- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00628602
Aktywne siedzisko BION do zapobiegania odleżynom
Odleżyny (PU) są wyniszczającą patologią wynikającą z nacisku i ścinania tkanek miękkich unieruchomionych pacjentów. W dotychczasowych badaniach wykazano, że stymulacja nerwowo-mięśniowa BION aktywuje silne skurcze mięśni i powoduje ruch szkieletu, z towarzyszącym wzrostem masy mięśniowej (hipertrofii), siły i zdolności metabolicznej, przeciwdziałając w ten sposób trzem głównym czynnikom etiologicznym rozwoju PU (unieruchomienie). , zanik tkanek miękkich i niedotlenienie).
To badanie ma na celu wykorzystanie stymulacji nerwowo-mięśniowej zarówno do zmiany masy ciała sparaliżowanych osób, jak i do zwiększenia objętości mięśni pośladkowych, aby zapobiec nawrotom odleżyn. Będziemy wszczepiać BIONy obok już odsłoniętych nerwów pośladkowych dolnych i nerwów kulszowych u pacjentów poddawanych operacji rotacji płata pośladkowego w celu rekonstrukcji PU. Płat rotacyjny pośladka jest powszechną techniką rekonstrukcyjną stosowaną w leczeniu PU, polegającą na wprowadzeniu zdrowych mięśni i skóry w celu naprawy uszkodzonego obszaru i zapewnienia zdrowej tkanki pokrywającej wypukłości kostne. Wszczepione BION-y umożliwią nam następnie stymulację mięśnia pośladkowego wielkiego i prostowników stawu biodrowego. Miary wyników będą obejmować zmienne stanu tkanki (mierzone za pomocą oceny klinicznej, prześwietleń rentgenowskich, rezonansu magnetycznego i skanów perfuzji Sesta-MIBI SPECT), redystrybucję ciśnienia (mierzoną za pomocą szeregu czujników ciśnienia) oraz częstość nawrotów w ciągu 12 miesięcy.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Downey, California, Stany Zjednoczone, 90242
- Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Tester doznał urazu rdzenia kręgowego i ma obustronne porażenie kończyn dolnych.
- Tester nie może dobrowolnie skurczyć mięśnia pośladkowego.
- Podmiot ma od 18 do 70 lat.
- Pacjent siedzi na wózku inwalidzkim przez co najmniej 5 godzin dziennie.
- Lekarz prowadzący uważa, że stan pacjenta jest ogólnie dobry (poza ranami SCI i PU).
- Podmiot ma jeden lub więcej PU stopnia III lub IV (zgodnie z oceną stopnia zaawansowania Narodowego Panelu Doradczego ds. Odleżyn1).
- Pacjent ma operację mięśniowo-skórną (nie skórną ani powięziowo-skórną) rotacji płata pośladkowego w celu leczenia PU, podczas której szypuła pośladkowa dolna i nerw kulszowy zostaną odsłonięte, ale nie zostaną uszkodzone ani w żaden sposób uśmiercone (dla jakiejkolwiek rany PU).
- Podmiot jest psychicznie zdolny do zrozumienia celów i zastosowania terapii.
- Podmiot jest w stanie zastosować terapię (z pomocą lub bez) po wypisaniu z Rancho Los Amigos.
- Podmiot jest chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody.
- Podmiot jest chętny i zdolny do podróżowania do centrum testowego zgodnie z harmonogramem.
Kryteria wyłączenia:
- Tester ma pozytywny wynik testu ciążowego, karmi piersią lub planuje zajść w ciążę lub nie chce zajść w ciążę w ciągu najbliższych 12 miesięcy.
- Tester ma elektroniczny implant (np. rozrusznik serca itp.).
Podmiot ma jakikolwiek stan związany z nieprawidłowością gojenia się ran (np.: zaburzenie tkanki łącznej, zaburzenie immunologiczne, cukrzyca, kliniczna otyłość).
Zastosowanie IDE: Aktywne siedzisko BION do profilaktyki odleżyn Strona 65
- Podmiot jest niedożywiony.
- Lekarz prowadzący ma obawy co do wyleczenia tego podmiotu (np.: nałogowe palenie, nadmierne i/lub źle leczone nietrzymanie moczu).
- Podmiot ma współistniejący stan dotyczący okolicy pośladków/miednicy, w tym inną ranę odleżynową, której nie skorygowano operacją płata.
- Podmiot cierpi na klaustrofobię lub lęk przed MRI lub ma jakiekolwiek przeciwwskazania do MRI (np. metalowe implanty, rozrusznik serca itp. nieprzystosowane do MRI).
