Tratamento da Sinusite Aguda com Amoxicilina/Clavulanato de Dose Alta versus Dose Padrão
Tratamento de sinusite aguda com dose alta versus dose padrão de amoxicilina/clavulanato: um estudo de confirmação
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
New York
-
Cohoes, New York, Estados Unidos, 12047
- Albany Medical Center Internal Medicine and Pediatrics
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos com 18 anos ou mais que são pacientes da prática de Medicina Interna e Pediatria do Albany Medical Center (local do estudo).
- Diagnóstico clínico de sinusite bacteriana aguda de acordo com as diretrizes da Sociedade de Doenças Infecciosas da América (enquadrado em uma das 3 categorias: sintomas sinusais persistentes por 10 dias ou mais; sintomas sinusais graves por 3 dias ou mais; ou piora dos sintomas sinusais após melhora (doença dupla).
Critério de exclusão:
- Inscrição anterior no estudo atual
- Alergia ou intolerância a qualquer penicilina ou amoxicilina/clavulanato
- Reação grave de hipersensibilidade a qualquer beta lactâmico
- Risco elevado de bactérias resistentes à amoxicilina: a. amoxicilina, penicilina ou outro beta-lactâmico no último mês; b. conhecido por ter Staph aureus resistente à meticilina
- Problemas crônicos ou recorrentes de "sinus" (definidos como a) sintomas persistentes de congestão "sinusal", não atribuídos a alergias nasais, por 8 semanas ou mais ou b) 2 ou mais episódios de "sinusite" tratada com antibióticos nos últimos 3 meses
- Necessidade de usar amoxicilina/ácido clavulânico ou levofloxacino em altas doses ou encaminhar para o pronto-socorro ou internar devido a a) sinais de infecção grave ou b) imunocomprometimento
- Comprometimento cognitivo, incapaz de fornecer classificações confiáveis de sintomas (mesmo que um procurador de saúde possa dar consentimento)
- Mulheres grávidas e mães que amamentam
- Advertências sobre medicamentos: a) tomar alopurinol; b) mononucleose atual; c) doença renal crônica estágio 4 (taxa de filtração glomerular estimada
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Dose alta
Amoxicilina/clavulanato 875mg/125mg e amoxicilina 875mg duas vezes ao dia x 7 dias
|
Dobrar a dose de amoxicilina adicionando amoxicilina 875 a cada dose do tratamento padrão de amoxicilina/clavulanato 875/125
Outros nomes:
|
|
Comparador Ativo: Dose padrão
Amoxicilina/clavulanato 875 mg/125 mg e placebo (lactase) duas vezes ao dia x 7 dias.
|
Placebo (no lugar de amoxicilina adicional no braço experimental)
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de participantes com uma classificação global de melhora de 5 e 6 ao final de 3 dias de tratamento
Prazo: Ao final de 3 dias de tratamento
|
Classificação em uma escala de 1=muito pior, 2=um pouco pior, 3=o mesmo, 4=um pouco melhor, 5=muito melhor, 6=sem sintomas, com uma pontuação mais alta indicando maior melhora.
|
Ao final de 3 dias de tratamento
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de participantes com uma classificação global de melhoria de 5 ou 6 no final de 10 dias desde a inscrição
Prazo: Ao final de 10 dias desde a inscrição
|
Classificação de 5 (muito melhor) ou 6 (sem sintomas) na escala Global Rating of Improvement, com variação de 1 (muito pior) a 6 (sem sintomas), com uma pontuação mais alta indicando maior melhora
|
Ao final de 10 dias desde a inscrição
|
|
Mudança da linha de base na pontuação total no Sinonasal Outcome Test-16 (SNOT-16) ao final de 3 dias de tratamento
Prazo: Ao final de 3 dias de tratamento
|
A mudança entre a inscrição e o final de 3 dias de tratamento na pontuação total do Sinonasal Outcome Test-16 (SNOT-16).
O SNOT-16 total é a soma das avaliações do participante de 16 sintomas de doença na escala de 0 (nenhum problema) a 3 (problema grave), com um intervalo possível de 0 a 48, com uma soma maior indicando sintomas mais preocupantes .
