- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00575640
Hydralazyna jako środek demetylujący w raku odbytnicy
Klinicznie możliwa dawka Hydralazyny przez ~3 miesiące, dzięki działaniu demetylującemu:
- Doprowadzić do ponownej ekspresji epigenetycznie wyciszonych TSG w próbkach raka odbytnicy.
- Zmniejsz globalną metylację w pierwotnych komórkach nowotworowych w porównaniu z leczeniem wstępnym
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie zostanie przeprowadzone jako badanie kliniczne fazy I/II. Oprócz określenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) hydralazyny, zostanie przeprowadzone badanie fazy I w celu zidentyfikowania nieoczekiwanych toksyczności, które mogą wystąpić, gdy hydralazyna jest stosowana w połączeniu z chemioterapią neoadiuwantową u pacjentów z prawidłowym ciśnieniem tętniczym z rakiem odbytnicy. Po pomyślnym zakończeniu badania fazy I rozpocznie się badanie fazy II oceniające skuteczność hydralazyny w wywoływaniu efektu demetylacji.
To badanie fazy I/II będzie wymagało od 31 do 47 pacjentów.
• Studium Fazy I
Celem tego badania jest określenie MTD dla Hydralazyny dodanej do standardowej chemioterapii neoadjuwantowej w operacyjnym raku odbytnicy. Planowane są cztery poziomy dawkowania hydralazyny:
Dawka Poziom 1: 150 mg/d 50 mg PO TID Dawka Poziom 2: 200 mg/d 50 mg PO QID Dawka Poziom 3: 225 mg/d 75 mg PO TID
Typ studiów
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Głównym celem tego badania jest przeprowadzenie oceny molekularnej odwrócenia metylacji w materiale klinicznym zebranym w dwóch różnych punktach czasowych. Pierwsza próbka reprezentująca nietraktowaną (próbka z biopsji), a później próbka potraktowana hydralazyną (próbka po resekcji). W związku z tym nie stosujemy rutynowych kryteriów włączenia do włączenia (takich jak histologia lub stopień zaawansowania klinicznego), ale zdajemy sobie sprawę, że większość operacyjnych raków odbytnicy będzie w stadium II-III i że leczenie - ponownie nieokreślone lub ograniczone - najprawdopodobniej nastąpi standardowa terapia tej choroby (5-fluorouracyl we wlewie i radioterapia). Docelowy cel w segmencie II fazy tego badania jest niewielki i nie pozwala na żadną tradycyjną ocenę klinicznych punktów końcowych (takich jak odsetek odpowiedzi, czas do niepowodzenia leczenia lub przeżycie). W związku z tym nie planujemy podążania za tymi punktami końcowymi w ramach tego badania.
Pacjenci skierowani na oddział chirurgii lub gastroenterologii w celu oceny diagnostycznej raka odbytnicy będą kandydatami do udziału w tym badaniu. Idealnymi kandydatami do tego projektu byliby pacjenci z nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie i przyjmujący już leki przeciwnadciśnieniowe. W takiej sytuacji hydralazyna zastąpi inne leki przeciwnadciśnieniowe tylko na czas trwania badania. Nie ma ograniczeń wiekowych dla tego badania. Kryteria włączenia są następujące:
- Operacyjny rak odbytnicy (zdecydowana większość to gruczolakorak)
- Podpisana świadoma zgoda
- Wyjściowe ciśnienie krwi wyłączone leki przeciwnadciśnieniowe powyżej 100/50 mmHg
Kryteria wyłączenia:
- Istniejące wcześniej niedociśnienie (zgodnie z definicją w tym protokole BP 100/50)
- Istniejąca wcześniej choroba wątroby (testy czynnościowe wątroby powyżej 2x górnej granicy normy ULM).
- Istniejąca nerka (stężenie kreatyniny w surowicy powyżej 2 mg/dl).
- Konieczność medyczna pozostania na beta-blokerach, której nie mogą zaspokoić inne środki.
Choroba wieńcowa nawet w ciągu ostatnich 2 miesięcy przed rejestracją. Zdarzenia wieńcowe obejmują dowolne z poniższych:
- Ostry zawał mięśnia sercowego
- Cewnikowanie serca niezależnie od wyniku zabiegu lub konieczności interwencji
- Historia zastawkowej choroby serca
- Historia kardiomiopatii przerostowej z niedrożnością drogi odpływu lewej komory.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: 1
Celem tego badania jest określenie MTD dla Hydralazyny dodanej do standardowej chemioterapii neoadjuwantowej w operacyjnym raku odbytnicy. Planowane są cztery poziomy dawkowania hydralazyny: Dawka Poziom 1: 150 mg/d 50 mg PO TID Dawka Poziom 2: 200 mg/d 50 mg PO QID Dawka Poziom 3: 225 mg/d 75 mg PO TID |
Dawka Poziom 1: 150 mg/d 50 mg PO TID Dawka Poziom 2: 200 mg/d 50 mg PO QID Dawka Poziom 3: 225 mg/d 75 mg PO TID
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Projekt badania przewiduje wstępną fazę zwiększania dawki w kohortach 3 pacjentów. Nie ma zmian w dawce wewnątrz pacjenta.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Po tym schemacie fazy I badanie będzie kontynuowane z wybranym poziomem dawki (ze względu na toksyczność i tolerancję), aby zgromadzić pacjentów w schemacie fazy II.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ahmed M Safar, MD, University of Arkansas
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory odbytnicy
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Hydralazyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2004-03
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak odbytnicy
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone