- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00076791
Safety of Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF) and Emtricitabine/TDF in HIV Infected Pregnant Women and Their Infants
A Phase I Study of the Safety, Tolerance, and Pharmacokinetics of Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF) and the Combination of TDF Plus Emtricitabine in HIV-1 Infected Pregnant Women and Their Infants
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
The majority of perinatally infected infants are infected during the labor and delivery process, but recent studies suggest that additional factors, such as postexposure prophylaxis, are likely to be involved in the prevention of MTCT of HIV. It is possible that antiretroviral dosing only during labor and short-term dosing to newly born infants would be sufficiently effective to prevent MTCT of HIV. TDF is a nucleoside reverse transcriptase inhibitor that has demonstrated significant effectiveness in preventing MTCT of simian immunodeficiency virus (SIV) in a primate model of HIV. FTC/TDF is a combination of two NRTIs being studied because this combination has the potential to prevent MTCT, while protecting the mother from developing resistance that may develop with single drug therapy. This study will evaluate the safety, tolerance, and pharmacokinetics (PK) of single doses of TDF and FTC/TDF in both HIV infected pregnant women and their newborn infants.
Cohort 1 is now closed. Each participant in Cohort 1 received a single 600 mg oral dose of TDF at the start of active labor or 4 hours prior to C-section, with concurrent administration of standard intravenous zidovudine (ZDV) prophylaxis and/or other antiretrovirals prescribed by her physician. The infants from Cohort 1 received only the standard 6 weeks of oral ZDV prophylaxis postpartum. PK blood samples were taken from mothers at predose and 1, 2, 4, 8, 12, and 24 hours postdose and at the time of delivery; PK blood samples were taken from infants at 12, 24, and 36 hours after birth.
Pregnant women with HIV infection entering this study will be assigned to Cohort 2, as all infants in Cohort 1 have completed the 6 to 8 week study visit and all Cohort 1 data have been reviewed. Mothers in Cohort 2 will receive a single dose of 900 mg of TDF combined with 600 mg emtricitabine, along with standard ZDV prophylaxis and/or other antiretrovirals prescribed by her physician. Infants will receive a single dose of TDF at 4 mg/kg combined with 3 mg/kg emtricitabine as soon as possible after delivery and within 6 hours of age as well as the standard 6 weeks of oral ZDV prophylaxis after birth. Blood samples from mothers and infants will be taken as for Cohort 1.
Mothers will be followed for 12 weeks postpartum or for 2 years after giving birth if viral resistance to TDF or FTC/TDF is demonstrated at Weeks 1, 6, or 12. In addition to the PK studies, blood collection will occur around the time of delivery, at screening, study entry, at delivery, and after delivery at various times up to Week 12. Physical exams will be done at screening, study entry, at delivery, and after delivery at various times up to Week 8. Infants will be followed until age 2. Blood will be collected and physical exams will be done at birth and at various times up to Week 96. Mothers are encouraged to coenroll in PACTG P1025, Pharmacokinetic Study of Anti-HIV Drugs During Pregnancy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
San Juan, Portoryko
- San Juan City Hosp. PR NICHD CRS
-
-
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Children's National Med. Ctr. Washington DC NICHD CRS
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Washington Hosp. Ctr. NICHD CRS
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- Univ. of Miami Ped. Perinatal HIV/AIDS CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60608
- Mt. Sinai Hosp. Med. Ctr. - Chicago, Womens & Childrens HIV Program
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Children's Hospital of Michigan NICHD CRS
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07101-1709
- NJ Med. School CRS
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10457
- Bronx-Lebanon Hosp. IMPAACT CRS
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- Nyu Ny Nichd Crs
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19102-1192
- Hahnemann Univ. Hosp.
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone
- Regional Med. Ctr. at Memphis
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone
- St. Jude/UTHSC CRS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Inclusion Criteria for Mothers:
- HIV infected
- 34 weeks or more (third trimester) into pregnancy at study screening
- Have access to a participating AIDS clinical trial unit (ACTU) and are willing to be followed at location for the duration of the study
Exclusion Criteria for Mothers:
- Prior treatment with TDF, including coformulated drugs that contain TDF, during current pregnancy
- Active opportunistic infection and/or serious bacterial infection at time of study entry
- Certain abnormal laboratory values at study screening
- Chronic malabsorption or chronic diarrhea
- Certain medical or obstetrical complications during the current pregnancy
- Fetal abnormalities as measured by ultrasound screening performed at 18 weeks into pregnancy or later
- Intend to breastfeed
- Current alcohol abuse or use of illicit substances
- Participation in any other therapeutic or vaccine perinatal treatment trial during the current pregnancy, unless given permission by the protocol chairs
- Require certain medications
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: 1
Each participant in Cohort 1 received a single 600 mg oral dose of TDF at the start of active labor or 4 hours prior to C-section, with concurrent administration of standard intravenous zidovudine (ZDV) prophylaxis and/or other antiretrovirals prescribed by her physician.
The infants from Cohort 1 received only the standard 6 weeks of oral ZDV prophylaxis postpartum.
|
900 mg of TDF combined with 600 mg emtricitabine
600 mg oral dose of TDF
|
Aktywny komparator: 2
Mothers in Cohort 2 will receive a single dose of 900 mg of TDF combined with 600 mg emtricitabine, along with standard ZDV prophylaxis and/or other antiretrovirals prescribed by her physician.
