Randomizowane badanie fazy II SLOG vs GC w miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym raku dróg żółciowych
Randomizowane badanie II fazy S-1, leukoworyny, oksaliplatyny i gemcytabiny (SLOG) w porównaniu z gemcytabiną i cisplatyną (GC) w miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym raku dróg żółciowych
Ocena następujących elementów u pacjentów z miejscowo zaawansowanym i przerzutowym rakiem dróg żółciowych otrzymujących leczenie SLOG lub GC, główny cel: 6-miesięczny wskaźnik przeżycia wolnego od progresji
Cele drugorzędne:
Odsetek obiektywnych odpowiedzi Odsetek kontroli choroby (odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR) + stabilizacja choroby ≧ 12 tygodni) Bez progresji Przeżycie Całkowite przeżycie Profil bezpieczeństwa Badanie biomarkerów
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ocena następujących elementów u pacjentów z miejscowo zaawansowanym i przerzutowym rakiem dróg żółciowych otrzymujących leczenie SLOG lub GC, Główny cel: 6-miesięczny wskaźnik przeżycia bez progresji Cele drugorzędne: Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi, Wskaźnik kontroli choroby (Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR) + stabilizacja choroby ≧ 12 tygodni) Przeżycie bez progresji choroby Przeżycie całkowite Profil bezpieczeństwa Badanie biomarkerów Jest to randomizowane, otwarte, dwuramienne, wieloośrodkowe badanie kliniczne fazy II.
Ramię 1: schemat SLOG: co 14 dni jako jeden cykl S-1 35 mg/m2/dwa razy dziennie, dzień 1-7 (dawka maksymalna: 120 mg/dzień) Leukoworyna 30 mg/dwa razy dziennie, dzień 1-7; oksaliplatyna 85 mg/m2 w 250 ml 5% roztworu glukozy, podawana w 2-godzinnym wlewie dożylnym, dzień 1; gemcytabina 800 mg/m2 w 250 ml soli fizjologicznej, podawana we wlewie o ustalonej szybkości (FDR, 10 mg/m2/min), dzień 1; Po podaniu gemcytabiny linię infuzyjną należy przepłukać 20 ml soli fizjologicznej, a następnie 50 ml 5% roztworu glukozy przed podaniem oksaliplatyny.
Ramię 2: Schemat GC: co 21 dni jako jeden cykl Gemcytabina 1000 mg/m2 w 100 ml soli fizjologicznej, kroplówka IV przez 30 min w D1 i D8 Cisplatyna 25 mg/m2 w 250 ml soli fizjologicznej, kroplówka IV przez 2 godziny w D1 i D8
Leczenie zostanie przerwane w przypadku postępu choroby, niedopuszczalnej toksyczności, odmowy lub śmierci pacjenta.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Nai-Jung chiang, M.D.
- Numer telefonu: 65148 886-6-2083422
- E-mail: njchiang@nhri.org.tw
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Wei-Lien Feng, MSN
- Numer telefonu: 35116 886-2-26534401
- E-mail: winnif@nhri.org.tw
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei, Tajwan
- Taiwan Cooperative Oncology Group, National Health Research Institutes
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć potwierdzonego histologicznie, zaawansowanego lub przerzutowego raka dróg żółciowych (w tym dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych, dróg żółciowych wnęki, dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych i pęcherzyka żółciowego), z wyjątkiem raka brodawki Vatera lub złożonego raka wątrobowo-cholangio.
- obecność co najmniej jednej mierzalnej zmiany nowotworowej, którą definiuje się jako zmianę, którą można dokładnie zmierzyć w co najmniej 1 wymiarze o najdłuższej średnicy (LD) ≥20 mm przy użyciu konwencjonalnych technik lub ≥10 mm za pomocą spiralnej tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego; mierzalne węzły chłonne muszą mieć ≥15 mm w osi krótkiej.
- Pacjenci nie mogą mieć historii wcześniejszej chemioterapii raka dróg żółciowych, z wyjątkiem chemioterapii stosowanej jako leczenie uzupełniające, która zakończyła się co najmniej 6 miesięcy przed udokumentowaniem nawrotu w badaniu obrazowym.
- Pacjenci po wcześniejszej radioterapii kwalifikują się, jeśli napromieniowany obszar nie obejmuje jedynego źródła mierzalnej / możliwej do oceny choroby.
- Wyjściowy stan sprawności pacjentów Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) musi być mniejszy lub równy 1.
- Oczekiwana długość życia pacjentów musi wynosić 12 tygodni lub więcej.
- Wiek pacjentów musi być większy lub równy 20 lat.
- Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność szpiku kostnego, zdefiniowaną jako liczba białych krwinek (WBC) ≥3500/ul, bezwzględna liczba neutrofili (ANC) 1500/ul i liczba płytek krwi ≥100 000/ul.
- Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność wątroby i nerek, określoną jako: alanina w surowicy (AlAT) 3-krotność górnej granicy normy, stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy mniejsze lub równe 2,0 mg/dl oraz klirens kreatyniny (CCr) ≥ 60 ml /min ((na podstawie 24-godzinnej zbiórki moczu lub obliczona za pomocą wzoru Cockcrofta-Gaulta).
- Kwalifikują się pacjenci z niedrożnością dróg żółciowych i odpowiednimi procedurami drenażu przed włączeniem.
- Pacjenci muszą wyrazić zgodę na wszczepienie stałego cewnika żylnego.
- Kobiety lub mężczyźni w wieku rozrodczym powinni wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji.
- Wszyscy pacjenci muszą zostać poinformowani o eksperymentalnym charakterze tego badania i muszą podpisać i wyrazić pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy przeszli poważną operację jamy brzusznej, radioterapię lub inne środki badawcze w ciągu 4 tygodni, nie kwalifikują się. Chorzy poddani radioterapii paliatywnej z powodu przerzutów do kości będą kwalifikowani po 2 tygodniach od zakończenia radioterapii.
- Pacjenci z przerzutami do ośrodkowego układu nerwowego
- Pacjenci z aktywną infekcją
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjenci z czynną chorobą sercowo-płucną lub chorobą niedokrwienną serca w wywiadzie
- Pacjenci z neuropatią obwodową stopnia > I o dowolnej etiologii, obecnością wodobrzusza stopnia 2 lub wyższego lub wysięku opłucnowego lub biegunką stopnia ≥ 2.
- Pacjenci z poważnymi współistniejącymi zaburzeniami ogólnoustrojowymi niezgodnymi z badaniem, tj. źle kontrolowaną cukrzycą, zaburzeniami autoimmunologicznymi, marskością wątroby, a reszta będzie w gestii prowadzącego badacza.
- Pacjenci, u których wcześniej występował lub współistniał inny nowotwór złośliwy, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka in situ szyjki macicy lub odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego skóry, lub jakikolwiek nowotwór pozostaje wolny od choroby przez 3 lub więcej lat po wstępnym leczeniu
- Pacjenci poddawani leczeniu biologicznemu z powodu nowotworu złośliwego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Schemat SLOG
Interwencje ramienia 1: schemat SLOG: leczenie co 14 dni jako jeden cykl Tegafur (S-1) 35 mg/m2/dwa razy dziennie, dzień 1-7 (dawka maksymalna: 120 mg/dobę) Leukoworyna 30 mg/dwa razy dziennie, dzień 1- 7; oksaliplatyna 85 mg/m2 w 250 ml 5% roztworu glukozy, podawana w 2-godzinnym wlewie dożylnym, dzień 1; gemcytabina 800 mg/m2 w 250 ml soli fizjologicznej, podawana we wlewie o ustalonej szybkości (FDR, 10 mg/m2/min), dzień 1; Po podaniu gemcytabiny linię infuzyjną należy przepłukać 20 ml soli fizjologicznej, a następnie 50 ml 5% roztworu glukozy przed podaniem oksaliplatyny
|
Tegafur(S-1) 35 mg/m2/2 razy dziennie, dzień 1 - 7 (dawka maksymalna: 120 mg/dzień)
Inne nazwy:
Leukoworyna 30 mg/2 razy dziennie, dzień 1-7
Inne nazwy:
Oksaliplatyna 85 mg/m2 w 250 ml 5% glukozy, podawana w 2-godzinnym wlewie dożylnym, dzień 1
Inne nazwy:
Gemcytabina 800 mg/m2 w 250 ml soli fizjologicznej, podawana we wlewie o ustalonej szybkości (> 10 mg/m2/min), dzień 1; Po podaniu gemcytabiny linię infuzyjną należy przepłukać 20 ml soli fizjologicznej, a następnie 50 ml 5% roztworu glukozy przed podaniem oksaliplatyny. w ramieniu SLOG. Gemcytabina 1000 mg/m2 w 100 ml soli fizjologicznej, kroplówka IV przez 30 min w D1 i D8, w ramieniu GC
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Schemat GC
Interwencje grupy 2: Schemat GC: leczenie co 21 dni jako jeden cykl Gemcytabina 1000 mg/m2 w 100 ml soli fizjologicznej, kroplówka IV przez 30 minut w D1 i D8 Cisplatyna 25 mg/m2 w 250 ml soli fizjologicznej, kroplówka IV przez 2 godziny na D1 i D8
|
Cisplatyna 25 mg/m2 w 250 ml soli fizjologicznej, kroplówka IV przez 2 godziny w D1 i D8
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
6-miesięczny wskaźnik przeżycia wolnego od progresji
Ramy czasowe: Od daty rejestracji do daty progresji choroby lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 26 tygodni.
|
Odpowiedź guza zostanie oceniona za pomocą kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) Wytyczne wersja 1.1.
|
Od daty rejestracji do daty progresji choroby lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 26 tygodni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
odpowiedź nowotworu
Ramy czasowe: Od daty rejestracji do daty progresji choroby lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 26 tygodni.
|
Ocena skuteczności: obiektywna odpowiedź nowotworu zgodnie z RECIST 1.1
|
Od daty rejestracji do daty progresji choroby lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 26 tygodni.
