Losartan w leczeniu dziecięcej NAFLD (STOP-NAFLD)
Losartan w leczeniu dziecięcej NAFLD (STOP-NAFLD): faza 2, randomizowane, kontrolowane placebo badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
- University of California, San Diego
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611-2605
- Northwestern Univ-Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63104
- St. Louis University
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229-3039
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
- University of Washington
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 8-17 lat podczas wstępnej rozmowy przesiewowej
- Histologiczne dowody na NAFLD ze zwłóknieniem lub bez oraz wynik aktywności NAFLD (NAS) ≥3 w biopsji wątroby wykonanej nie wcześniej niż 730 dni przed włączeniem.
- AlAT w surowicy podczas badania przesiewowego ≥ 50 IU/l
Kryteria wyłączenia:
- Masa ciała mniejsza niż 70 kg lub większa niż 150 kg podczas badania przesiewowego
- Znaczne spożycie alkoholu lub niezdolność do wiarygodnego ilościowego określenia spożycia alkoholu
- Stosowanie leków historycznie związanych z NAFLD (amiodaron, metotreksat, ogólnoustrojowe glikokortykosteroidy, tetracykliny, tamoksyfen, estrogeny w dawkach większych niż stosowane w hormonalnej terapii zastępczej, sterydy anaboliczne, kwas walproinowy, inne znane hepatotoksyny) przez ponad 2 kolejne tygodnie w ciągu ostatniego roku przed randomizacją
- Nowe leczenie witaminą E lub metforminą rozpoczęło się w ciągu ostatnich 90 dni lub planuje zmienić dawkę lub przerwać leczenie w ciągu najbliższych 24 tygodni. Dopuszczalna jest stabilna dawka.
- Przebyta lub planowana operacja bariatryczna
- Niekontrolowana cukrzyca (HbA1c 9,5% lub więcej)
- Obecność marskości wątroby w biopsji wątroby
- Historia niedociśnienia lub historia niedociśnienia ortostatycznego
- Stopień 2 Nadciśnienie lub >140 skurczowe lub >90 rozkurczowe podczas badania przesiewowego
- Obecne leczenie jakimkolwiek lekiem przeciwnadciśnieniowym, w tym wszystkimi inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE) lub aliskirenem
- Obecne leczenie suplementami potasu lub jakimkolwiek lekiem, o którym wiadomo, że zwiększa stężenie potasu
- Bieżące codzienne stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)
- Obecne leczenie litem
- Liczba płytek krwi poniżej 100 000/mm3
- Kliniczne objawy dekompensacji czynności wątroby (albumina w surowicy < 3,2 g/dl, międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) > 1,3, bilirubina bezpośrednia > 1,3 mg/dl, żylaki przełyku, wodobrzusze lub encefalopatia wątrobowa w wywiadzie)
Dowody na przewlekłą chorobę wątroby inną niż NAFLD:
- Biopsja zgodna z histologicznymi dowodami autoimmunologicznego zapalenia wątroby
- Antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B w surowicy (HBsAg) dodatni.
- Surowica przeciwciał przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C (anty-HCV) dodatnia.
- Stosunek żelaza do całkowitej zdolności wiązania żelaza (TIBC) (wysycenie transferyną) > 45% z histologicznymi objawami przeciążenia żelazem
- Fenotyp/genotyp alfa-1-antytrypsyny (A1AT) ZZ lub SZ
- choroba Wilsona
- Stężenie aminotransferazy alaninowej (ALT) w surowicy powyżej 300 IU/l
- Historia przekierowania dróg żółciowych
- Historia choroby nerek i (lub) szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) < niż 60 ml/min/1,73 m2 przy użyciu przyłóżkowego kalkulatora GFR firmy Schwartz dla dzieci spektroskopia mas rozcieńczenia izotopów (IDMS) — identyfikowalna
- Znane zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV).
