Intraoperativ ultralyd hos pasienter som gjennomgår transsfenoidal kirurgi for hypofyseadenom
Intraoperativ ultralyd hos pasienter som gjennomgår transsfenoidal kirurgi for hypofyseadenom: en prospektiv utviklingsstudie
Hypofyseadenom kan være vanskelig å kurere med omtrent en tredjedel av pasientene i moderne serier som gjennomgår ufullstendig reseksjon. I løpet av det siste tiåret eller så har en håndfull grupper beskrevet bruken av intraoperativ ultralyd for å forbedre reseksjonen. Selv om disse er begrenset, antyder disse proof-of-concept-studiene at intraoperativ ultralyd er et trygt og effektivt teknologisk tillegg til transsfenoidal kirurgi for hypofyseadenom.
I denne prospektive utviklingsstudien vil 30 voksne pasienter gjennomgå transsfenoidal kirurgi for hypofyseadenom med prototype intraoperativt ultralydapparat. De primære resultatene vil være teknisk gjennomførbarhet og enhetssikkerhet. De sekundære utfallene vil være fullstendig versus ufullstendig radiologisk reseksjon, endokrinologisk remisjon, forekomst av postoperative komplikasjoner, operasjonstid og liggetid.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia
- National Hospital For Neurology and Neurosurgery
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- voksne pasienter
- gjennomgår transsfenoid kirurgi
- diagnostisering av hypofyseadenom på preoperativ MR
- i stand til å gi samtykke
Ekskluderingskriterier:
- pasienter under 18 år
- pasienter som gjennomgår transkraniell kirurgi
- annen diagnose enn hypofyseadenom på preoperativ MR, f.eks. meningeom
- ute av stand til å gi samtykke, for eksempel psykiske lidelser eller senere trekke tilbake samtykke.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Teknisk gjennomførbarhet
Tidsramme: Intraoperativt
|
Teknisk gjennomførbarhet vil bli vurdert av kapasiteten til systemet vårt til å gi ultralydbilder av hypofyse- og adenomvev som tilsvarer pre- og postoperativ MR.
|
Intraoperativt
|
|
Enhetssikkerhet
Tidsramme: Intraoperativt
|
Enhetssikkerhet vil bli vurdert ut fra antall, type og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser knyttet til bruk av enheten, for eksempel enhetsfeil.
|
Intraoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Radiologisk reseksjon
Tidsramme: Tidlig postoperativ
|
Radiologisk reseksjon vil bli bestemt av radiolog som brutto total reseksjon (GTR), subtotal reseksjon (STR) når mer enn 80 % av svulsten er reseksjonert, og delvis reseksjon når mindre enn 80 % av svulsten er reseksjonert.10
Resttumor vil bli klassifisert i henhold til sin plassering som intrasellær, suprasellær, intrakavernøs eller kombinert.
|
Tidlig postoperativ
|
|
Endokrinologisk remisjon
Tidsramme: Tidlig postoperativ
|
Endokrinologisk remisjon vil bli bestemt av en endokrinolog.
Kriteriene for akromegalikontroll vil være normalisering av serum insulinlignende vekstfaktor og suppresjon av det laveste serumveksthormonnivået etter oral glukosetoleransetest.
Kriteriene for Cushings sykdomskontroll vil være normalisering av serumkortisol tidlig om morgenen og suppresjon av serumkortisol etter lavdose deksametasonundertrykkelsestest.
Kriteriene for prolaktinomkontroll vil være normalisering av serumprolaktin.
|
Tidlig postoperativ
|
|
Postoperative komplikasjoner
Tidsramme: Tidlig postoperativ
|
Postoperative komplikasjoner vil omfatte død, cerebrospinalvæskelekkasje, meningitt, vaskulære komplikasjoner, visuelle komplikasjoner, forbigående og permanent diabetes insipidus, hypopituitarisme og kranialnerveskade.
Vaskulære komplikasjoner vil inkludere carotis eller annen karskade, eller symptomatisk hematom.
Venøs blødning fra kavernøs sinus vil betraktes som en vaskulær komplikasjon bare hvis den forhindrer fullføring av det kirurgiske inngrepet.
Neseblødning vil kun bli betraktet som en vaskulær komplikasjon hvis den tilsier retur til operasjonsstuen.
Cerebrospinalvæskelekkasjer vil omfatte alle postoperative lekkasjer, og alle pasienter som utvikler en intraoperativ lekkasje som krever lumbal drenasje.
Pasienter med Cushings sykdom som får postoperativ kortisol, eller som er utført hypofysektomi, vil heller ikke inkluderes som kirurgiske komplikasjoner.
|
Tidlig postoperativ
|
|
Driftstid (minutter)
Tidsramme: Intraoperativt
|
Intraoperativt
|
|
|
Lengde på oppholdet (dager)
Tidsramme: Tidlig postoperativ
|
Tidlig postoperativ
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Hypothalamiske sykdommer
- Hypothalamiske neoplasmer
- Supratentoriale neoplasmer
- Neoplasmer i hjernen
- Neoplasmer i sentralnervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Adenom
- Hypofyse neoplasmer
- Hypofyse sykdommer
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 17/0310
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hypofyse adenom
-
NCT07146165RekrutteringAdenom tykktarm | Adenom tykktarmspolypp
-
NCT01607866TilbaketrukketPleomorfisk adenom i parotidkjertelen
-
NCT06577610Har ikke rekruttert ennåSessilt tagget adenom | Adenom tykktarmspolypp
-
NCT07387419RekrutteringAdenom med mild autonom kortisolsekresjon | Ikke-sekreterende adenom
-
NCT07470827Aktiv, ikke rekrutterendeKarsinom | Adenom | Kolorektalt adenom | Hyperplastisk polypp | Sessile taggete lesjon | Ikke-adenom
-
NCT07505056Har ikke rekruttert ennå
-
NCT01411189FullførtMagekreft | Gastrisk adenom | Colon Nos Polypectomy Tubulært adenom
-
NCT07261319Har ikke rekruttert ennå
-
NCT07150130Har ikke rekruttert ennå
-
NCT07302139Fullført
Kliniske studier på Intraoperativ ultralyd
-
NCT06297291RekrutteringKardiovaskulære sykdommer | Vaskulære sykdommer | Hypertensjon
-
NCT07473349Har ikke rekruttert ennåPiriformis syndrom | Gluteal smerte
-
NCT07042984Har ikke rekruttert ennåLymfemetastase | Neoplasmer i skjoldbruskkjertelen | Papillært skjoldbruskkarsinom | Ret proto-oncogen-mutasjon
-
NCT07164638Påmelding etter invitasjonProstata | Lungeultralydscore | Transurethral reseksjonssyndrom (TUR).
-
NCT06887400FullførtPrioritering | Point of Care Ultrasound (POCUS) | Magesmerter (AP)
-
NCT05620290Rekruttering
-
NCT04431648Rekruttering
-
NCT04283383FullførtULTRASONOGRAFI | PRIMÆROMSORG