Ultrassom Intraoperatório em Pacientes Submetidos à Cirurgia Transesfenoidal para Adenoma de Hipófise
Ultrassom Intraoperatório em Pacientes Submetidos à Cirurgia Transesfenoidal para Adenoma de Hipófise: um Estudo de Desenvolvimento Prospectivo
O adenoma hipofisário pode ser difícil de curar com aproximadamente um terço dos pacientes em séries contemporâneas submetidos a ressecção incompleta. Ao longo da última década, alguns grupos descreveram o uso de ultrassom intraoperatório para melhorar a ressecção. Embora limitados, esses estudos de prova de conceito sugerem que o ultrassom intraoperatório é um complemento tecnológico seguro e eficaz para a cirurgia transesfenoidal para adenoma hipofisário.
Neste estudo de desenvolvimento prospectivo, 30 pacientes adultos serão submetidos à cirurgia transesfenoidal para adenoma hipofisário com protótipos de dispositivos de ultrassom intraoperatório. Os resultados principais serão a viabilidade técnica e a segurança do dispositivo. Os desfechos secundários serão ressecção radiológica completa versus incompleta, remissão endocrinológica, ocorrência de complicações pós-operatórias, tempo de operação e tempo de internação.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
London, Reino Unido
- National Hospital For Neurology and Neurosurgery
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- pacientes adultos
- submetidos a cirurgia transesfenoidal
- diagnóstico de adenoma hipofisário na ressonância magnética pré-operatória
- capaz de fornecer consentimento
Critério de exclusão:
- pacientes com menos de 18 anos de idade
- pacientes submetidos a cirurgia transcraniana
- diagnóstico diferente de adenoma hipofisário na ressonância magnética pré-operatória, por exemplo, meningioma
- incapaz de fornecer consentimento, por exemplo, doença mental ou posterior retirada do consentimento.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Viabilidade técnica
Prazo: Intraoperatório
|
A viabilidade técnica será avaliada pela capacidade do nosso sistema de fornecer imagens ultrassonográficas do tecido hipofisário e do adenoma que correspondam à ressonância magnética pré e pós-operatória.
|
Intraoperatório
|
|
Segurança do dispositivo
Prazo: Intraoperatório
|
A segurança do dispositivo será avaliada pelo número, tipo e gravidade dos eventos adversos relacionados ao uso do dispositivo, por exemplo, mau funcionamento do dispositivo.
|
Intraoperatório
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Ressecção radiológica
Prazo: Pós-operatório precoce
|
A ressecção radiológica será determinada por um radiologista como ressecção total bruta (GTR), ressecção subtotal (STR) quando mais de 80% do tumor for ressecado e ressecção parcial quando menos de 80% do tumor for ressecado.10
O tumor residual será classificado de acordo com sua localização como intrasselar, suprasselar, intracavernoso ou combinado.
|
Pós-operatório precoce
|
|
Remissão endocrinológica
Prazo: Pós-operatório precoce
|
A remissão endocrinológica será determinada por um endocrinologista.
Os critérios para o controle da acromegalia serão a normalização do fator de crescimento semelhante à insulina sérico e a supressão do nível sérico do hormônio de crescimento nadir após o teste oral de tolerância à glicose.
Os critérios para o controle da doença de Cushing serão a normalização do cortisol sérico matinal e a supressão do cortisol sérico após o teste de supressão com dexametasona em baixa dose.
O critério para o controle do prolactinoma será a normalização da prolactina sérica.
|
Pós-operatório precoce
|
|
Complicações pós-operatórias
Prazo: Pós-operatório precoce
|
As complicações pós-operatórias incluirão morte, vazamento de líquido cefalorraquidiano, meningite, complicações vasculares, complicações visuais, diabetes insipidus transitório e permanente, hipopituitarismo e lesão do nervo craniano.
As complicações vasculares incluirão lesão da carótida ou de outros vasos ou hematoma sintomático.
O sangramento venoso do seio cavernoso será considerado uma complicação vascular apenas se impedir a conclusão do procedimento cirúrgico.
A epistaxe só será considerada uma complicação vascular se justificar o retorno à sala de cirurgia.
Vazamentos de líquido cefalorraquidiano incluirão todos os vazamentos pós-operatórios e todos os pacientes que desenvolverem um vazamento intraoperatório que requeira drenagem lombar.
Pacientes com doença de Cushing recebendo cortisol pós-operatório, ou nos quais foi realizada hipofisectomia, também não serão incluídos como complicações cirúrgicas.
|
Pós-operatório precoce
|
|
Tempo de operação (minutos)
Prazo: Intraoperatório
|
Intraoperatório
|
|
|
Tempo de permanência (dias)
Prazo: Pós-operatório precoce
|
Pós-operatório precoce
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Neoplasias das Glândulas Endócrinas
- Doenças hipotalâmicas
- Neoplasias hipotalâmicas
- Neoplasias Supratentoriais
- Neoplasias Cerebrais
- Neoplasias do Sistema Nervoso Central
- Neoplasias do Sistema Nervoso
- Adenoma
- Neoplasias Hipofisárias
- Doenças da Hipófise
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 17/0310
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Ultrassom intraoperatório
-
NCT07475793Ainda não está recrutando
-
NCT07042984Ainda não está recrutandoMetástase Linfática | Neoplasias da Tireóide | Carcinoma Papilífero de Tireóide | Mutação do proto-oncogene ret
-
NCT03369600Inscrevendo-se por convite
-
NCT02273687ConcluídoSíndrome do Desconforto Respiratório, Adulto
-
NCT02141932ConcluídoDerrame | Ataque isquêmico transitório | Ataque Isquêmico Transitório | Acidente vascular cerebral | Apoplexia | Apoplexia Cerebrovascular
-
NCT06036550ConcluídoVariabilidade inter e intraobservador nas medições Doppler da artéria uterina no primeiro trimestre.Medição Doppler da Artéria Uterina
-
NCT06123104RecrutamentoTrauma | Ferida Hemorrágica
-
NCT07314385Ainda não está recrutandoMetástase Hepática | Adenocarcinoma pancreático metastático