocą płukania metodą OCT).
  • Stężenie kreatyniny w surowicy > 150 ug/l ze względu na wymaganą ilość kontrastu RTG w OCT.
  • Skręcone naczynia wieńcowe, gdzie według oceny operatora PCI wprowadzenie cewnika OCT i/lub NIRS nie będzie możliwe lub będzie się wiązać ze zwiększonym ryzykiem.
  • Długość zmiany > 28 mm.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Implantacja Magmaris pod kontrolą OCT
Przezskórna interwencja wieńcowa z użyciem Magmaris
paź z przewodnikiem
Aktywny komparator: Implantacja Magmaris pod kontrolą angiografii
Przezskórna interwencja wieńcowa z użyciem Magmaris
kierowana angio

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena gojenia się tętnicy wieńcowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest ocena gojenia tętnicy wieńcowej oceniana za pomocą OCT. Wynik leczenia jest ważonym wskaźnikiem, który łączy w sobie następujące elementy: Odkryte rozpórki rusztowania, Odkryte „uwięzione” i nabyte lub trwałe nieprawidłowo rozmieszczone rozpórki, Trwałe nieprawidłowe przyłożenie, Nabyte nieprawidłowe przyłożenie, Maksymalny wzrost nowej błony wewnętrznej i Skumulowane dodatkowe światło stentu
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Gojenie tętnicy wieńcowej
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy.
Drugorzędowymi punktami końcowymi są wszystkie poszczególne składowe oceny gojenia się tętnicy wieńcowej
6 i 12 miesięcy.
Gojenie tętnicy wieńcowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Vasomotion w wieku 6 miesięcy
6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Lisette O Jensen, MD, DMSci, PhD, Professor, Odense University Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

29 sierpnia 2019

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 września 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 stycznia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 stycznia 2017

Pierwszy wysłany (Oszacować)

10 stycznia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 marca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 lutego 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • S-20150133

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na PCI pod kontrolą OCT

Wyszukaj podobne próby