- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00265083
Badanie bezpieczeństwa i skuteczności golimumabu u pacjentów z czynnym zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa
12 lipca 2013 zaktualizowane przez: Centocor, Inc.
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie Golimumabu, w pełni ludzkiego przeciwciała monoklonalnego anty-TNFalfa, podawanego podskórnie pacjentom z aktywnym zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa
Celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności podskórnych iniekcji golimumabu w leczeniu czynnego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa [ZZSK].
Skuteczność będzie mierzona na podstawie zmniejszenia objawów przedmiotowych i podmiotowych aktywnego ZA, w tym wpływu na ból i sztywność pleców, sprawność fizyczną, zakres ruchu kręgosłupa, jakość życia oraz stopień uszkodzenia lub zrostu kręgosłupa na zdjęciu rentgenowskim.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wykazano, że środki przeciw czynnikowi martwicy nowotworu (TNF) są skuteczne w leczeniu pacjentów z aktywnym zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa (zapalenie stawów kręgosłupa), którzy nie zareagowali na konwencjonalne leczenie.
Golimumab jest nowym lekiem anty-TNFα.
Jest to wieloośrodkowe, randomizowane (pacjenci są przydzielani do różnych terapii na podstawie przypadku), podwójnie ślepe (ani pacjent, ani lekarz nie wiedzą, czy lek lub placebo jest przyjmowane ani w jakiej dawce), kontrolowane placebo, badanie w grupach równoległych porównujące Bezpieczeństwo i skuteczność golimumabu 50 mg, golimumabu 100 mg i placebo podskórnych iniekcji podawanych co 4 tygodnie u pacjentów z aktywnym ZA.
Całkowity czas leczenia wynosi około 5 lat.
W pierwszej części badania niektórzy pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej placebo poprzez wstrzyknięcie w 20. tygodniu; inni zostaną przypisani do grup otrzymujących golimumab 50 mg lub golimumab 100 mg do wstrzyknięcia w 20. tygodniu.
Istnieje „wczesna ucieczka” w 16. tygodniu badania, w ramach której pacjenci, którzy spełniają kryteria niewielkiej poprawy objawów AS, zostaną przestawieni na golimumab, jeśli otrzymywali placebo, lub zwiększą dawkę golimumabu, jeśli byli pierwotnie przydzieleni do grupa golimumabu 50 mg.
W 24. tygodniu pacjenci z grupy placebo przestawią się na wstrzyknięcia golimumabu w dawce 50 mg, a wszyscy pacjenci będą nadal otrzymywać w sposób zaślepiony wstrzyknięcia golimumabu w dawce 50 lub 100 mg co 4 tygodnie do momentu pełnego zebrania danych dotyczących wszystkich pacjentów z pierwszych 104 tygodni (baza danych zamek).
Po tej 104-tygodniowej blokadzie bazy danych wszyscy zostaną odblokowani na dawkę golimumabu i będą nadal otrzymywać leczenie golimumabem do 252. dawka golimumabu.
Hipoteza badania jest taka, że golimumab będzie skuteczniejszy niż placebo w leczeniu objawów przedmiotowych i podmiotowych ZZSK, co oceniono na podstawie kryteriów odpowiedzi w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (ASAS) 20 .
