Zmiana przebiegu choroby Crohna dzięki wczesnemu zastosowaniu adalimumabu (CURE)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem będzie ocena odsetka utrzymującej się głębokiej remisji rok po przerwaniu 12-miesięcznego cyklu leczenia adalimumabem u dorosłych pacjentów z wczesną postacią CD, którzy osiągnęli głęboką remisję po 12 miesiącach ORAZ byli już w remisji klinicznej (CDAI < 150) oraz remisja biomarkera (CRP < 5 mg/l i kalprotektyna w kale < 250) po 6 miesiącach. Badanie odpowie również na kilka pytań:
- Jaki jest wskaźnik głębokiej remisji po 12-miesięcznym kursie adalimumabu u pacjentów z wczesną postacią ChLC?
- Jaki jest wskaźnik głębokiej remisji 12 miesięcy po odstawieniu adalimumabu u pacjentów z głęboką remisją po 12-miesięcznym kursie adalimumabu (co definiuje trwałą głęboką remisję) ORAZ którzy byli już w remisji klinicznej (CDAI < 150) i remisji biomarkerów (CRP < 5 mg/L i kalprotektyny w kale < 250) w wieku 6 miesięcy?
- Jaki jest wpływ leczenia adalimumabem na naturalny przebieg CD i odległe wyniki kliniczne (uszkodzenie jelit, operacje i hospitalizacje związane z CD oraz wyniki zgłaszane przez pacjentów)? W związku z tym badanie dostarczy informacji na temat wpływu 12-miesięcznego leczenia adalimumabem na wczesny przebieg ChLC, wpływu „wakacji od leku” po osiągnięciu głębokiej remisji oraz długoterminowego wpływu adalimumabu na wczesny przebieg ChLC (nawroty, powiązane operacje i hospitalizacje, uszkodzenia jelit i wyniki zgłaszane przez pacjentów). W badaniu zostaną również ocenione czynniki predykcyjne utraty głębokiej remisji w ocenie 2-letniej u pacjentów, którzy osiągnęli głęboką remisję 1-roczną. Oceniona zostanie skuteczność i tolerancja adalimumabu.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Liège, Belgia
- Chu Liege
-
-
-
-
-
Amiens, Francja
- CHU Amiens
-
Besançon, Francja
- CHU Besançon
-
Caen, Francja, 14033
- CHU de Caen- Hopital de la Cote de Nacre
-
Clermont-Ferrand, Francja, 67000
- CHU de CLERMONT FERRAND- Hopital Estain
-
Clichy, Francja, 92110
- APHP- Hopital Beaujon
-
Colmar, Francja, 68024
- CHU de Colmar- Hopital Trousseau Medecine A
-
Lille, Francja
- CHU Lille
-
Montpellier, Francja, 34295
- CHU de Montpellier- Hôpital Saint Eloi
-
Nantes, Francja, 44093
- CHU NANTES - Hôpital Hôtel Dieu
-
Nice, Francja, 06200
- CHU de NICE- Hopital Archet 2
-
Nîmes, Francja, 30029
- CHU de Nimes- Hopital Carémeau
-
Paris, Francja, 75018
- APHP- Hôpital Bichat
-
Paris, Francja, 75014
- APHP- Hôpital Cochin
-
Paris, Francja, 75674
- IMM
-
Pessac, Francja, 33600
- CHU Bordeaux- Hopital Haut Levèque
-
Pierre-Bénite, Francja, 69495
- CHU LYON- Hopital Lyon Sud
-
Rennes, Francja
- CHU Rennes - Hopital Pontchaillou
-
Saint-Priest-en-Jarez, Francja, 42270
- CHU de Saint Etienne- Hopital Nord
-
Toulouse, Francja, 31403
- CHU de Toulouse
-
Tours, Francja, 37044
- CHU de Tours - Hopital Trousseau
-
Valenciennes, Francja, 59322
- Ch Valenciennes
-
Vandoeuvre Les Nancy, Francja, 54500
- CHU Nancy - Hôpital Brabois
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent płci męskiej lub żeńskiej w wieku od 18 do 75 lat 2. Pacjent z wczesną chorobą Leśniowskiego-Crohna (mniej niż 24 miesiące od rozpoznania), 3. Pacjent, który
- nietolerancja leków immunosupresyjnych lub sterydów, lub
- głównie brak odpowiedzi na leki immunosupresyjne przez co najmniej 3 miesiące [azatiopryna: co najmniej 2,5 mg/kg/d; 6-merkaptopuryna: co najmniej 1,5 mg/kg/d; metotreksat: 25 mg/tydzień (podskórnie lub domięśniowo)] i/lub