- Podmiot ma uszkodzenie dolnych lub górnych szypułek nerwowo-naczyniowych pośladka.
- Podmiot jest/planuje wziąć udział w innym badaniu badawczym, które może wpłynąć na gojenie PU lub zapobiec ich wystąpieniu/nawrotowi.
- Podmiot stosuje leki / przechodzi procedury, które będą zakłócać NMES powodując skurcze mięśni (np. leczenie spastyczności i/lub skurczów, takie jak: neurotomie, tenotomie, miotomie i rizotomie; jak również środki uspokajające i zwiotczające/paraliżujące mięśnie, takie jak baklofen (Lioresal®), dantrolen (Dantrium®) i toksyna botulinowa typu A (Botox®)).
- Pacjenci, u których wrzód rozciąga się na głębokość ponad 2,25 cala do rzutowanej powierzchni pośladka, gdy pacjent leży na brzuchu (mierzony prostopadle do podstawy PU, od najgłębszego punktu PU do poziomu najwyższego punktu powierzchni pośladków w pozycji leżącej)
- Wózek inwalidzki uczestnika i system BION zostały przetestowane pod kątem zakłócania działania drugiego i oba nie działają normalnie, gdy są używane razem, i nie można tego rozwiązać za pomocą dostępnego alternatywnego wózka inwalidzkiego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Rx
Grupa Terapii BION
|
30 operowanych pacjentów zostanie losowo przydzielonych do 2 równych grup, Grupy Terapii BION („Grupa Rx”) i Grupy Kontrolnej („Grupa kontrolna”).
|
|
Komparator placebo: Grupa kontrolna
|
30 operowanych pacjentów zostanie losowo przydzielonych do 2 równych grup, Grupy Terapii BION („Grupa Rx”) i Grupy Kontrolnej („Grupa kontrolna”).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Kliniczna ocena ruchu i przenoszenia ciężaru podczas BAS. Zarejestruj zmiany w rozkładzie nacisku na siedzące punkty nacisku podczas NMES.
Ramy czasowe: przy wypisie oraz podczas ambulatoryjnych wizyt kontrolnych po 12, 20, 36 i 52 tygodniach.
|
przy wypisie oraz podczas ambulatoryjnych wizyt kontrolnych po 12, 20, 36 i 52 tygodniach.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Badanie Kliniczne Ocena Skali Bradena, Czasu Reperfuzji, Nawrotu Rany i Wskaźnika Masy Ciała
Ramy czasowe: przed operacją, po zdjęciu szwów, przy wypisie oraz podczas ambulatoryjnych wizyt kontrolnych w 12, 20, 36 i 52 tygodniu.
|
przed operacją, po zdjęciu szwów, przy wypisie oraz podczas ambulatoryjnych wizyt kontrolnych w 12, 20, 36 i 52 tygodniu.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Lucinda Baker, Ph.D., University of Southern California
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BT8
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na BION
-
Boston Scientific CorporationZakończonyNadreaktywny pęcherzStany Zjednoczone
-
Boston Scientific CorporationZakończonyPrzewlekły, medycznie oporny ból głowyStany Zjednoczone
-
University of Southern CaliforniaZakończonyZwichnięcie barkuStany Zjednoczone
-
University of Southern CaliforniaZakończony
-
Chinook Therapeutics, Inc.ZakończonySzpiczak mnogiStany Zjednoczone
-
Boston Scientific CorporationZakończony
-
Novartis PharmaceuticalsAktywny, nie rekrutującyNefropatia IgAStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Korea Południowa
-
Chinook Therapeutics, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyChoroby nerek | Kłębuszkowe zapalenie nerek | Kłębuszkowe zapalenie nerek, IGA | Choroba kłębuszkowa | Choroby nerek, przewlekłe | Choroby Urologiczne | Glomerulopatia | Choroba immunoglobulinyStany Zjednoczone, Malezja, Argentyna, Australia, Korea Południowa
-
Novartis PharmaceuticalsAktywny, nie rekrutującyImmunoglobulina A Nefropatia | Nefropatia IgAStany Zjednoczone, Hiszpania, Niemcy, Australia, Francja, Tajwan, Izrael, Japonia, Chiny, Kanada, Indie, Chorwacja, Malezja, Zjednoczone Królestwo, Argentyna, Belgia, Włochy, Brazylia, Grecja, Meksyk, Czechy, Korea Południowa, Turcja...