Golimumab 50 mg, Golimumab 100 mg lub placebo wstrzykiwane podskórnie co 4 tygodnie w tygodniach 0, 4, 8, 12, 16 i 20, a następnie wstrzyknięcia Golimumabu 50 mg lub Golimumabu 100 mg co 4 tygodnie przez około 5 lat całkowity czas trwania od czas pierwszego wstrzyknięcia badanego środka.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
356
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brussel, Belgia
-
Diepenbeek, Belgia
-
Leuven, Belgia
-
-
-
-
-
Helsinki, Finlandia
-
Rauma, Finlandia
-
-
-
-
-
Nantes Cedex 01 N/A, Francja
-
-
-
-
-
Maastricht, Holandia
-
Nijmegen, Holandia
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada
-
Victoria, British Columbia, Kanada
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. John'S, Newfoundland and Labrador, Kanada
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
-
-
Quebec
-
Sainte Foy, Quebec, Kanada
-
-
-
-
-
Bad Nauheim, Niemcy
-
Baden-Baden, Niemcy
-
Berlin, Niemcy
-
Erlangen, Niemcy
-
Hannover, Niemcy
-
Herne, Niemcy
-
München, Niemcy
-
-
-
-
-
Busan, Republika Korei
-
Pusan, Republika Korei
-
Seoul, Republika Korei
-
-
-
-
Arizona
-
Paradise Valley, Arizona, Stany Zjednoczone
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone
-
-
Florida
-
Ormond Beach, Florida, Stany Zjednoczone
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone
-
-
Pennsylvania
-
Duncansville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone
-
-
Washington
-
Edmonds, Washington, Stany Zjednoczone
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone
-
-
Wisconsin
-
Brookfield, Wisconsin, Stany Zjednoczone
-
Lacrosse, Wisconsin, Stany Zjednoczone
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Tajwan
-
Taichung, Tajwan
-
Tao-Yuan, Tajwan
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie „Zdecydowanego AS” (zapalenie stawów kręgosłupa) zgodnie ze zmodyfikowanymi kryteriami nowojorskimi, przez co najmniej 3 miesiące przed podaniem pierwszej dawki badanego leku
- Objawy aktywnej choroby podczas badań przesiewowych i wizyt wyjściowych, o czym świadczy zarówno wynik BASDAI >= 4, jak i całkowity wynik bólu pleców >= 4 (każdy w skali od 0 do 10 cm )
- Niewystarczająca odpowiedź na 3-miesięczną ciągłą terapię maksymalnymi zalecanymi dawkami NLPZ lub niemożność otrzymania pełnej 3-miesięcznej terapii maksymalnymi NLPZ z powodu nietolerancji, toksyczności lub przeciwwskazań do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)
- Dozwolone są stałe dawki metotreksatu, sulfasalazyny, hydroksychlorochiny, małych dawek kortykosteroidów i NLPZ.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci nie mogą mieć całkowitego zesztywnienia kręgosłupa
- Brak wcześniejszego leczenia biologicznymi lekami anty-TNF (infliksymab, etanercept, adalimumab)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 003
golimumab 100 mg sc iniekcje co 4 tyg. od tyg. 0 do 5 lat
|
100 mg sc zastrzyki co 4 tygodnie od tygodnia 0 do 5 lat
50 mg sc injs co 4 tygodnie od tygodnia 0 do 5 lat (chyba że wczesna ucieczka w tygodniu 16); golimumab – W przypadku wczesnej ucieczki, zastrzyki 100 mg sc co 4 tygodnie począwszy od tygodnia 16 do 5 lat; golimumab - wg uznania lekarza po odślepieniu dawka dostosowana od 50 do 100mg
|
|
Komparator placebo: 001
Golimumab (CNTO 148); placebo s.c. zastrzyki co 4 tyg. do 20 tyg. (chyba że wczesna ucieczka w 16 tyg.); golimumab – jeśli wczesna ucieczka, 50mg s.c. wstrzyk. co 4 tyg. od 16 do 5 r.ż. wczesna ucieczka); golimumab - wg uznania lekarza po odślepieniu dawka dostosowana od 50 do 100mg
|
Iniekcje SC co 4 tyg. do 20. tyg. (chyba że wczesna ucieczka w 16. tyg.); golimumab – jeśli wczesna ucieczka, 50 mg s.c. wstrzykiwane co 4 tyg. od 16. do 5. roku życia; ucieczka); golimumab - wg uznania lekarza po odślepieniu dawka dostosowana od 50 do 100mg
|
|
Eksperymentalny: 002
golimumab 50 mg sc injs co 4 tygodnie od tygodnia 0 do 5 lat (chyba że wczesna ucieczka w tygodniu 16); golimumab – W przypadku wczesnej ucieczki, zastrzyki 100 mg sc co 4 tygodnie począwszy od tygodnia 16 do 5 lat; golimumab - wg uznania lekarza po odślepieniu dawka dostosowana od 50 do 100mg
|
100 mg sc zastrzyki co 4 tygodnie od tygodnia 0 do 5 lat
50 mg sc injs co 4 tygodnie od tygodnia 0 do 5 lat (chyba że wczesna ucieczka w tygodniu 16); golimumab – W przypadku wczesnej ucieczki, zastrzyki 100 mg sc co 4 tygodnie począwszy od tygodnia 16 do 5 lat; golimumab - wg uznania lekarza po odślepieniu dawka dostosowana od 50 do 100mg
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena u 20 osób reagujących na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa w 14. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 14
|
Liczba pacjentów, u których uzyskano 20% poprawę i co najmniej 1 bezwzględną poprawę w skali od 0 do 10 cm od wartości początkowej do 14. tygodnia w co najmniej 3 z 4 domen: ogólny stan pacjenta, całkowity ból pleców, czynność lub stan zapalny.
