Śródoperacyjne badanie ultrasonograficzne u pacjentów poddawanych zabiegom przezklinowym z powodu gruczolaka przysadki
Śródoperacyjne badanie ultrasonograficzne u pacjentów poddawanych przezklinowej operacji gruczolaka przysadki: prospektywne badanie rozwojowe
Gruczolak przysadki może być trudny do wyleczenia, ponieważ około jedna trzecia pacjentów we współczesnych seriach przechodzi niepełną resekcję. W ciągu ostatniej dekady kilka grup opisało zastosowanie ultrasonografii śródoperacyjnej w celu usprawnienia resekcji. Chociaż ograniczone, te badania potwierdzające słuszność koncepcji sugerują, że ultrasonografia śródoperacyjna jest bezpiecznym i skutecznym technologicznym uzupełnieniem chirurgii przezklinowej gruczolaka przysadki.
W tym prospektywnym badaniu rozwojowym 30 dorosłych pacjentów zostanie poddanych przezklinowej operacji gruczolaka przysadki za pomocą prototypowych ultrasonografów śródoperacyjnych. Głównymi rezultatami będą wykonalność techniczna i bezpieczeństwo urządzeń. Wtórnymi wynikami będą: całkowita lub niecałkowita resekcja radiologiczna, remisja endokrynologiczna, wystąpienie powikłań pooperacyjnych, czas operacji i długość pobytu.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo
- National Hospital For Neurology and Neurosurgery
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- dorosłych pacjentów
- w trakcie operacji przezklinowej
- diagnostyka gruczolaka przysadki w przedoperacyjnym rezonansie magnetycznym
- w stanie wyrazić zgody
Kryteria wyłączenia:
- pacjentów poniżej 18 roku życia
- pacjentów poddawanych zabiegom przezczaszkowym
- rozpoznanie inne niż gruczolak przysadki w przedoperacyjnym MRI, np. oponiak
- niezdolność do wyrażenia zgody np. choroba psychiczna lub późniejsze wycofanie zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalności technicznej
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Techniczna wykonalność zostanie oceniona na podstawie zdolności naszego systemu do dostarczania obrazów ultrasonograficznych tkanki przysadki i gruczolaka, które odpowiadają obrazom MRI przed i po operacji.
|
Śródoperacyjny
|
|
Bezpieczeństwo urządzenia
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Bezpieczeństwo urządzenia zostanie ocenione na podstawie liczby, rodzaju i ciężkości zdarzeń niepożądanych związanych z użytkowaniem urządzenia, np. nieprawidłowego działania urządzenia.
|
Śródoperacyjny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Resekcja radiologiczna
Ramy czasowe: Wczesna pooperacyjna
|
Resekcja radiologiczna zostanie określona przez radiologa jako resekcja całkowita całkowita (GTR), resekcja subtotalna (STR) w przypadku resekcji ponad 80% guza i resekcja częściowa w przypadku resekcji mniej niż 80% guza.10
Guz resztkowy zostanie sklasyfikowany zgodnie z jego lokalizacją jako wewnątrzsiodłowy, nadsiodłowy, wewnątrzjamisty lub złożony.
|
Wczesna pooperacyjna
|
|
Remisja endokrynologiczna
Ramy czasowe: Wczesna pooperacyjna
|
Remisję endokrynologiczną ustali endokrynolog.
Kryteriami kontroli akromegalii będą normalizacja stężenia insulinopodobnego czynnika wzrostu w surowicy i obniżenie nadiru stężenia hormonu wzrostu w surowicy po doustnym teście obciążenia glukozą.
Kryteriami kontroli choroby Cushinga będą normalizacja wczesnoporannego stężenia kortyzolu w surowicy i supresja kortyzolu w surowicy po teście hamowania małą dawką deksametazonu.
Kryterium kontroli prolaktyny będzie normalizacja stężenia prolaktyny w surowicy.
|
Wczesna pooperacyjna
|
|
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: Wczesna pooperacyjna
|
Powikłania pooperacyjne obejmują śmierć, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, zapalenie opon mózgowych, powikłania naczyniowe, powikłania wzrokowe, przejściową i trwałą moczówkę prostą, niedoczynność przysadki mózgowej i uszkodzenie nerwów czaszkowych.
Powikłania naczyniowe obejmują uszkodzenie tętnicy szyjnej lub innego naczynia lub objawowy krwiak.
Krwawienie żylne z zatoki jamistej będzie uważane za powikłanie naczyniowe tylko wtedy, gdy uniemożliwi dokończenie zabiegu chirurgicznego.
Krwawienie z nosa będzie uważane za powikłanie naczyniowe tylko wtedy, gdy wymaga powrotu na salę operacyjną.
Wycieki płynu mózgowo-rdzeniowego obejmują wszystkie wycieki pooperacyjne i wszystkich pacjentów, u których wystąpił przeciek śródoperacyjny wymagający drenażu lędźwiowego.
Pacjenci z chorobą Cushinga otrzymujący pooperacyjnie kortyzol lub u których wykonano wycięcie przysadki również nie będą zaliczani do powikłań chirurgicznych.
|
Wczesna pooperacyjna
|
|
Czas pracy (minuty)
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Śródoperacyjny
|
|
|
Długość pobytu (dni)
Ramy czasowe: Wczesna pooperacyjna
|
Wczesna pooperacyjna
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby podwzgórza
- Nowotwory podwzgórza
- Nowotwory nadnamiotowe
- Nowotwory mózgu
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Gruczolak
- Nowotwory przysadki
- Choroby przysadki
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17/0310
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Gruczolak przysadki
-
NCT07470827Aktywny, nie rekrutującyRak | Gruczolak | Gruczolak jelita grubego | Hiperplastyczny polip | Siedząca ząbkowana zmiana | Nie-Adenoma
-
NCT07472686RekrutacyjnyNowotwór | Syndrom Lyncha | Mutacja MMR | Adenoma jelita cienkiego | Gruczolakorak jelita cienkiego
Badania kliniczne na USG śródoperacyjne
-
NCT07060274Jeszcze nie rekrutacjaUSG Dopplera | Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (GCA)
-
NCT07299721Jeszcze nie rekrutacjaCHD - wrodzona wada serca
-
NCT07255144RekrutacyjnyCHD - wrodzona wada serca
-
NCT07042984Jeszcze nie rekrutacjaPrzerzuty limfatyczne | Nowotwory tarczycy | Rak brodawkowaty tarczycy | Mutacja protoonogenu ret
-
NCT07178080Rejestracja na zaproszenieGuzek tarczycy | Guzki tarczycy
-
NCT07527091RekrutacyjnyBól w pachwinie | Zaburzenia stawu biodrowego
-
NCT07416565Jeszcze nie rekrutacjaDeformacja kręgosłupa
-
NCT02662673Zakończony