Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie bezpečnosti a účinnosti golimumabu u pacientů s aktivní ankylozující spondylitidou

12. července 2013 aktualizováno: Centocor, Inc.

Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie golimumabu, plně lidské anti-TNFalfa monoklonální protilátky, podávané subkutánně u subjektů s aktivní ankylozující spondylitidou

Účelem této studie je zhodnotit bezpečnost a účinnost subkutánních injekcí (pod kůži) golimumabu při léčbě aktivní ankylozující spondylitidy [AS (artritida páteře)]. Účinnost bude měřena snížením známek a symptomů aktivní AS, včetně účinků na bolest a ztuhlost zad, fyzické funkce, rozsah pohybu v páteři, kvalitu života a rychlost poškození páteře nebo fúze na rentgenovém snímku.

Přehled studie

Detailní popis

Látky proti nádorovému nekrotickému faktoru (TNF) se ukázaly jako účinná léčba u pacientů s aktivní ankylozující spondylitidou (artritida páteře), kteří nereagovali na konvenční léčbu. Golimumab je nová látka proti TNFa. Jedná se o multicentrickou, randomizovanou (pacientům jsou přiděleny různé druhy léčby na základě náhody), dvojitě zaslepenou (pacient ani lékař neví, zda je užíván lék nebo placebo nebo v jaké dávce), placebem kontrolovanou studii s paralelními skupinami srovnávající bezpečnost a účinnost golimumabu 50 mg, golimumabu 100 mg a placeba subkutánními (podkožními) injekcemi podávanými každé 4 týdny u pacientů s aktivní AS. Celková doba léčby je přibližně 5 let. V první části studie budou někteří pacienti náhodně přiřazeni k léčbě placebem prostřednictvím injekce v týdnu 20; ostatní budou zařazeni do skupin golimumabu 50 mg nebo golimumabu 100 mg prostřednictvím injekce ve 20. týdnu. V 16. týdnu studie existuje „brzký únik“, kdy pacienti, kteří splňují kritéria pro malé zlepšení symptomů AS, budou převedeni na golimumab, pokud byli na placebu, nebo jim bude dávka golimumabu zvýšena, pokud byli původně zařazeni do skupina golimumab 50 mg. V týdnu 24 pacienti ve skupině s placebem přejdou na injekce golimumabu 50 mg a všichni pacienti budou nadále zaslepeně dostávat injekce 50 nebo 100 mg golimumabu každé 4 týdny, dokud nebudou prvních 104 týdnů plně shromážděny údaje o všech pacientech (databáze zámek). Po tomto 104týdenním uzamčení databáze bude každý odslepen k dávce golimumabu a bude pokračovat v léčbě golimumabem až do týdne 252 jako součást dlouhodobé prodloužené fáze studie s možnostmi úpravy souběžné medikace AS a/nebo zvýšení dávku golimumabu. Hypotézou studie je, že golimumab bude účinnější než placebo v léčbě známek a symptomů AS, jak bylo měřeno podle kritérií odezvy Assessment in Ankylosing Spondlititis (ASAS) 20 . Golimumab 50 mg, Golimumab 100 mg nebo placebo podávané pod kůži každé 4 týdny v týdnech 0, 4, 8, 12, 16 a 20, po nichž následují injekce buď Golimumabu 50 mg nebo Golimumabu 100 mg každé 4 týdny po dobu přibližně 5 let. čas první injekce studijní látky.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

356

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Brussel, Belgie
      • Diepenbeek, Belgie
      • Leuven, Belgie
      • Helsinki, Finsko
      • Rauma, Finsko
      • Nantes Cedex 01 N/A, Francie
      • Maastricht, Holandsko
      • Nijmegen, Holandsko
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Kanada
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada
      • Victoria, British Columbia, Kanada
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada
    • Newfoundland and Labrador
      • St. John'S, Newfoundland and Labrador, Kanada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada
    • Quebec
      • Sainte Foy, Quebec, Kanada
      • Busan, Korejská republika
      • Pusan, Korejská republika
      • Seoul, Korejská republika
      • Bad Nauheim, Německo
      • Baden-Baden, Německo
      • Berlin, Německo
      • Erlangen, Německo
      • Hannover, Německo
      • Herne, Německo
      • München, Německo
    • Arizona
      • Paradise Valley, Arizona, Spojené státy
    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy
      • San Francisco, California, Spojené státy
    • Florida
      • Ormond Beach, Florida, Spojené státy
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Spojené státy
    • Pennsylvania
      • Duncansville, Pennsylvania, Spojené státy
    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy
    • Washington
      • Edmonds, Washington, Spojené státy
      • Seattle, Washington, Spojené státy
    • Wisconsin
      • Brookfield, Wisconsin, Spojené státy
      • Lacrosse, Wisconsin, Spojené státy
      • Kaohsiung, Tchaj-wan
      • Taichung, Tchaj-wan
      • Tao-Yuan, Tchaj-wan

