Terapia farmacologica per la disintossicazione da alcol

Criterio di inclusione:

• Soddisfa i criteri per la dipendenza da alcol e la sindrome da astinenza da alcol non complicata.
• Capacità di fornire il consenso informato, completare questionari di autovalutazione e rispondere a strumenti strutturati valutati dal medico.
• Deve vivere entro 50 miglia o un'ora dal sito di studio e disporre di un trasporto affidabile per il sito.
• Deve avere un altro significativo che fornirà un rapporto collaterale, parteciperà alle visite ambulatoriali e sarà disponibile per telefono.
• I soggetti devono essere clinicamente stabili.
• Deve avere una valutazione clinica di astinenza prima dello studio.

Criteri di esclusione:

• Soddisfa i criteri per qualsiasi altra sindrome da dipendenza da sostanze diversa dalla dipendenza da alcol o dall'abuso di marijuana.
• Uso di altre sostanze psicoattive illecite (tranne la marijuana) negli ultimi 7 giorni.
• Uso di agenti farmaceutici negli ultimi 14 giorni noti per abbassare la soglia convulsiva, aumentare o diminuire la sindrome da astinenza da alcol.
• Anamnesi di stato epilettico o due o più convulsioni verificatesi entro 24 ore durante una precedente astinenza da alcol o altre forme di epilessia.
• Attuale malattia depressiva maggiore, demenza, ideazione suicidaria o omicida o schizofrenia passata o presente.
• Instabilità medica acuta caratterizzata da encefalopatia epatica, grave insufficienza epatica passata o presente.
• Diabete che richiede insulina o grave malattia renale.
• Femmine gravide.
• Ipertensione.
• Soggetti con vomito che non possono assumere farmaci orali all'inizio dello studio o il cui vomito può essere controllato solo con farmaci antiemetici.
• Alto numero di globuli bianchi o test di funzionalità epatica che è 3 volte superiore al normale.
• Ipersensibilità nota o precedente reazione avversa a carbamazepina, lorazepam o altre benzodiazepine.
• Qualsiasi anomalia ECG rilevante che potrebbe richiedere il ricovero in ospedale o interferire notevolmente con la sicurezza durante il ritiro ambulatoriale.
• Anamnesi di grave malattia gastrointestinale (GI) che potrebbe rendere difficile l'assorbimento del farmaco o produrre instabilità medica del paziente durante la disintossicazione che includerebbe ulcera peptica attiva, colite ulcerosa, ileite regionale o evidenza dall'anamnesi o dall'esame obiettivo di sanguinamento gastrointestinale.
• Tremore familiare o altra condizione neurologica, determinata dall'anamnesi, nota per produrre tremore.
• Impossibilità di fornire un consenso informato scritto.