Leczenie ostrego zapalenia zatok dużymi dawkami a standardowymi dawkami amoksycyliny z klawulanianem
Leczenie ostrego zapalenia zatok dużymi dawkami vs. standardowymi dawkami amoksycyliny z kwasem klawulanowym: badanie potwierdzające
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Cohoes, New York, Stany Zjednoczone, 12047
- Albany Medical Center Internal Medicine and Pediatrics
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli w wieku 18 lat i starsi, którzy są pacjentami przychodni chorób wewnętrznych i pediatrii Centrum Medycznego Albany (miejsce badania).
- Kliniczne rozpoznanie ostrego bakteryjnego zapalenia zatok przynosowych zgodnie z wytycznymi Amerykańskiego Towarzystwa Chorób Zakaźnych (przyporządkowanie do jednej z 3 kategorii: uporczywe objawy ze strony zatok przez 10 dni lub dłużej; ciężkie objawy ze strony zatok przez 3 dni lub dłużej lub nasilenie objawów ze strony zatok po początkowym poprawa (podwójna choroba).
Kryteria wyłączenia:
- Poprzednia rejestracja w bieżącym badaniu
- Alergia lub nietolerancja na jakąkolwiek penicylinę lub amoksycylinę z kwasem klawulanowym
- Ciężka reakcja nadwrażliwości na jakikolwiek beta-laktam
- Podwyższone ryzyko bakterii opornych na amoksycylinę: a. amoksycylina, penicylina lub inny beta-laktam w ciągu ostatniego miesiąca; b. wiadomo, że miał opornego na metycylinę gronkowca złocistego
- Przewlekłe lub nawracające problemy z zatokami (zdefiniowane jako a) utrzymujące się objawy przekrwienia zatok, niezwiązane z alergiami nosa, utrzymujące się przez 8 tygodni lub dłużej lub b) 2 lub więcej epizodów „zapalenia zatok” leczonych antybiotykami w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Konieczność zastosowania dużych dawek amoksycyliny/klawulanianu lub lewofloksacyny lub skierowania na oddział ratunkowy lub hospitalizacji z powodu a) objawów ciężkiej infekcji lub b) upośledzenia odporności
- Zaburzenia funkcji poznawczych, więc nie można podać wiarygodnej oceny objawów (nawet jeśli pełnomocnik ds. Zdrowia może wyrazić zgodę)
- Kobiety w ciąży i matki karmiące
- Ostrzeżenia o lekach: a) przyjmowanie allopurynolu; b) obecna mononukleoza; c) przewlekła choroba nerek stadium 4 (szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wysoka dawka
Amoksycylina/klawulanian 875 mg/125 mg i amoksycylina 875 mg dwa razy dziennie x 7 dni
|
Podwojenie dawki amoksycyliny poprzez dodanie amoksycyliny 875 do każdej dawki standardowego leczenia amoksycyliną/klawulanianem 875/125
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Standardowa dawka
Amoksycylina/klawulanian 875 mg/125 mg i placebo (laktaza) dwa razy dziennie przez 7 dni.
|
Placebo (zamiast dodatkowej amoksycyliny w ramieniu eksperymentalnym)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z ogólną oceną poprawy 5 i 6 na koniec 3 dni leczenia
Ramy czasowe: Pod koniec 3 dni leczenia
|
Ocena w skali 1=dużo gorzej, 2=trochę gorzej, 3=tak samo, 4=trochę lepiej, 5=dużo lepiej, 6=brak objawów, przy czym wyższy wynik wskazuje na większą poprawę.
|
Pod koniec 3 dni leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z globalną oceną poprawy 5 lub 6 na koniec 10 dni od rejestracji
Ramy czasowe: Pod koniec 10 dni od rejestracji
|
Ocena 5 (dużo lepiej) lub 6 (brak objawów) w skali Global Rating of Improvement, w zakresie od 1 (znacznie gorzej) do 6 (brak objawów), przy czym wyższy wynik wskazuje na większą poprawę
|
Pod koniec 10 dni od rejestracji
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w całkowitym wyniku testu zatokowo-nosowego-16 (SNOT-16) na koniec 3 dni leczenia
Ramy czasowe: Pod koniec 3 dni leczenia
|
Zmiana między rejestracją a końcem 3 dni leczenia w całkowitej punktacji w teście Sinonasal Outcome Test-16 (SNOT-16).
Całkowity SNOT-16 to suma ocen uczestnika 16 objawów choroby w skali od 0 (brak problemu) do 3 (poważny problem), z możliwym zakresem od 0 do 48, przy czym wyższa suma wskazuje na bardziej niepokojące objawy .