|
Tydzień 14
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena u 20 osób reagujących na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa w 24. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 24
|
Liczba pacjentów, u których uzyskano 20% poprawę i co najmniej 1 bezwzględną poprawę w skali od 0 do 10 cm od wartości początkowej do 24. tygodnia w co najmniej 3 z 4 domen: ogólny stan pacjenta, całkowity ból pleców, czynność lub stan zapalny.
|
Tydzień 24
|
|
Podsumowanie zmiany wskaźnika funkcjonalnego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w porównaniu z wartością wyjściową w tygodniu 14
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 14
|
Wskaźnik czynnościowy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASFI) oblicza się jako średnią z 10 VAS, każdy o długości od 0 do 10 cm.
Osiem skal dotyczy wydolności funkcjonalnej pacjentów, pozostałe 2 odnoszą się do zdolności pacjenta do radzenia sobie w życiu codziennym.
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej to wartość z tygodnia 14 minus wartość wyjściowa.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 14
|
|
Podsumowanie zmian w stosunku do wartości początkowej we wskaźniku metrologicznym zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w 14. tygodniu
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 14
|
Indeks metrologiczny zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASMI) to suma wyników składających się z 5 pomiarów (0=łagodne, 1=umiarkowane i 2=ciężkie): Tragus-to-wall; Zgięcie lędźwiowe; Rotacja szyjki macicy; Zgięcie boczne odcinka lędźwiowego; Odległość międzykostkowa.
BASMI mieści się w zakresie od 0 do 10. Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej to wartość w 14 tygodniu minus wartość wyjściowa.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 14
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Leu JH, Adedokun OJ, Gargano C, Hsia EC, Xu Z, Shankar G. Immunogenicity of golimumab and its clinical relevance in patients with rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis and ankylosing spondylitis. Rheumatology (Oxford). 2019 Mar 1;58(3):441-446. doi: 10.1093/rheumatology/key309.
- Kay J, Fleischmann R, Keystone E, Hsia EC, Hsu B, Zhou Y, Goldstein N, Braun J. Five-year Safety Data from 5 Clinical Trials of Subcutaneous Golimumab in Patients with Rheumatoid Arthritis, Psoriatic Arthritis, and Ankylosing Spondylitis. J Rheumatol. 2016 Dec;43(12):2120-2130. doi: 10.3899/jrheum.160420. Epub 2016 Nov 1.
- Inman RD, Baraliakos X, Hermann KA, Braun J, Deodhar A, van der Heijde D, Xu S, Hsu B. Serum biomarkers and changes in clinical/MRI evidence of golimumab-treated patients with ankylosing spondylitis: results of the randomized, placebo-controlled GO-RAISE study. Arthritis Res Ther. 2016 Dec 28;18(1):304. doi: 10.1186/s13075-016-1200-1.
- Braun J, Baraliakos X, Hermann KG, Xu S, Hsu B. Serum C-reactive Protein Levels Demonstrate Predictive Value for Radiographic and Magnetic Resonance Imaging Outcomes in Patients with Active Ankylosing Spondylitis Treated with Golimumab. J Rheumatol. 2016 Sep;43(9):1704-12. doi: 10.3899/jrheum.160003. Epub 2016 Jul 15.