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza „definitivní AS“ (artritida páteře), jak je definována modifikovanými newyorskými kritérii, po dobu alespoň 3 měsíců před první dávkou studovaného léku
  • Symptomy aktivního onemocnění při screeningu a při výchozích návštěvách, jak dokládají skóre indexu aktivity onemocnění při ankylozující spondylitidě (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index, BASDAI) >= 4 a skóre celkové bolesti zad >= 4 (každý na stupnici od 0 do 10 cm )
  • Neadekvátní odpověď na 3 měsíce nepřetržité léčby s maximálními doporučenými dávkami NSAID nebo neschopnost přijímat celé 3 měsíce maximální léčby NSAID kvůli intoleranci, toxicitě nebo kontraindikacím nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID)
  • Jsou povoleny stabilní dávky metotrexátu, sulfasalazinu, hydroxychlorochinu, nízkých dávek kortikosteroidů a NSAID.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti nemohou mít úplnou ankylózu páteře
  • Žádná předchozí léčba biologickými anti-TNF látkami (infliximab, etanercept, adalimumab)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 003
golimumab 100 mg sc injekce každé 4 týdny od 0 do 5 let
100 mg sc injekce každé 4 týdny od 0. týdne do 5 let
50 mg sc injs každé 4 týdny od 0. do 5. týdne (pokud předčasný únik v 16. týdnu); golimumab – v případě předčasného úniku, 100 mg sc injekce každé 4 týdny počínaje 16. týdnem až do 5 let; golimumab - dle uvážení lékaře po odslepení, úprava dávky z 50 na 100 mg
Komparátor placeba: 001
Golimumab (CNTO 148); placebo SC injekce každé 4 týdny až 20. týden (pokud není předčasný únik v 16. týdnu);golimumab – v případě předčasného úniku 50 mg sc inj každé 4 týdny od 16. týdne do 5 let; golimumab –50 mg sc injekce od 24. týdne do 5 let (pokud předčasný útěk); golimumab – dle uvážení lékaře po odslepení upravit dávku z 50 na 100 mg
SC injekce každé 4 týdny až 20. týden (pokud nedojde k předčasnému úniku v 16. týdnu);golimumab – v případě předčasného úniku 50 mg sc inj každé 4 týdny od 16. týdne do 5 let; golimumab –50 mg sc injekce počínaje 24. týdnem do 5 let (pokud není brzy uniknout); golimumab – dle uvážení lékaře po odslepení upravit dávku z 50 na 100 mg
Experimentální: 002
golimumab 50 mg sc injs každé 4 týdny od 0 do 5 let (pokud předčasný únik v 16. týdnu); golimumab – v případě předčasného úniku, 100 mg sc injekce každé 4 týdny počínaje 16. týdnem až do 5 let; golimumab - dle uvážení lékaře po odslepení, úprava dávky z 50 na 100 mg
100 mg sc injekce každé 4 týdny od 0. týdne do 5 let
50 mg sc injs každé 4 týdny od 0. do 5. týdne (pokud předčasný únik v 16. týdnu); golimumab – v případě předčasného úniku, 100 mg sc injekce každé 4 týdny počínaje 16. týdnem až do 5 let; golimumab - dle uvážení lékaře po odslepení, úprava dávky z 50 na 100 mg

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení u ankylozující spondylitidy 20 respondentů ve 14. týdnu
Časové okno: 14. týden
Počet pacientů, kteří dosáhli 20% zlepšení a alespoň 1 absolutního zlepšení na stupnici 0 až 10 cm od výchozího stavu do týdne 14 v alespoň 3 ze 4 domén: celkový stav pacienta, celková bolest zad, funkce nebo zánět.
14. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení u ankylozující spondylitidy 20 respondentů ve 24. týdnu
Časové okno: 24. týden
Počet pacientů, kteří dosáhli 20% zlepšení a alespoň 1 absolutního zlepšení na stupnici 0 až 10 cm od výchozího stavu do 24. týdne alespoň 3 ze 4 domén: celkový stav pacienta, celková bolest zad, funkce nebo zánět.
24. týden
Shrnutí změny od výchozí hodnoty ve funkčním indexu ankylozující spondylitidy v koupeli ve 14. týdnu
Časové okno: Od základního stavu do týdne 14
Funkční index ankylozující spondylitidy v koupeli (BASFI) se vypočítá jako průměr 10 VAS, každý o délce 0 až 10 cm. Osm škál se týká funkční kapacity pacientů, zatímco další 2 se týkají pacientovy schopnosti zvládat každodenní život. Změna od výchozí hodnoty je hodnota 14 Wk mínus hodnota výchozí hodnoty.
Od základního stavu do týdne 14
Shrnutí změny od výchozí hodnoty v metrologickém indexu ankylozující spondylitidy v koupeli ve 14. týdnu
Časové okno: Od základního stavu do týdne 14
Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index (BASMI) je součet skóre složených z 5 měření (0=mírná, 1=střední & 2=závažná): Tragus-to-wall; Bederní flexe; Cervikální rotace; Boční bederní flexe; Intermalleolární vzdálenost. BASMI se pohybuje od 0 do 10. Změna od výchozí hodnoty je hodnota Wk 14 mínus hodnota výchozí hodnoty.
Od základního stavu do týdne 14

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. prosince 2005

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2007

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. prosince 2005

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. prosince 2005

První zveřejněno (Odhad)

14. prosince 2005

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

19. července 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. července 2013

Naposledy ověřeno

1. července 2013

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na golimumab

3
Předplatit