Uma diminuição na pontuação total indicaria uma melhora nos sintomas.
|
Ao final de 3 dias de tratamento
|
|
Mudança da linha de base na pontuação total no Sinonasal Outcome Test-16 (SNOT-16) ao final de 10 dias desde a inscrição
Prazo: Ao final de 10 dias desde a inscrição
|
A alteração entre a inscrição e o final de 10 dias desde a inscrição na pontuação total do Sinonasal Outcome Test-16 (SNOT-16).
O SNOT-16 total é a soma das avaliações do participante de 16 sintomas de doença na escala de 0 (nenhum problema) a 3 (problema grave), com um intervalo possível de 0 a 48, com uma soma maior indicando sintomas mais preocupantes .
Uma diminuição na pontuação total indicaria uma melhora nos sintomas.
|
Ao final de 10 dias desde a inscrição
|
|
Equilíbrio de Benefícios e Desvantagens
Prazo: Ao final de 10 dias desde a inscrição
|
Avaliação do equilíbrio entre bons e maus efeitos do antibiótico na escala de -3=maus efeitos muito maiores que bons efeitos até +3=bons efeitos muito maiores que maus efeitos
|
Ao final de 10 dias desde a inscrição
|
|
Número de participantes que responderam "sim" à vontade de tomar o antibiótico novamente no futuro
Prazo: Ao final de 10 dias desde a inscrição
|
Resposta "sim" ao final de 10 dias desde a inscrição à pergunta se o participante tomaria esse antibiótico novamente, com possíveis respostas de sim, não ou incerto.
|
Ao final de 10 dias desde a inscrição
|
Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de participantes relatando qualquer diarréia no dia 3 entre aqueles autoidentificados como propensos ou não propensos à diarreia
Prazo: Ao final de 3 dias
|
Entre aqueles que indicaram na inscrição se propensos a diarreia ou não, o número dando classificações de 1, 2 ou 3 na escala de diarreia variando de 0 (nenhum) a 3 (grave)
|
Ao final de 3 dias
|
|
Número de participantes que relataram diarreia grave no dia 3 entre aqueles autoidentificados como propensos ou não propensos à diarreia
Prazo: No final do dia 3
|
Entre aqueles que relataram propensão a diarreia ou não no momento da inscrição, o número classificou 3 na escala de diarreia variando de 0 (nenhuma) a 3 (grave)
|
No final do dia 3
|
|
Número de participantes que relataram qualquer diarréia no dia 10 entre aqueles autoidentificados como propensos ou não propensos à diarreia
Prazo: Aos 10 dias desde a inscrição
|
Entre aqueles que indicaram na inscrição uma propensão ou não à diarreia, o número dando classificações de 1, 2 ou 3 na escala de diarreia variando de 0 (nenhuma) a 3 (grave)
|
Aos 10 dias desde a inscrição
|
|
Número de participantes que relataram diarreia grave no dia 10 entre aqueles autoidentificados como propensos ou não propensos à diarreia
Prazo: Aos 10 dias desde a inscrição
|
Entre aqueles que indicaram ou não propensão à diarreia no ato da inscrição, o número que deu nota 3 na escala de diarreia variando de 0 (nenhuma) a 3 (grave)
|
Aos 10 dias desde a inscrição
|
|
Número de participantes do sexo feminino relatando quaisquer sintomas vaginais no dia 3 entre aquelas autoidentificadas como propensas ou não propensas a coceira ou corrimento vaginal
Prazo: Após 3 dias de tratamento
|
As participantes do sexo feminino contatadas após 3 dias de tratamento foram divididas em dois grupos: aquelas que relataram ou não, no início do estudo, propensão a sintomas vaginais.
A medida foi o número em cada grupo que deu notas de 1, 2 ou 3 na escala de sintomas vaginais, variando de 0 (nenhum) a 3 (grave), com uma pontuação mais alta indicando sintomas mais graves.
|
Após 3 dias de tratamento
|
|
Número de participantes do sexo feminino relatando sintomas vaginais graves no dia 3 entre aquelas autoidentificadas como propensas ou não propensas a coceira ou corrimento vaginal
Prazo: Ao final de 3 dias de tratamento
|
Entre as participantes do sexo feminino que indicam propensão ou não a coceira ou corrimento vaginal, o número de classificações de 3 na escala de sintomas vaginais varia de 0 (nenhum) a 3 (grave). aquelas que relataram ou não no início do estudo uma propensão a sintomas vaginais.
