Koszty, jakość życia i wyniki funkcjonalne u weteranów leczonych na stwardnienie rozsiane beta-interferonem l-B (betaseronem)

Tło:

Leczenie stwardnienia rozsianego ewoluowało w świetle specyficznych terapii lekowych stosowanych w leczeniu tej choroby, udoskonaleń i akceptacji obrazowania za pomocą MRI w celu diagnozowania i monitorowania procesu chorobowego oraz postępu w zrozumieniu patogenezy zapalnego procesu demielinizacyjnego. Rezultatem było podniesienie nowych problemów w leczeniu choroby, które są następnie przedmiotem badań, w tym kiedy rozpocząć leczenie i leczenie częściowej odpowiedzi na istniejące terapie. Równoległym postępem w leczeniu, szczególnie ważnym dla Administracji Weteranów, była skuteczność takich terapii, zarówno pod względem kosztów dla Systemu Opieki Zdrowotnej VA, jak i jakości życia weteranów ze stwardnieniem rozsianym. Niniejsze badanie dotyczyło tych kwestii.

Cele:

Rozważenie, w jaki sposób obecnie stosowane terapie lekowe stosowane w SM u weteranów, np. interferon beta-1b, interferon beta-1a i octan glatirameru, wpływają na jakość życia związaną ze zdrowiem (HRQoL), sprawność fizyczną i niepełnosprawność oraz wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej w VA . Dokonane zostaną porównania z innymi grupami weteranów z określonymi przewlekłymi schorzeniami w celu opracowania modelu korzystania z opieki zdrowotnej w oparciu o wskaźniki pochodzące z ocen niepełnosprawności i upośledzeń oraz instrumenty HRQoL.

Metody:

W tym obserwacyjnym, prospektywnym badaniu uczestniczyło stu dwudziestu czterech weteranów z klinicznie określonym stwardnieniem rozsianym w więcej niż 30 VAMC. Przed rozpoczęciem leczenia interferonem beta-1b [IFNB-1b: Betaseron (tm)], interferonem beta-1a [IFNB-1a: Avonex (tm)] lub octanem glatirameru [Copaxone (tm)] uzyskano ocenę wyjściową: rozszerzonej skali statusu niepełnosprawności Kurtzkego (EDSS) i skal funkcjonalnych (FS) oraz jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQoL) przy użyciu zmodyfikowanej przez weteranów wersji krótkiej skali jakości życia (SF-36V). Oceny uzupełniające przeprowadzono po trzech miesiącach, a następnie co sześć miesięcy przez trzy lata. Weteranów monitorowano pod kątem zmian ich stanu, skutków ubocznych leków oraz zmian w terapiach. Uzyskane dane dotyczące wykorzystania zdrowia obejmują postoje w przychodniach, hospitalizacje szpitalne, koszty leków i materiałów eksploatacyjnych, szkolenia, skierowania na protetykę, terapie rehabilitacyjne i opiekę długoterminową.

Status:

Zakończony.