Spadek całkowitego wyniku wskazywałby na poprawę objawów.
|
Pod koniec 3 dni leczenia
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w całkowitym wyniku testu zatokowo-nosowego-16 (SNOT-16) na koniec 10 dni od rejestracji
Ramy czasowe: Pod koniec 10 dni od rejestracji
|
Zmiana między rejestracją a końcem 10 dni od rejestracji w całkowitym wyniku testu Sinonasal Outcome Test-16 (SNOT-16).
Całkowity SNOT-16 to suma ocen uczestnika 16 objawów choroby w skali od 0 (brak problemu) do 3 (poważny problem), z możliwym zakresem od 0 do 48, przy czym wyższa suma wskazuje na bardziej niepokojące objawy .
Spadek całkowitego wyniku wskazywałby na poprawę objawów.
|
Pod koniec 10 dni od rejestracji
|
|
Bilans korzyści i strat
Ramy czasowe: Pod koniec 10 dni od rejestracji
|
Ocena równowagi między dobrymi i złymi efektami antybiotyku w skali od -3=złe skutki znacznie większe niż dobre do +3=dobre efekty znacznie większe niż złe
|
Pod koniec 10 dni od rejestracji
|
|
Liczba uczestników odpowiadających „tak” na chęć ponownego przyjęcia antybiotyku w przyszłości
Ramy czasowe: Pod koniec 10 dni od rejestracji
|
Odpowiedź „tak” na koniec 10 dni od rejestracji na pytanie, czy uczestnik ponownie wziąłby ten antybiotyk, z możliwymi odpowiedziami tak, nie lub niepewne.
|
Pod koniec 10 dni od rejestracji
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników zgłaszających jakąkolwiek biegunkę w dniu 3 wśród osób, które samodzielnie określiły, że mają skłonność do biegunki lub nie mają takiej skłonności
Ramy czasowe: Pod koniec 3 dni
|
Wśród tych, którzy podczas rejestracji wskazali, czy są podatni na biegunkę, czy nie, liczba dająca oceny 1, 2 lub 3 w skali biegunki od 0 (brak) do 3 (ciężka)
|
Pod koniec 3 dni
|
|
Liczba uczestników zgłaszających ciężką biegunkę w dniu 3 wśród osób, które samodzielnie określiły, że mają skłonność do biegunki lub nie mają takiej skłonności
Ramy czasowe: Pod koniec dnia 3
|
Wśród osób zgłaszających skłonność do biegunki lub jej brak w momencie rejestracji, ocena liczby 3 w skali biegunki od 0 (brak) do 3 (ciężka)
|
Pod koniec dnia 3
|
|
Liczba uczestników zgłaszających jakąkolwiek biegunkę w dniu 10 wśród osób, które samodzielnie określiły, że mają skłonność do biegunki lub nie mają takiej skłonności
Ramy czasowe: Po 10 dniach od rejestracji
|
Wśród osób wskazujących na skłonność do biegunki lub jej brak, liczba dająca oceny 1, 2 lub 3 w skali biegunki od 0 (brak) do 3 (ciężka)
|
Po 10 dniach od rejestracji
|
|
Liczba uczestników zgłaszających ciężką biegunkę w dniu 10 wśród osób, które samodzielnie określiły, że mają skłonność do biegunki lub nie mają takiej skłonności
Ramy czasowe: Po 10 dniach od rejestracji
|
Wśród osób wskazujących na skłonność do biegunki lub nie podczas rejestracji, liczba, która dała ocenę 3 w skali biegunki od 0 (brak) do 3 (ciężka)
|
Po 10 dniach od rejestracji
|
|
Liczba uczestniczek zgłaszających jakiekolwiek objawy ze strony pochwy w dniu 3 wśród kobiet, które samodzielnie określiły, że są podatne lub nie mają skłonności do swędzenia pochwy lub upławów
Ramy czasowe: Po 3 dniach leczenia
|
Uczestniczki, z którymi skontaktowano się po 3 dniach leczenia, podzielono na dwie grupy: te, które zgłaszały lub nie zgłaszały na początku badania skłonności do objawów ze strony pochwy.