A medida foi o número em cada grupo que deu uma classificação de 1, 3 na escala de sintomas vaginais, variando de 0 (nenhum) a 3 (grave), com uma pontuação mais alta indicando sintomas mais graves.
|
Ao final de 3 dias de tratamento
|
|
Número de participantes do sexo feminino relatando quaisquer sintomas vaginais no dia 10 entre aquelas autoidentificadas como propensas ou não propensas a coceira ou corrimento vaginal
Prazo: Aos 10 dias desde a inscrição
|
As participantes do sexo feminino contatadas após 10 dias desde a inscrição foram divididas em dois grupos: aquelas que relataram ou não no início do estudo uma propensão a sintomas vaginais.
A medida foi o número em cada grupo que deu notas de 1, 2 ou 3 na escala de sintomas vaginais, variando de 0 (nenhum) a 3 (grave), com uma pontuação mais alta indicando sintomas mais graves.
|
Aos 10 dias desde a inscrição
|
|
Número de participantes do sexo feminino relatando sintomas vaginais graves no dia 10 entre aquelas autoidentificadas como propensas ou não propensas a coceira ou corrimento vaginal
Prazo: Aos 10 dias desde a inscrição
|
As participantes do sexo feminino contatadas 10 dias após a inscrição foram divididas em dois grupos: aquelas que relataram ou não no início do estudo uma propensão a sintomas vaginais.
A medida foi o número em cada grupo que deu nota 3 na escala de sintomas vaginais, variando de 0 (nenhum) a 3 (grave), com uma pontuação mais alta indicando sintomas mais graves.
|
Aos 10 dias desde a inscrição
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Paul C Sorum, MD, PhD, Albany Medical College
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Chow AW, Benninger MS, Brook I, Brozek JL, Goldstein EJ, Hicks LA, Pankey GA, Seleznick M, Volturo G, Wald ER, File TM Jr; Infectious Diseases Society of America. IDSA clinical practice guideline for acute bacterial rhinosinusitis in children and adults. Clin Infect Dis. 2012 Apr;54(8):e72-e112. doi: 10.1093/cid/cir1043. Epub 2012 Mar 20.
- Lemiengre MB, van Driel ML, Merenstein D, Young J, De Sutter AI. Antibiotics for clinically diagnosed acute rhinosinusitis in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10:CD006089. doi: 10.1002/14651858.CD006089.pub4.
- Canafax DM, Yuan Z, Chonmaitree T, Deka K, Russlie HQ, Giebink GS. Amoxicillin middle ear fluid penetration and pharmacokinetics in children with acute otitis media. Pediatr Infect Dis J. 1998 Feb;17(2):149-56. doi: 10.1097/00006454-199802000-00014.
- Wald ER, Nash D, Eickhoff J. Effectiveness of amoxicillin/clavulanate potassium in the treatment of acute bacterial sinusitis in children. Pediatrics. 2009 Jul;124(1):9-15. doi: 10.1542/peds.2008-2902.
- Gregory J, Huynh B, Tayler B, Korgaonkar-Cherala C, Garrison G, Ata A, Sorum P. High-Dose vs Standard-Dose Amoxicillin Plus Clavulanate for Adults With Acute Sinusitis: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Mar 1;4(3):e212713. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.2713.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 4993
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Protocolo de estudo
- Plano de Análise Estatística (SAP)
- Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
- Relatório de Estudo Clínico (CSR)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Amoxicilina 875mg
-
NCT01609582RescindidoDoença cardiovascular | Diabetes tipo 2
-
NCT01647542Rescindido
-
NCT00949091ConcluídoDiabetes Mellitus, Tipo 2
-
NCT01829464Rescindido
-
NCT01829477RescindidoDiabetes Mellitus, Tipo 2
-
NCT04156555ConcluídoDiarréia associada a antibióticos