Modificare il decorso della malattia di Crohn con un uso precoce di Adalimumab (CURE)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale sarà valutare il tasso di remissione profonda sostenuta un anno dopo l'interruzione di un ciclo di 12 mesi di adalimumab in pazienti adulti con MC precoce che hanno raggiunto la remissione profonda a 12 mesi E che erano già in remissione clinica (CDAI < 150) e remissione dei biomarcatori (PCR < 5 mg/L e calprotectina fecale < 250) a 6 mesi. Lo studio affronterà anche diverse questioni:
- Qual è il tasso di remissione profonda dopo un ciclo di 12 mesi di adalimumab nei primi pazienti affetti da celiachia?
- Qual è il tasso di remissione profonda 12 mesi dopo l'interruzione di adalimumab nei pazienti con remissione profonda dopo un ciclo di 12 mesi di adalimumab (definendo così remissione profonda sostenuta) E che erano già in remissione clinica (CDAI < 150) e remissione da biomarcatori (CRP < 5 mg/L e calprotectina fecale < 250) a 6 mesi?
- Quali sono le conseguenze di un trattamento con adalimumab sul decorso naturale della celiachia e sugli esiti clinici a lungo termine (danni intestinali, interventi chirurgici e ospedalizzazione correlati alla celiachia ed esiti riferiti dai pazienti)? Pertanto lo studio fornirà informazioni sull'effetto di un ciclo di 12 mesi di adalimumab nei primi pazienti affetti da MC, sull'impatto della "vacanza dal farmaco" dopo che è stata raggiunta la remissione profonda e sull'effetto a lungo termine di adalimumab sul decorso precoce di MC (ricadute, CD- interventi chirurgici e ricoveri correlati, danno intestinale ed esiti riferiti dal paziente). Lo studio valuterà anche i predittori di perdita della remissione profonda alla valutazione di 2 anni nei pazienti che hanno raggiunto la remissione profonda di 1 anno. Verranno valutate l'efficacia e la tollerabilità di adalimumab.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Liège, Belgio
- Chu Liege
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Amiens, Francia
- CHU Amiens
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Besançon, Francia
- CHU Besançon
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Caen, Francia, 14033
- CHU de Caen- Hopital de la Cote de Nacre
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Clermont-Ferrand, Francia, 67000
- CHU de CLERMONT FERRAND- Hopital Estain
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Clichy, Francia, 92110
- APHP- Hopital Beaujon
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Colmar, Francia, 68024
- CHU de Colmar- Hopital Trousseau Medecine A
-
Lille, Francia
- CHU Lille
-
Montpellier, Francia, 34295
- CHU de Montpellier- Hôpital Saint Eloi
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Nantes, Francia, 44093
- CHU NANTES - Hôpital Hôtel Dieu
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Nice, Francia, 06200
- CHU de NICE- Hopital Archet 2
-
Nîmes, Francia, 30029
- CHU de Nimes- Hopital Carémeau
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Paris, Francia, 75018
- APHP- Hôpital Bichat
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Paris, Francia, 75014
- APHP- Hôpital Cochin
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Paris, Francia, 75674
- IMM
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Pessac, Francia, 33600
- CHU Bordeaux- Hopital Haut Levèque
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Pierre-Bénite, Francia, 69495
- CHU LYON- Hopital Lyon Sud
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Rennes, Francia
- Chu Rennes - Hopital Pontchaillou
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Saint-Priest-en-Jarez, Francia, 42270
- CHU de Saint Etienne- Hopital Nord
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Toulouse, Francia, 31403
- CHU de Toulouse
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Tours, Francia, 37044
- CHU de Tours - Hopital Trousseau
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Valenciennes, Francia, 59322
- Ch Valenciennes
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Vandoeuvre Les Nancy, Francia, 54500
- CHU Nancy - Hôpital Brabois
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente di sesso maschile o femminile di età compresa tra 18 e 75 anni 2. Paziente con malattia di Crohn luminale precoce (meno di 24 mesi dalla diagnosi), 3. Paziente che è
- intollerante agli immunosoppressori o agli steroidi, o
- principalmente non responder agli immunosoppressori per almeno 3 mesi [azatioprina: almeno 2,5 mg/kg/die; 6-mercaptopurina: almeno 1,5 mg/kg/giorno; metotrexato: 25 mg/settimana (per via sottocutanea o intramuscolare)], e/o
- non responsivo agli steroidi [equivalente di prednisolone almeno 40 mg/die] e/o
- dipendenti da steroidi [incapaci di ridurre i corticosteroidi al di sotto dell'equivalente di prednisolone 10 mg/die o budesonide < 6 mg/die entro 3 mesi dall'inizio dei corticosteroidi senza malattia attiva ricorrente, o che hanno una ricaduta entro 3 mesi dall'interruzione dei corticosteroidi], 4. Pazienti con CDAI > 150, 5. Pazienti con almeno un'ulcera in almeno un segmento interessato (risonanza magnetica per immagini (MRI) del tratto gastrointestinale o colonscopia o mediante capsula video condotta dopo fallimento della terapia convenzionale ed entro 12 settimane prima dell'inclusione nel studio), 6. Paziente naïve per anti-TNF, 7. Paziente il cui medico decide di iniziare adalimumab in monoterapia indipendentemente dal protocollo dello studio, 8. Paziente seguito in un centro appartenente alla rete GETAID. 9. Consenso scritto.