- Braun J, Baraliakos X, Hermann KG, Xu S, Hsu B. Serum Vascular Endothelial Growth Factor Levels Lack Predictive Value in Patients with Active Ankylosing Spondylitis Treated with Golimumab. J Rheumatol. 2016 May;43(5):901-6. doi: 10.3899/jrheum.150897. Epub 2016 Mar 1.
- Deodhar A, Braun J, Inman RD, van der Heijde D, Zhou Y, Xu S, Han C, Hsu B. Golimumab administered subcutaneously every 4 weeks in ankylosing spondylitis: 5-year results of the GO-RAISE study. Ann Rheum Dis. 2015 Apr;74(4):757-61. doi: 10.1136/annrheumdis-2014-205862. Epub 2014 Nov 11.
- van der Heijde D, Braun J, Deodhar A, Inman RD, Xu S, Mack ME, Hsu B. Comparison of three enthesitis indices in a multicentre, randomized, placebo-controlled trial of golimumab in ankylosing spondylitis (GO-RAISE). Rheumatology (Oxford). 2013 Feb;52(2):321-5. doi: 10.1093/rheumatology/kes251. Epub 2012 Sep 28.
- van der Heijde D, Deodhar A, Inman RD, Braun J, Hsu B, Mack M. Comparison of three methods for calculating the Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index in a randomized placebo-controlled study. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Dec;64(12):1919-22. doi: 10.1002/acr.21771.
- Deodhar A, Braun J, Inman RD, Mack M, Parasuraman S, Buchanan J, Hsu B, Gathany T, van der Heijde D. Golimumab reduces sleep disturbance in patients with active ankylosing spondylitis: results from a randomized, placebo-controlled trial. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010 Sep;62(9):1266-71. doi: 10.1002/acr.20233.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 grudnia 2005
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 marca 2007
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2012
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 grudnia 2005
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
12 grudnia 2005
Pierwszy wysłany (Oszacować)
14 grudnia 2005
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
19 lipca 2013
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
12 lipca 2013
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2013
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Artretyzm
- Choroby kręgosłupa
- Choroby kości
- Spondylartropatie
- Choroby kości, zakaźne
- Ankyloza
- Zapalenie stawów kręgosłupa
- Zapalenie stawów kręgosłupa
- Zapalenie stawów kręgosłupa, zesztywniające
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwzapalne
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory czynnika martwicy nowotworu
- Przeciwciała, monoklonalne
- Golimumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- CR006337
- C0524T09 (Inny identyfikator: Centocor)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na golimumab
-
Janssen Research & Development, LLCMerck Sharp & Dohme LLCZakończonyZapalenie jelita grubego, wrzodziejąceStany Zjednoczone, Kanada, Francja, Polska, Ukraina, Niemcy, Izrael, Bułgaria, Indie, Rumunia, Serbia, Afryka Południowa, Japonia, Australia, Holandia, Szwecja, Belgia, Nowa Zelandia, Federacja Rosyjska, Republika Czeska, Węgry, A... i więcej
-
Centocor, Inc.Schering-PloughZakończonyZapalenie stawów, łuszczycaStany Zjednoczone, Polska, Zjednoczone Królestwo, Hiszpania, Kanada, Belgia
-
Centocor, Inc.Schering-PloughZakończonyZapalenie stawów, reumatoidalneStany Zjednoczone, Australia, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Hiszpania, Kanada, Finlandia, Austria, Nowa Zelandia, Holandia
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończony
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...ZakończonyWRZODZIEJĄCE ZAPALENIE OKRĘŻNICYFrancja, Belgia
-
University of ZurichMerck Sharp & Dohme LLCZakończonyWrzodziejące zapalenie okrężnicy | Rozbłysk, objawSzwajcaria
-
University of ZurichNieznanyWrzodziejące zapalenie okrężnicy | Rozbłysk, objawSzwajcaria
-
Wenjie ZhengZakończonyZespół Behceta | Zapalenie błony naczyniowej okaChiny
-
David DrobneZakończonyWrzodziejące zapalenie okrężnicySłowenia
-
University College DublinNieznanyZapalenie jelita grubegoIrlandia