- nie reagują na steroidy [odpowiednik prednizolonu co najmniej 40 mg/d] i/lub
- sterydozależni [niezdolni do zmniejszenia dawki kortykosteroidów poniżej ekwiwalentu prednizolonu 10 mg/d lub budezonidu < 6 mg/d w ciągu 3 miesięcy od rozpoczęcia kortykosteroidów bez nawrotu czynnej choroby lub u których wystąpił nawrót w ciągu 3 miesięcy od zaprzestania kortykosteroidów], 4. Pacjent z CDAI > 150, 5. Pacjent z co najmniej jednym owrzodzeniem w co najmniej jednym zajętym odcinku (rezonans magnetyczny (MRI) przewodu pokarmowego lub kolonoskopia lub kapsuła wideo wykonane po niepowodzeniu terapii konwencjonalnej i w ciągu 12 tygodni przed włączeniem do badania), 6. Pacjent nieleczony anty-TNF, 7. Pacjent, u którego lekarz zdecydował o rozpoczęciu monoterapii adalimumabem niezależnie od protokołu badania, 8. Pacjent obserwowany w ośrodku należącym do sieci GETAID. 9. Pisemna zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent z czynną złożoną przetoką okołoodbytniczą według definicji Amerykańskiego Towarzystwa Gastroenterologicznego (AGA) [wysoka przetoka odbytu, ropień, zapalenie odbytnicy, liczne ujścia zewnętrzne],
- Pacjent ze stomią,
- poprzednia operacja w IBD
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią, brak antykoncepcji
- Pacjent z przeciwwskazaniami do stosowania adalimumabu.
- Pacjent z przeciwwskazaniami do MRI
- Osoby niepełnoletnie oraz osoby niezdolne do wyrażenia zgody (ze względu na stan fizyczny lub psychiczny).
- Podmiot, który nie wyraził zgody na udział.
- Pacjent biorący udział w innym badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Adalimumab w monoterapii
Rozpocznij monoterapię adalimumabem w dawce 160 mg na początku leczenia, 80 mg w drugim tygodniu i 40 mg/tydzień co drugi tydzień przez 12 miesięcy.
|
Odstawienie adalimumabu u pacjentów, u których uzyskano głęboką remisję
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Utrzymująca się głęboka remisja
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba pacjentów z utrzymującą się głęboką remisją po roku
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
2-letnia głęboka remisja
Ramy czasowe: 2 lata
|
Liczba pacjentów z 2-letnią głęboką remisją wśród pacjentów, którzy nie uzyskali remisji 1-letniej
|
2 lata
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ wczesnego leczenia adalimumabem na długoterminowe wyniki kliniczne
Ramy czasowe: 5 lat
|
Częstość i nasilenie zdarzeń niepożądanych u pacjentów obserwowano przez 5 lat
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Laurent Peyrin-Biroulet, MD, PhD, Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires Digestives
- Główny śledczy: Yoram Bouhnik, MD, Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires Digestives
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- GETAID 2013-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Płyta CD
-
NCT07556718Jeszcze nie rekrutacjaUspokojona choroba Leśniowskiego-Crohna (CD)
-
NCT01545752ZakończonyInteraktywna edukacja oparta na płytach CD
-
NCT06895772Aktywny, nie rekrutującyChoroba Leśniowskiego-Crohna (CD)
-
NCT07528040Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT07510191RekrutacyjnyChoroba Leśniowskiego-Crohna (CD)
-
NCT07363044Rekrutacyjny
-
NCT07263880Jeszcze nie rekrutacjaChoroba Leśniowskiego-Crohna (CD)
-
NCT07170462RekrutacyjnyChoroba Leśniowskiego-Crohna | Choroba Leśniowskiego-Crohna (CD)
-
NCT07263477Zakończony
Badania kliniczne na Rozpocznij monoterapię adalimumabem
-
NCT07352566Jeszcze nie rekrutacjaŁuszczyca | Atopowe zapalenie skóry