- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00588042
Zdalne wstępne niedokrwienie mięśnia sercowego u ludzi (RemoteMIPH)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Naszą podstawową hipotezą jest to, że zdalne IP zmniejsza uszkodzenie niedokrwienne mięśnia sercowego podczas PCI. Przetestujemy również hipotezy, że IP zmniejsza odpowiedź zapalną na PCI i że wyższa wyjściowa liczba komórek progenitorowych śródbłonka krwi przewiduje korzystną odpowiedź na IP.
Cel 1: Ocena, czy zdalne kondycjonowanie niedokrwienne zmniejsza częstość martwicy mięśni (T≥0,03 ng/ml troponiny po PCI).
Cel 2: Ocena, czy zdalne kondycjonowanie niedokrwienne zmniejsza odpowiedź zapalną na PCI (poziom hsCRP po PCI).
Cel 3: Ocena, czy liczba krążących komórek progenitorowych śródbłonka przed zabiegiem koreluje z wpływem odległego niedokrwienia na martwicę mięśnia sercowego.
Wstęp: Przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) często prowadzi do niedokrwiennej martwicy mięśnia sercowego. W badaniach na zwierzętach wykazano, że kondycjonowanie niedokrwienne (IP) zwiększa tolerancję mięśnia sercowego na późniejsze niedokrwienie. Naszą podstawową hipotezą jest to, że zdalne IP zmniejsza uszkodzenie niedokrwienne mięśnia sercowego podczas PCI.
Cel: Celem pracy jest ocena u pacjentów z chorobą wieńcową wymagających PCI, czy zdalny IP zmniejsza: 1) częstość martwicy mięśnia sercowego; i 2) odpowiedź zapalna na PCI; oraz 3) czy wpływ IP koreluje z liczbą krążących komórek progenitorowych śródbłonka przed zabiegiem.
Metody: Badanie jest prospektywnym, randomizowanym badaniem mającym na celu ocenę skuteczności zdalnej IP jako niefarmakologicznej terapii wspomagającej PCI u pacjentów ze stabilną lub niestabilną dusznicą bolesną. Zdalne IP będzie wykonywane przez 3 cykle 3-minutowego niedokrwienia ramienia naprzemiennie z 3-minutową reperfuzją ramienia bezpośrednio przed PCI. Martwica mięśni i stan zapalny zostaną wykryte poprzez pomiar odpowiednio troponiny T w surowicy i białka C-reaktywnego o wysokiej czułości. Przed zabiegiem zostanie również zmierzona liczba EPC we krwi.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci będą kwalifikować się do randomizacji, jeśli spełnią następujące kryteria:
- Wiek ≥ 18 lat
- Planowa lub pilna PCI ze wskazań klinicznych
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci nie będą kwalifikować się do badania, jeśli wystąpi co najmniej jeden z następujących warunków:
- T troponiny przed PCI ≥ 0,03
- Podciśnienie ogólnoustrojowe (skurczowe <90 mmHg) lub wstrząs kardiogenny
- Obecność przetoki tętniczo-żylnej lub obrzęku limfatycznego któregokolwiek ramienia
- Obecnie włączony do innych aktywnych badań dotyczących układu sercowo-naczyniowego
- Ciężkie zaburzenia endokrynologiczne, wątrobowe, nerkowe
- Ciąża lub laktacja
- Brak możliwości wyrażenia zgody
- Więźniowie Federalnego Centrum Medycznego
- Niemożność lub niechęć do wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: 1
Niedokrwienie ramienia zostanie wywołane za pomocą mankietu do pomiaru ciśnienia krwi, który zostanie umieszczony wokół górnej części ramienia i napompowany do 200 mm Hg przez 3 minuty, a następnie opróżniony przez 3 minuty
|
Niedokrwienie ramienia zostanie wywołane za pomocą mankietu do pomiaru ciśnienia krwi, który zostanie umieszczony wokół górnej części ramienia i napompowany do 200 mm Hg przez 3 minuty, a następnie opróżniony przez 3 minuty
Inne nazwy:
|
Pozorny komparator: 2
3 cykle napełniania mankietu (10 mmHg)-deflacja będą również wykonywane w grupie kontrolnej przez podobny czas bez wywoływania niedokrwienia
|
3 cykle napełniania mankietu (10 mmHg)-deflacja będą również wykonywane w grupie kontrolnej przez podobny czas bez wywoływania niedokrwienia
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Martwica mięśni po PCI mierzona jako maksymalna troponina T ≥ 0,03
Ramy czasowe: 16 godzin po PCI
|
16 godzin po PCI
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Martwica mięśni po PCI mierzona jako podwyższenie frakcji MB kinazy kreatynowej (CK-MB > 1 X górna granica normy)
Ramy czasowe: 16 godzin po procedurze
|
16 godzin po procedurze
|
Wielkość uniesienia odcinka ST na elektrokardiogramie wewnątrzwieńcowym podczas napełniania balonika
Ramy czasowe: Podczas zabiegu PCI
|
Podczas zabiegu PCI
|
Perfuzja wieńcowa mierzona jako rezerwa przepływu wieńcowego na podstawie zliczeń ramek TIMI
Ramy czasowe: Podczas PCI
|
Podczas PCI
|
Poziom białka C-reaktywnego we krwi o wysokiej czułości
Ramy czasowe: Natychmiast prePCI
|
Natychmiast prePCI
|
Liczba komórek progenitorowych śródbłonka krwi (EPC)
Ramy czasowe: Natychmiast prePCI
|
Natychmiast prePCI
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Abhiram Prasad, MBBS, Mayo Clinic
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 06-005081
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mankiet do pomiaru ciśnienia krwi
-
Aktiia SARekrutacyjny
-
Joseph D. TobiasZakończonyPacjenci intubowani za pomocą rurki dotchawiczej z mankietemStany Zjednoczone
-
Karolinska InstitutetRekrutacyjnyOstra niewydolność oddechowaSzwecja
-
EquinoxZakończonyJaskra, kąt otwartyStany Zjednoczone
-
AstesZakończony
-
D. Patrick WilliamsLake Erie College of Osteopathic MedicineWycofane
-
Stanford University3MZakończonyRany i urazy | WrzódStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyRozdarcie mankietu rotatorówStany Zjednoczone
-
University of AlbertaAlberta Innovates Health SolutionsZakończonySchyłkową niewydolnością nerekKanada
-
Vance Thompson VisionNieznanyNadciśnienie oczne | Jaskra | Podejrzenie jaskry | Otwarty kąt, niskie ryzykoStany Zjednoczone