Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Aktywne siedzisko BION do zapobiegania odleżynom

1 czerwca 2015 zaktualizowane przez: Gerald E. Loeb, M.D., University of Southern California

Odleżyny (PU) są wyniszczającą patologią wynikającą z nacisku i ścinania tkanek miękkich unieruchomionych pacjentów. W dotychczasowych badaniach wykazano, że stymulacja nerwowo-mięśniowa BION aktywuje silne skurcze mięśni i powoduje ruch szkieletu, z towarzyszącym wzrostem masy mięśniowej (hipertrofii), siły i zdolności metabolicznej, przeciwdziałając w ten sposób trzem głównym czynnikom etiologicznym rozwoju PU (unieruchomienie). , zanik tkanek miękkich i niedotlenienie).

To badanie ma na celu wykorzystanie stymulacji nerwowo-mięśniowej zarówno do zmiany masy ciała sparaliżowanych osób, jak i do zwiększenia objętości mięśni pośladkowych, aby zapobiec nawrotom odleżyn. Będziemy wszczepiać BIONy obok już odsłoniętych nerwów pośladkowych dolnych i nerwów kulszowych u pacjentów poddawanych operacji rotacji płata pośladkowego w celu rekonstrukcji PU. Płat rotacyjny pośladka jest powszechną techniką rekonstrukcyjną stosowaną w leczeniu PU, polegającą na wprowadzeniu zdrowych mięśni i skóry w celu naprawy uszkodzonego obszaru i zapewnienia zdrowej tkanki pokrywającej wypukłości kostne. Wszczepione BION-y umożliwią nam następnie stymulację mięśnia pośladkowego wielkiego i prostowników stawu biodrowego. Miary wyników będą obejmować zmienne stanu tkanki (mierzone za pomocą oceny klinicznej, prześwietleń rentgenowskich, rezonansu magnetycznego i skanów perfuzji Sesta-MIBI SPECT), redystrybucję ciśnienia (mierzoną za pomocą szeregu czujników ciśnienia) oraz częstość nawrotów w ciągu 12 miesięcy.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

3

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Downey, California, Stany Zjednoczone, 90242
        • Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Tester doznał urazu rdzenia kręgowego i ma obustronne porażenie kończyn dolnych.
  2. Tester nie może dobrowolnie skurczyć mięśnia pośladkowego.
  3. Podmiot ma od 18 do 70 lat.
  4. Pacjent siedzi na wózku inwalidzkim przez co najmniej 5 godzin dziennie.
  5. Lekarz prowadzący uważa, że ​​stan pacjenta jest ogólnie dobry (poza ranami SCI i PU).
  6. Podmiot ma jeden lub więcej PU stopnia III lub IV (zgodnie z oceną stopnia zaawansowania Narodowego Panelu Doradczego ds. Odleżyn1).
  7. Pacjent ma operację mięśniowo-skórną (nie skórną ani powięziowo-skórną) rotacji płata pośladkowego w celu leczenia PU, podczas której szypuła pośladkowa dolna i nerw kulszowy zostaną odsłonięte, ale nie zostaną uszkodzone ani w żaden sposób uśmiercone (dla jakiejkolwiek rany PU).
  8. Podmiot jest psychicznie zdolny do zrozumienia celów i zastosowania terapii.
  9. Podmiot jest w stanie zastosować terapię (z pomocą lub bez) po wypisaniu z Rancho Los Amigos.
  10. Podmiot jest chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody.
  11. Podmiot jest chętny i zdolny do podróżowania do centrum testowego zgodnie z harmonogramem.

Kryteria wyłączenia:

  1. Tester ma pozytywny wynik testu ciążowego, karmi piersią lub planuje zajść w ciążę lub nie chce zajść w ciążę w ciągu najbliższych 12 miesięcy.
  2. Tester ma elektroniczny implant (np. rozrusznik serca itp.).
  3. Podmiot ma jakikolwiek stan związany z nieprawidłowością gojenia się ran (np.: zaburzenie tkanki łącznej, zaburzenie immunologiczne, cukrzyca, kliniczna otyłość).