- Aktywna, poważna choroba medyczna z oczekiwaną długością życia poniżej 5 lat
- Nadużywanie substancji czynnych, w tym leków wziewnych lub wstrzykiwanych, w roku poprzedzającym badanie przesiewowe
- Ciąża, planowana ciąża, możliwość zajścia w ciążę i niechęć do stosowania skutecznej antykoncepcji w trakcie badania, karmienie piersią
- Udział w badaniu eksperymentalnym nowego leku (IND) w ciągu 150 dni przed randomizacją
- Wszelkie inne warunki, które w opinii badacza mogłyby utrudniać przestrzeganie zaleceń lub utrudniać ukończenie badania
- Niemożność połknięcia kapsułek
- Znana alergia na losartan potasowy lub inny bloker receptora angiotensyny
- Brak wyrażenia świadomej zgody przez rodzica lub opiekuna prawnego lub niewyrażenie świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Kapsułka potasowa losartanu
Dawka będzie wynosić jedną kapsułkę 50 mg losartanu na dobę przez jeden tydzień, a następnie zostanie zwiększona do dwóch kapsułek po 50 mg losartanu na dobę (łącznie 100 mg) przez 23 tygodnie u pacjentów z wyjściową masą ciała od ≥ 70 kg do <150 kg.
|
Losartan potasowy jest blokerem receptora angiotensyny II, działającym na podtyp receptora AT1
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Kapsułka placebo z losartanem
Dawka będzie wynosić jedną kapsułkę 50 mg placebo losartanu na dobę przez jeden tydzień, a następnie zostanie zwiększona do dwóch kapsułek po 50 mg placebo losartanu na dobę (łącznie 100 mg) przez 23 tygodnie dla pacjentów o masie wyjściowej od ≥ 70 kg do <150 kg.
|
Dopasowana kapsułka doustna z losartanem placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT) w surowicy od wartości początkowej.
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Zmień wartość ALT w U/L (24 tygodnie minus linia podstawowa).
Wynik ujemny wskazuje na poprawę.
|
Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana transpeptydazy gamma-glutamylowej (GGT) w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej transpeptydazy gamma-glutamylowej (GGT), mierzona w U/l.
|
Linia bazowa i 24 tygodnie
|
|
Zmiana aktywności aminotransferazy asparaginianowej w surowicy po 24 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową AST
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w aktywności aminotransferazy asparaginianowej w surowicy, mierzona w jednostkach/l.
|
Linia bazowa i 24 tygodnie
|
|
Względna zmiana aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT) w surowicy w porównaniu z początkową aktywnością ALT
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Względna zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w ALT w surowicy, mierzona jako procent zmiany.
|
Linia bazowa i 24 tygodnie
|
|
Zmiana AlAT po 12 tygodniach w porównaniu z początkową AlAT
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni
|
Zmiana AlAT w porównaniu z wartością wyjściową po 12 tygodniach, mierzona w U/l.
|
Linia bazowa i 12 tygodni
|
|
Zmiana w homeostatycznym modelu oceny insulinooporności (HOMA-IR) w porównaniu ze stanem wyjściowym.
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance Index (HOMA-IR) mierzy oporność na insulinę, obliczoną przez pomnożenie insuliny na czczo (umol/ml) przez stężenie glukozy na czczo (mg/dl) i podzielenie przez stałą (405).
Wyższy wynik wskazuje na wyższą insulinooporność.
|
Linia bazowa i 24 tygodnie
|
|
Zmiana masy ciała po 24 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Zmiana masy ciała w stosunku do wartości wyjściowych, mierzona w kg.
|
Linia bazowa i 24 tygodnie
|
|
Zmiana wskaźnika masy ciała (BMI) po 24 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową.
