Farmakoterapia detoksykacji alkoholowej

Kryteria przyjęcia:

• Spełnia kryteria uzależnienia od alkoholu i niepowikłanego zespołu odstawienia alkoholu.
• Możliwość wyrażenia świadomej zgody, wypełnienia kwestionariuszy samooceny i odpowiedzi na ustrukturyzowane instrumenty oceniane przez klinicystów.
• Musi mieszkać w promieniu 50 mil lub jednej godziny od miejsca badania i mieć niezawodny transport do miejsca.
• Musi mieć kogoś bliskiego, kto dostarczy raport dodatkowy, będzie uczestniczył w wizytach ambulatoryjnych i będzie dostępny pod telefonem.
• Pacjenci muszą być stabilni medycznie.
• Musi mieć kliniczną ocenę wycofania przed badaniem.

Kryteria wyłączenia:

• Spełnia kryteria każdego innego zespołu uzależnienia od substancji innych niż uzależnienie od alkoholu lub nadużywanie marihuany.
• Używanie innych nielegalnych substancji psychoaktywnych (z wyjątkiem marihuany) w ciągu ostatnich 7 dni.
• Stosowanie w ciągu ostatnich 14 dni środków farmaceutycznych, o których wiadomo, że obniżają próg drgawkowy, nasilają lub zmniejszają zespół odstawienia alkoholu.
• Historia stanu padaczkowego lub dwóch lub więcej napadów padaczkowych występujących w ciągu 24 godzin podczas wcześniejszego odstawienia alkoholu lub innych postaci padaczki.
• Obecna poważna choroba depresyjna, demencja, myśli samobójcze lub zabójcze lub przebyta lub obecna schizofrenia.
• Ostra niestabilność medyczna, charakteryzująca się encefalopatią wątrobową, przebytą lub obecną ciężką niewydolnością wątroby.
• Cukrzyca wymagająca insuliny lub ciężka choroba nerek.
• Kobiety w ciąży.
• Wysokie ciśnienie krwi.
• Osoby z wymiotami, które nie mogą przyjmować leków doustnych na początku badania lub których wymioty można opanować jedynie lekami przeciwwymiotnymi.
• Wysoka liczba białych krwinek lub test czynności wątroby, który jest 3 razy wyższy niż normalnie.
• Znana nadwrażliwość lub wcześniejsza reakcja niepożądana na karbamazepinę, lorazepam lub inne benzodiazepiny.
• Wszelkie istotne nieprawidłowości w zapisie EKG, które mogą wymagać hospitalizacji lub znacznie zakłócać bezpieczeństwo podczas wycofywania z leczenia ambulatoryjnego.
• Ciężka choroba przewodu pokarmowego w wywiadzie, która może utrudniać wchłanianie leku lub powodować niestabilność medyczną pacjenta podczas detoksykacji, w tym czynna choroba wrzodowa, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, regionalne zapalenie jelita krętego lub dowody krwawienia z przewodu pokarmowego w wywiadzie lub badaniu przedmiotowym.
• Rodzinne drżenie lub inny stan neurologiczny stwierdzony w wywiadzie, o którym wiadomo, że powoduje drżenie.
• Nie można udzielić pisemnej świadomej zgody.