    Zastosowanie IDE: Aktywne siedzisko BION do profilaktyki odleżyn Strona 65

  4. Podmiot jest niedożywiony.
  5. Lekarz prowadzący ma obawy co do wyleczenia tego podmiotu (np.: nałogowe palenie, nadmierne i/lub źle leczone nietrzymanie moczu).
  6. Podmiot ma współistniejący stan dotyczący okolicy pośladków/miednicy, w tym inną ranę odleżynową, której nie skorygowano operacją płata.
  7. Podmiot cierpi na klaustrofobię lub lęk przed MRI lub ma jakiekolwiek przeciwwskazania do MRI (np. metalowe implanty, rozrusznik serca itp. nieprzystosowane do MRI).
  8. Podmiot ma uszkodzenie dolnych lub górnych szypułek nerwowo-naczyniowych pośladka.
  9. Podmiot jest/planuje wziąć udział w innym badaniu badawczym, które może wpłynąć na gojenie PU lub zapobiec ich wystąpieniu/nawrotowi.
  10. Podmiot stosuje leki / przechodzi procedury, które będą zakłócać NMES powodując skurcze mięśni (np. leczenie spastyczności i/lub skurczów, takie jak: neurotomie, tenotomie, miotomie i rizotomie; jak również środki uspokajające i zwiotczające/paraliżujące mięśnie, takie jak baklofen (Lioresal®), dantrolen (Dantrium®) i toksyna botulinowa typu A (Botox®)).
  11. Pacjenci, u których wrzód rozciąga się na głębokość ponad 2,25 cala do rzutowanej powierzchni pośladka, gdy pacjent leży na brzuchu (mierzony prostopadle do podstawy PU, od najgłębszego punktu PU do poziomu najwyższego punktu powierzchni pośladków w pozycji leżącej)
  12. Wózek inwalidzki uczestnika i system BION zostały przetestowane pod kątem zakłócania działania drugiego i oba nie działają normalnie, gdy są używane razem, i nie można tego rozwiązać za pomocą dostępnego alternatywnego wózka inwalidzkiego.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa Rx
Grupa Terapii BION
30 operowanych pacjentów zostanie losowo przydzielonych do 2 równych grup, Grupy Terapii BION („Grupa Rx”) i Grupy Kontrolnej („Grupa kontrolna”).
Komparator placebo: Grupa kontrolna
30 operowanych pacjentów zostanie losowo przydzielonych do 2 równych grup, Grupy Terapii BION („Grupa Rx”) i Grupy Kontrolnej („Grupa kontrolna”).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Kliniczna ocena ruchu i przenoszenia ciężaru podczas BAS. Zarejestruj zmiany w rozkładzie nacisku na siedzące punkty nacisku podczas NMES.
Ramy czasowe: przy wypisie oraz podczas ambulatoryjnych wizyt kontrolnych po 12, 20, 36 i 52 tygodniach.
przy wypisie oraz podczas ambulatoryjnych wizyt kontrolnych po 12, 20, 36 i 52 tygodniach.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Badanie Kliniczne Ocena Skali Bradena, Czasu Reperfuzji, Nawrotu Rany i Wskaźnika Masy Ciała
Ramy czasowe: przed operacją, po zdjęciu szwów, przy wypisie oraz podczas ambulatoryjnych wizyt kontrolnych w 12, 20, 36 i 52 tygodniu.
przed operacją, po zdjęciu szwów, przy wypisie oraz podczas ambulatoryjnych wizyt kontrolnych w 12, 20, 36 i 52 tygodniu.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Lucinda Baker, Ph.D., University of Southern California

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 listopada 2007

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2008

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2008

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 lutego 2008

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 lutego 2008

Pierwszy wysłany (Oszacować)

5 marca 2008

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

3 czerwca 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 czerwca 2015

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2015

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • BT8

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na BION

Subskrybuj