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Ocenione zostanie całkowite przeżycie. Od daty rejestracji do daty śmierci, ocenia się do 60 miesięcy.
|
Całkowity czas przeżycia: zdefiniowany jako czas od daty pierwszego leczenia w ramach badania do daty śmierci pacjenta z dowolnej przyczyny lub do ostatniej daty, o której wiadomo, że pacjent żyje.
Podstawową populacją do analizy dla całkowitego przeżycia będzie populacja według protokołu.
Punkt końcowy zostanie również przeanalizowany w populacji zgodnej z zamiarem leczenia.
Szacunki Kaplana-Meiera zostaną obliczone dla przeżycia całkowitego.
|
Ocenione zostanie całkowite przeżycie. Od daty rejestracji do daty śmierci, ocenia się do 60 miesięcy.
|
|
Wskaźnik kontroli choroby (odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR) + stabilizacja choroby ≧ 12 tygodni)
Ramy czasowe: Od daty rejestracji do daty progresji choroby lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 26 tygodni.
|
Ocena skuteczności: obiektywna odpowiedź nowotworu zgodnie z RECIST 1.1
|
Od daty rejestracji do daty progresji choroby lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 26 tygodni.
|
|
Profil bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Od daty rejestracji do daty progresji choroby lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 26 tygodni.
|
Zdarzenia niepożądane (AE) zostaną ocenione zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events, wersja 4 (CTCAE v4) National Cancer Institute. Wszystkie wymagane dane przed leczeniem i dane pośrednie powinny być dostępne, a lekarz musi określić reakcję, jeśli przeprowadzono ponowną ocenę i stopień toksyczności, jeśli taka wystąpiła.
|
Od daty rejestracji do daty progresji choroby lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 26 tygodni.
|
|
Badanie biomarkerów
Ramy czasowe: Od daty rejestracji do daty progresji choroby lub daty zgonu z dowolnej przyczyny lub daty niedopuszczalnej toksyczności lub daty odmowy pacjenta, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 26 tygodni.
|
oceniany pod kątem biomarkerów, w tym cytokin zapalnych (TGF-β, czynnik wzrostu hepatocytów (HGF), interleukiny (IL)-6, IL-8, IL-1, CXCL-1, chemokina (motyw C-X-C) ligand 3 (CXCL-3) i czynnik pochodzenia zrębowego (SDF)… itd.).
DNA nowotworu zostanie wyekstrahowane z utrwalonych w formalinie szkiełek zatopionych w parafinie (FFPE) pod kątem mutacji p53, CDKN2A i bogatej w AT interaktywnej domeny zawierającej białko 1A (ARID1A), które zostały zgłoszone jako skorelowane z opornością na chemioterapię
|
Od daty rejestracji do daty progresji choroby lub daty zgonu z dowolnej przyczyny lub daty niedopuszczalnej toksyczności lub daty odmowy pacjenta, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 26 tygodni.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Li-Tzong Cheng, PHD, National Health Research Institute, Cancer Research
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby dróg żółciowych
- Nowotwory dróg żółciowych
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Enzymy i koenzymy
- Chemikalia nieorganiczne
- Związki chloru
- Związki azotu
- Kompleksy koordynacyjne
- Deoksycytydyna
- Cytydyna
- Nukleozydy pirymidynowe
- Pirymidyn
- FormylTetrahydrofolates
- Tetrahydrofolety
- Kwas foliowy
- Pterins
- Perydyny
- Uracyl
- Pirymidynony
- Koenzymy
- Związki platynowe
- Fluorouracyl
- Oksaliplatyna
- Gemcytabina
- Leukoworyna
- Cisplatyna
- Tegafur
- S 1 (kombinacja)
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- T3217
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tegafur
-
NCT00336947Nieznany
-
NCT03121313NieznanyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej
-
NCT03904225RekrutacyjnyRak jamy nosowo-gardłowej
-
NCT00207831ZakończonyRak odbytnicy | Etap II/III | T3 lub T4 (tylko rozszerzenie odbytu) Rak odbytnicy | N0-2 | M0
-
NCT02887365NieznanyRak okrężnicy w stadium II | MSI-L/MSS
-
NCT06255379Jeszcze nie rekrutacjaRak odbytnicy | Rak jelita grubego | Rak jelita grubego z przerzutami
-
NCT00037089Nieznany
-
NCT02447679ZakończonyRak wątrobowokomórkowy dorosłych | Nawracający rak wątrobowokomórkowy | Niekorzystna reakcja na lek | Nadekspresja czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego
-
NCT06525714Jeszcze nie rekrutacja