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Zmiana BMI w stosunku do wartości wyjściowych, mierzona w kg/m^2.
|
Linia bazowa i 24 tygodnie
|
|
Zmiana obwodu talii po 24 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Zmiana obwodu talii w stosunku do linii bazowej, mierzona w centymetrach.
|
Linia bazowa i 24 tygodnie
|
|
Zmiana stosunku talii do bioder po 24 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Zmiana stosunku talii do bioder w stosunku do linii podstawowej, mierzona jako obwód talii w centymetrach podzielony przez obwód bioder w centymetrach.
|
Linia bazowa i 24 tygodnie
|
|
Zmiana w Inwentarzu Jakości Życia Pediatrii (PedsQOL) w wyniku zdrowia fizycznego po 24 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Kwestionariusz Jakości Życia Pediatrycznego (PedsQOL) w wersji 4.0 składa się z 23 pozycji obejmujących 4 wymiary: Funkcjonowanie Fizyczne, Funkcjonowanie Emocjonalne, Funkcjonowanie Społeczne i Funkcjonowanie Szkoły.
Wyniki są przekształcane w skali od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia związaną ze zdrowiem.
Wynik podsumowania zdrowia fizycznego = wynik na skali funkcjonowania fizycznego.
Wynikiem jest 24-tygodniowa zmiana w skali zdrowia fizycznego PedsQOL w stosunku do wartości wyjściowych, gdzie wyższe wartości wskazują na poprawę jakości życia.
|
Linia bazowa i 24 tygodnie
|
|
Częstotliwość zdarzeń niepożądanych w ciągu 24 tygodni
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Liczba zdarzeń niepożądanych zgłoszonych w ciągu 24 tygodni.
|
Linia bazowa i 24 tygodnie
|
|
Zmiana całkowitego cholesterolu po 24 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej całkowitego cholesterolu, mierzona w mg/dl
|
Linia bazowa i 24 tygodnie
|
|
Zmiana poziomu trójglicerydów po 24 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Zmiana triglicerydów względem wartości wyjściowych, mierzona w mg/dl
|
Linia bazowa i 24 tygodnie
|
|
Zmiana poziomu cholesterolu HDL po 24 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych stężenia cholesterolu HDL, mierzona w mg/dl
|
Linia bazowa i 24 tygodnie
|
|
Zmiana poziomu cholesterolu LDL po 24 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych stężenia cholesterolu LDL, mierzona w mg/dl
|
Linia bazowa i 24 tygodnie
|
|
Zmiana w Inwentarzu Jakości Życia Pediatrii (PedsQOL) w skali zdrowia psychospołecznego po 24 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Kwestionariusz Jakości Życia Pediatrycznego (PedsQOL) w wersji 4.0 składa się z 23 pozycji obejmujących 4 wymiary: Funkcjonowanie Fizyczne, Funkcjonowanie Emocjonalne, Funkcjonowanie Społeczne i Funkcjonowanie Szkoły.
Wyniki są przekształcane w skali od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia związaną ze zdrowiem.
Wynik podsumowania zdrowia psychospołecznego = suma pozycji powyżej liczby pozycji, na które udzielono odpowiedzi w Skali Emocjonalnej, Społecznej i Funkcjonowania Szkolnego.
Wynikiem jest 24-tygodniowa zmiana w skali psychospołecznej PedsQOL w stosunku do wartości wyjściowej, gdzie wyższe wartości wskazują na poprawę jakości życia.
|
Linia bazowa i 24 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Edward Doo, MD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 9 STOP-NAFLD
- U01DK061730 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Formularz świadomej zgody (ICF)
- Kod analityczny
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Potas losartanu
-
NCT02063100NieznanyBiałkomocz | Kłębuszkowe zapalenie nerek
-
NCT00879879ZakończonyStan przedrakowy
-
NCT02416102ZakończonyPOChP | Przewlekłe zapalenie oskrzeli
-
NCT02238457Wycofane
-
NCT00364988ZakończonyNefropatja cukrzycowa | Cukrzyca typu 2
-
NCT00887250Zakończony
-
NCT01620788Zawieszony
-
NCT01305850NieznanyNiewydolność błony otrzewnowej
-
NCT07160361Jeszcze nie rekrutacjaRak wątrobowokomórkowy