Infants will receive a single dose of TDF at 4 mg/kg combined with 3 mg/kg emtricitabine as soon as possible after delivery and within 6 hours of age as well as the standard 6 weeks of oral ZDV prophylaxis after birth.
|
900 mg of TDF combined with 600 mg emtricitabine
600 mg oral dose of TDF
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Adverse experiences with a severity of Grade 3 or 4 and adverse pregnancy outcomes that cannot be directly attributed to a cause besides study treatment
Ramy czasowe: Throughout study
|
Throughout study
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Maternal viral load
Ramy czasowe: during active labor and 24 to 48 hours, 7 days, 6 to 8 weeks, and 12 weeks postpartum
|
during active labor and 24 to 48 hours, 7 days, 6 to 8 weeks, and 12 weeks postpartum
|
viral resistance to emtricitabine/tenofovir disoproxil fumarate using bulk sequencing
Ramy czasowe: at Weeks 1, 6, and 12 postpartum
|
at Weeks 1, 6, and 12 postpartum
|
infant HIV DNA PCR
Ramy czasowe: at 24 to 48 hours, 6 to 8 weeks, 4 months, and 6 months of life
|
at 24 to 48 hours, 6 to 8 weeks, 4 months, and 6 months of life
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Patricia M. Flynn, MD, Department of Infectious Disease, St. Jude's Children's Research Hospital
- Krzesło do nauki: Arlene D. Bardeguez, MD, MPH, FACOG, Obstetrics, Gynecology, and Women's Health, University of Medicine and Dentistry of New Jersey
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Abrams EJ. Prevention of mother-to-child transmission of HIV--successes, controversies and critical questions. AIDS Rev. 2004 Jul-Sep;6(3):131-43.
- Antoniou T, Park-Wyllie LY, Tseng AL. Tenofovir: a nucleotide analog for the management of human immunodeficiency virus infection. Pharmacotherapy. 2003 Jan;23(1):29-43. doi: 10.1592/phco.23.1.29.31915.
- Kourtis AP, Duerr A. Prevention of perinatal HIV transmission: a review of novel strategies. Expert Opin Investig Drugs. 2003 Sep;12(9):1535-44. doi: 10.1517/13543784.12.9.1535.
- Moodley J, Moodley D. Management of human immunodeficiency virus infection in pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2005 Apr;19(2):169-83. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2004.10.007. Epub 2004 Dec 15.
- Thorne C, Newell ML. The safety of antiretroviral drugs in pregnancy. Expert Opin Drug Saf. 2005 Mar;4(2):323-35. doi: 10.1517/14740338.4.2.323.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Tenofowir
- Emtrycytabina
- Emtrycytabina, fumaran dizoproksylu tenofowiru Kombinacja leków
Inne numery identyfikacyjne badania
- P394
- 10034 (Identyfikator rejestru: DAIDS ES)
- PACTG 394
- IMPAACT 394
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
Hospital Clinic of BarcelonaZakończonyInhibitory integrazy, HIV; INHIB PROTEAZY HIVHiszpania
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... i inni współpracownicyRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Połączenie z opiekąAfryka Południowa
-
CDC FoundationGilead SciencesNieznanyProfilaktyka przed ekspozycją na HIV | Chemioprofilaktyka HIVStany Zjednoczone
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationZakończonyPartnerskie testy na obecność wirusa HIV | Porady dotyczące HIV dla par | Komunikacja pary | Zapadalność na HIVKamerun, Republika Dominikany, Gruzja, Indie
-
University of Maryland, BaltimoreWycofaneHIV | Przeszczep nerki | Zbiornik HIV | CCR5Stany Zjednoczone
-
Helios SaludViiV HealthcareNieznanyHIV | Zakażenie HIV-1Argentyna
-
Erasmus Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | HIV | Zakażenie HIV-1 | Zakażenie wirusem HIV IHolandia
Badania kliniczne na Emtricitabine/Tenofovir disoproxil fumarate
-
National Center for Research Resources (NCRR)University of RochesterZakończonyMiopatia mitochondrialna
-
Ain Shams UniversityZakończonyCesarskie cięcie; Rozejście się | Nisza blizny po cesarskim cięciuEgipt
-
Fundacion IDEAAViiV HealthcareZakończony
-
University of California, San DiegoAktywny, nie rekrutującyHIV | Terapia hormonalnaStany Zjednoczone
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...ZakończonyZakażenie SARS-CoV-2Hiszpania
-
National Taiwan University HospitalMackay Memorial Hospital; Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital i inni współpracownicyNieznany
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Cancer Institute (NCI); National Institute of Allergy and Infectious... i inni współpracownicyZakończonyInfekcja HIV-1Afryka Południowa, Brazylia, Zimbabwe, Kenia, Malawi, Uganda
-
Charlotte-Paige Rolle, MDViiV HealthcareZakończonyZakażenie wirusem HIV IStany Zjednoczone
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ZakończonyLudzki wirus niedoboru odpornościStany Zjednoczone
-
University of WashingtonGilead Sciences; Clinique des Maladies Infectieuses Ibrahima DIOP Mar/CRCF,...Zakończony