Łączenie kobiet z opieką PrEP
Związek ze środowiskową profilaktyką przedekspozycyjną HIV wśród zagrożonych kobiet po zwolnieniu z więzienia
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Więzione kobiety angażują się w wysoki odsetek zachowań związanych z seksem i narkotykami, które narażają je na ryzyko zakażenia wirusem HIV. Profilaktyka przedekspozycyjna (PrEP) jest skutecznym sposobem ograniczenia zakażenia HIV. Istnieje ogólny brak wiedzy na temat PrEP wśród kobiet z grupy podwyższonego ryzyka, a tylko niewielki odsetek kobiet z grupy ryzyka jest obecnie zaangażowany w opiekę nad PrEP. Okres pozbawienia wolności stanowi okazję do zidentyfikowania zagrożonych kobiet, zainicjowania PrEP podczas odbywania kary pozbawienia wolności oraz ustanowienia powiązania ze środowiskową opieką PrEP po zwolnieniu z więzienia. Ponadto okres po zwolnieniu jest okresem szczególnie ryzykownym i istnieje wiele barier, które mogą utrudniać powiązanie z opieką środowiskową w przypadku braku interwencji.
Do tej pory przeprowadzono bardzo niewiele badań w celu poprawy powiązań z opieką PrEP wśród kobiet w USA. Proponowane badanie zbada dopuszczalność, wykonalność i wstępną skuteczność interwencji psychoedukacyjnej i wywiadu motywacyjnego w celu promowania inicjacji PrEP podczas odbywania kary pozbawienia wolności, a następnie interwencji nawigatora pacjenta w celu ułatwienia połączenia z opieką środowiskową PrEP po zwolnieniu z więzienia. Długoterminowym celem tego kierunku badań jest rozpowszechnienie skutecznej interwencji łączącej PrEP Care dla zagrożonych kobiet po zwolnieniu z więzienia. Niniejsza propozycja ma na celu opracowanie materiałów interwencyjnych i przeprowadzenie małego randomizowanego, kontrolowanego badania (RCT) interwencji.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobieta przy urodzeniu; co najmniej 18 lat; nie jest obecnie w ciąży; ryzykowne zachowanie przed uwięzieniem, które spełnia wskazania CDC dla PrEP; prawdopodobnie spędzi w więzieniu mniej niż 6 miesięcy; rozumie i mówi po angielsku oraz wyraża pisemną i ustną świadomą zgodę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: MI-NAV
Terapeuta prowadzący badanie przeprowadzi motywującą sesję wywiadów z uczestnikami podczas pobytu w zakładzie karnym i będzie pełnił rolę nawigatora pacjenta po zwolnieniu.
|
Konkretna treść, struktura i podejście do wdrożenia MI-NAV będą określone przez IDI przeprowadzone podczas Fazy 1 i Fazy 2. Naszym wstępnym planem jest dostarczenie MI-NAV w dwóch falach.
Pierwsza fala będzie miała na celu promowanie przyjmowania PrEP w zakładach karnych poprzez wykorzystanie rozmów motywacyjnych.
Druga fala będzie miała na celu powiązanie zagrożonych kobiet z opieką PrEP opartą na społeczności po zwolnieniu z więzienia, poprzez wykorzystanie podejścia nawigatora pacjenta.
|
|
Aktywny komparator: Standard opieki (SOC)
Przybliżona opieka świadczona obecnie w więzieniu.
|
SOC będzie składać się z broszury dotyczącej PrEP podczas odbywania kary pozbawienia wolności, oferty PrEP podczas odbywania kary pozbawienia wolności oraz skierowania do środowiskowej opieki PrEP po zwolnieniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźniki powiązań z opieką PrEP opartą na społeczności
Ramy czasowe: 3 miesiące po wydaniu
|
Powiązanie z opieką środowiskową jest operacjonalizowane jako otrzymanie recepty na PrEP od świadczeniodawcy środowiskowego w ciągu 3 miesięcy od zwolnienia z więzienia, potwierdzone przez ekstrakcję danych medycznych.
|
3 miesiące po wydaniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przestrzeganie PrEP
Ramy czasowe: 3 miesiące i 6 miesięcy po zwolnieniu
|
Przestrzeganie PrEP zostanie określone na podstawie stężeń leku w próbkach moczu pobranych od uczestników, którym przepisano PrEP w wieku 3 i 6 miesięcy.