Miarą była liczba w każdej grupie, która przyznała oceny 1, 2 lub 3 w skali objawów pochwy, od 0 (brak) do 3 (ciężkie), z wyższym wynikiem wskazującym na cięższe objawy.
|
Po 3 dniach leczenia
|
|
Liczba uczestniczek zgłaszających ciężkie objawy ze strony pochwy w 3. dniu wśród kobiet, które samodzielnie określiły, że są podatne lub nie mają skłonności do świądu pochwy lub upławów
Ramy czasowe: Pod koniec 3 dni leczenia
|
Wśród uczestniczek wskazujących na skłonność lub brak swędzenia lub wydzieliny z pochwy, liczba ocen 3 w skali objawów pochwowych od 0 (brak) do 3 (ciężkie). Uczestniczki, z którymi skontaktowano się po 3 dniach leczenia, podzielono na dwie grupy: tych, które zgłaszały lub nie zgłaszały na początku badania skłonności do objawów ze strony pochwy.
Miarą była liczba osób w każdej grupie, które dały ocenę 1, 3 w skali objawów pochwy, od 0 (brak) do 3 (ciężkie), przy czym wyższy wynik wskazywał na cięższe objawy.
|
Pod koniec 3 dni leczenia
|
|
Liczba uczestniczek zgłaszających jakiekolwiek objawy ze strony pochwy w dniu 10 wśród kobiet, które samodzielnie określiły, że są podatne lub nie mają skłonności do świądu pochwy lub upławów
Ramy czasowe: Po 10 dniach od rejestracji
|
Uczestniczki, z którymi skontaktowano się po 10 dniach od rejestracji, podzielono na dwie grupy: te, które zgłaszały lub nie zgłaszały na początku badania skłonności do objawów pochwowych.
Miarą była liczba w każdej grupie, która przyznała oceny 1, 2 lub 3 w skali objawów pochwy, od 0 (brak) do 3 (ciężkie), z wyższym wynikiem wskazującym na cięższe objawy.
|
Po 10 dniach od rejestracji
|
|
Liczba uczestniczek zgłaszających ciężkie objawy pochwy w dniu 10 wśród kobiet, które samodzielnie określiły, że są podatne lub nie mają skłonności do świądu pochwy lub upławów
Ramy czasowe: Po 10 dniach od rejestracji
|
Uczestniczki, z którymi skontaktowano się po 10 dniach od rejestracji, podzielono na dwie grupy: te, które zgłaszały lub nie zgłaszały na początku badania skłonności do objawów pochwowych.
Miarą była liczba osób w każdej grupie, które dały ocenę 3 w skali objawów pochwy, od 0 (brak) do 3 (ciężkie), przy czym wyższy wynik wskazywał na cięższe objawy.
|
Po 10 dniach od rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Paul C Sorum, MD, PhD, Albany Medical College
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chow AW, Benninger MS, Brook I, Brozek JL, Goldstein EJ, Hicks LA, Pankey GA, Seleznick M, Volturo G, Wald ER, File TM Jr; Infectious Diseases Society of America. IDSA clinical practice guideline for acute bacterial rhinosinusitis in children and adults. Clin Infect Dis. 2012 Apr;54(8):e72-e112. doi: 10.1093/cid/cir1043. Epub 2012 Mar 20.
- Lemiengre MB, van Driel ML, Merenstein D, Young J, De Sutter AI. Antibiotics for clinically diagnosed acute rhinosinusitis in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10:CD006089. doi: 10.1002/14651858.CD006089.pub4.
- Canafax DM, Yuan Z, Chonmaitree T, Deka K, Russlie HQ, Giebink GS. Amoxicillin middle ear fluid penetration and pharmacokinetics in children with acute otitis media. Pediatr Infect Dis J. 1998 Feb;17(2):149-56. doi: 10.1097/00006454-199802000-00014.
- Wald ER, Nash D, Eickhoff J. Effectiveness of amoxicillin/clavulanate potassium in the treatment of acute bacterial sinusitis in children. Pediatrics. 2009 Jul;124(1):9-15. doi: 10.1542/peds.2008-2902.
- Gregory J, Huynh B, Tayler B, Korgaonkar-Cherala C, Garrison G, Ata A, Sorum P. High-Dose vs Standard-Dose Amoxicillin Plus Clavulanate for Adults With Acute Sinusitis: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Mar 1;4(3):e212713. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.2713.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 4993
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Formularz świadomej zgody (ICF)
- Raport z badania klinicznego (CSR)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapalenie zatok, ostre
-
NCT07223190Jeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na Amoksycylina 875 mg
-
NCT03007342NieznanyObjawowe zapalenie przyzębia okołowierzchołkowego
-
NCT01609582ZakończonyChoroby układu krążenia | Cukrzyca typu 2
-
NCT03033147ZakończonyObjawowe zapalenie przyzębia okołowierzchołkowego
-
NCT00949091Zakończony
-
NCT01829464Zakończony