Criteri di esclusione:
- Paziente con fistola perianale complessa attiva secondo la definizione dell'American Gastroenterological Association (AGA) [fistola anale alta, ascesso, proctite, aperture esterne multiple],
- Paziente con stomia,
- precedente intervento chirurgico in IBD
- Donne incinte o che allattano, assenza di contraccezione
- Paziente con qualsiasi controindicazione ad adalimumab.
- Paziente con qualsiasi controindicazione alla risonanza magnetica
- Minori e persone impossibilitate a prestare il proprio consenso (a causa del loro stato fisico o psichico).
- Soggetto che non ha prestato il proprio consenso alla partecipazione.
- Soggetto che partecipa a un altro studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Adalimumab in monoterapia
Iniziare Adalimumab in monoterapia a 160 mg all'inclusione, 80 mg alla 2a settimana e 40 mg/settimana a settimane alterne per 12 mesi.
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Interruzione di Adalimumab nei pazienti che hanno raggiunto una remissione profonda
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di remissione profonda sostenuta
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero di pazienti con remissione profonda sostenuta a un anno
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di remissione profonda a 2 anni
Lasso di tempo: 2 anni
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Numero di pazienti con tasso di remissione profonda a 2 anni tra i pazienti che non hanno raggiunto la remissione a 1 anno
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2 anni
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Impatto di un trattamento precoce con adalimumab sugli esiti clinici a lungo termine
Lasso di tempo: 5 anni
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Frequenza e gravità degli eventi avversi nei pazienti seguiti per 5 anni
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5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Laurent Peyrin-Biroulet, MD, PhD, Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires Digestives
- Investigatore principale: Yoram Bouhnik, MD, Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires Digestives
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GETAID 2013-1
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su CD
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NCT01545752TerminatoEducazione interattiva basata su CD
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NCT06895772Attivo, non reclutante
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NCT07441629Non ancora reclutamento
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NCT07292012Reclutamento
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NCT07528040Non ancora reclutamento
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NCT07510191Reclutamento
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NCT07263880Non ancora reclutamentoMalattia di Crohn (CD)
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NCT07170462ReclutamentoMalattia di Crohn | Malattia di Crohn (CD)
Prove cliniche su Inizia adalimumab in monoterapia
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NCT05443269Reclutamento
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NCT04774770ReclutamentoMalattia renale allo stadio terminale | Malattia renale allo stadio terminale | Insufficienza renale allo stadio terminale in dialisi | Malattia renale allo stadio terminale in dialisi
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NCT03893149CompletatoAttività fisica | Sindrome da deficit di attenzione e iperattività | Comportamento del bambino | Comportamento
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NCT00428805Terminato
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NCT05277389Completato
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NCT06083220ReclutamentoParalisi cerebrale unilaterale | Prontezza scolastica
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NCT05802160ReclutamentoPratiche genitoriali | Pratiche di co-genitorialità | Comportamenti alimentari e dietetici del bambino | Tempo sullo schermo del bambino | Attività fisica del bambino/Gioco attivo/Gioco all'aperto
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NCT04816799ReclutamentoIctus | Afasia | Aprassia della parola
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NCT01467050CompletatoReazione avversa al farmaco
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NCT04366531ReclutamentoDisturbo da Uso di Sostanze | Malattia mentale | Recentemente incarcerato