Obecność PrEP zostanie oceniona za pomocą testu immunologicznego opracowanego przez UrSure Inc.
|
3 miesiące i 6 miesięcy po zwolnieniu
|
|
Zachowanie opieki PrEP
Ramy czasowe: Wizyty kliniczne 3 miesiące (+/- 1 miesiąc)
|
Utrzymanie PrEP w opiece zostanie zdefiniowane jako uczestnictwo w 3-miesięcznych wizytach klinicznych (+/- 1 miesiąc), co jest zgodne z aktualnymi wytycznymi CDC.
Zostanie to zweryfikowane z dokumentacją medyczną.
|
Wizyty kliniczne 3 miesiące (+/- 1 miesiąc)
|
|
Używanie alkoholu i narkotyków
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Analiza osi czasu (TLFB) zostanie wykorzystana do oceny zachowań związanych z używaniem alkoholu i narkotyków na początku badania, a także podczas wywiadów uzupełniających.
|
6 miesięcy
|
|
Ryzykowne zachowania związane z HIV
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
TLFB zostanie wykorzystany do oceny ryzykownych zachowań związanych z narkotykami i seksem na początku badania oraz podczas wywiadów uzupełniających.
Ponadto Bateria Oceny Ryzyka HIV będzie służyć jako miara ogólnych zachowań ryzykownych związanych z seksem i narkotykami.
|
6 miesięcy
|
|
Objawy depresyjne
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Skala Depresji Centrum Badań Epidemiologicznych (CES-D) zostanie przeprowadzona podczas wywiadów wyjściowych i kontrolnych w celu oceny objawów depresyjnych
|
6 miesięcy
|
|
Otrzymane leczenie i leki / ciąże
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Przegląd usług leczenia (TSR) i kwestionariusz stosowania leków zostaną wykorzystane do pomiaru liczby i rodzajów wykorzystanych usług leczenia, przepisanych leków i ciąż, które wystąpiły w okresie obserwacji.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Susan E Ramsey, Ph.D., Rhode Island Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- R34DA045621 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapobieganie
-
NCT02137330ZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemiczna
Badania kliniczne na Wywiad motywacyjny i nawigator pacjenta
-
NCT03181750Zakończony
-
NCT05674578ZakończonyAnatomiczny rak piersi w stadium I AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IA AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IB AJCC v8 | Anatomiczny rak piersi w stadium II AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IIA AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IIB AJCC v8 | Anatomiczny rak piersi III stopnia AJCC v8 | Anatomiczny etap IIIA raka piersi AJCC v8 | Anatomiczny etap IIIB raka piersi AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IIIC AJCC v8
-
NCT05553925Aktywny, nie rekrutujący
-
NCT03867916ZakończonyRak płuc w stadium III AJCC v8 | Rak płuc w stadium II AJCC v8 | Rak płuca w stadium IIA AJCC v8 | Rak płuca w stadium IIB AJCC v8 | Rak płuc w stadium IIIA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IIIB AJCC v8 | Nowotwór złośliwy | Rak jelita grubego w stadium III AJCC v8 | Stadium IIIA Rak jelita grubego AJCC v8 | Stadium IIIB Rak jelita grubego AJCC v8
-
NCT01569672ZakończonyRak szyjki macicy | Rak piersi | Rak odbytnicy | Rak jelita grubego | Nieprawidłowe testy przesiewowe w kierunku raka piersi | Nieprawidłowe testy przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy | Nieprawidłowe testy przesiewowe w kierunku raka okrężnicy
-
NCT01612169ZakończonyHIV | Nadużywanie substancji | Niecierpliwy | AIDS
-
NCT05304390Zakończony
-
NCT05978128Rekrutacyjny
-
NCT06648278RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Rak piersi