Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

BION Active Seating ter voorkoming van decubitus

1 juni 2015 bijgewerkt door: Gerald E. Loeb, M.D., University of Southern California

Doorligwonden (PU's) zijn een slopende pathologie die het gevolg is van druk en schuifkracht in de zachte weefsels van geïmmobiliseerde patiënten. In studies tot nu toe is aangetoond dat BION neuromusculaire stimulatie sterke spiercontracties activeert en beweging van het skelet produceert, met bijbehorende toename van spiermassa (hypertrofie), kracht en metabolische capaciteit, waardoor de 3 belangrijkste etiologische factoren bij PU-ontwikkeling (immobiliteit) worden tegengegaan. , weke delen atrofie en hypoxie).

Deze studie is bedoeld om neuromusculaire stimulatie te gebruiken om zowel het gewicht van verlamde proefpersonen te verplaatsen als het gluteale spiervolume op te bouwen, om herhaling van decubitus te voorkomen. We zullen BION's implanteren naast de reeds blootgestelde inferieure gluteale en heupzenuwen bij patiënten die een gluteale rotatieflapoperatie ondergaan voor PU-reconstructie. De gluteale rotatieflap is een gebruikelijke reconstructietechniek voor het behandelen van PU's door gezonde spieren en huid naar binnen te brengen om het gebrekkige gebied te herstellen en om botuitsteeksels met gezond weefsel te bedekken. Met de geïmplanteerde BION's kunnen we vervolgens de gluteus maximus en heupstrekspieren stimuleren. Uitkomstmaten omvatten weefselgezondheidsvariabelen (gemeten door klinische beoordeling, röntgenfoto's, MRI en Sesta-MIBI SPECT perfusiescans), drukherverdeling (gemeten door een reeks druksensoren) en recidiefpercentages over 12 maanden.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

3

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Downey, California, Verenigde Staten, 90242
        • Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Proefpersoon heeft een dwarslaesie gehad en heeft bilaterale verlamming van de onderste ledematen.
  2. Proefpersoon kan zijn/haar gluteusspier niet vrijwillig samentrekken.
  3. Onderwerp is tussen de 18 en 70 jaar oud.
  4. De proefpersoon zit minimaal 5 uur per dag in een rolstoel.
  5. Behandelend arts beschouwt de patiënt in het algemeen als een goede gezondheid (behalve dwarslaesie en PU-wond).
  6. Proefpersoon heeft een of meer PU's van stadium III of IV (volgens National Pressure Ulcer Advisory Panel Staging1).
  7. Proefpersoon ondergaat een musculocutane (geen cutane of fasciocutane) gluteale rotatieflapoperatie voor PU-behandeling waarbij de inferieure gluteale pedikel en heupzenuw worden blootgelegd maar op geen enkele manier worden beschadigd of opgeofferd (voor eventuele PU-wond(en)).
  8. De patiënt is mentaal in staat om de doelen en de toepassing van therapie te begrijpen.
  9. De patiënt kan de therapie toepassen (met of zonder hulp) zodra hij is ontslagen uit Rancho Los Amigos.
  10. Proefpersoon is bereid en in staat geïnformeerde toestemming te geven.
  11. Onderwerp is bereid en in staat om volgens de schema's naar het testcentrum te reizen.

Uitsluitingscriteria:

  1. Betrokkene heeft een positieve zwangerschapstest, geeft borstvoeding / geeft borstvoeding, is van plan zwanger te worden of wil niet zwanger worden in de komende 12 maanden.
  2. Proefpersoon heeft een elektronisch implantaat (bijv. pacemaker, enz.).
  3. Proefpersoon heeft een aandoening die verband houdt met een afwijking in de wondgenezing (bijvoorbeeld: bindweefselaandoening, immuunstoornis, diabetes, klinische obesitas).

    IDE-toepassing: BION Active Seating ter voorkoming van decubitus Pagina 65

  4. Onderwerp is ondervoed.
  5. De behandelend arts maakt zich zorgen over de genezing van deze patiënt (bijvoorbeeld: zwaar roken, overmatige en/of slecht beheerde incontinentie).
  6. Proefpersoon heeft gelijktijdig een aandoening die het bil-/bekkengebied aantast, inclusief andere drukwonden die niet zijn gecorrigeerd door de flapoperatie.
  7. Proefpersoon lijdt aan claustrofobie of angst voor MRI, of heeft een contra-indicatie voor MRI (bijv. metalen implantaten, pacemakers enz. niet geschikt voor MRI).
  8. Proefpersoon heeft schade aan de inferieure of superieure gluteale neurovasculaire steeltjes.
  9. Onderwerp is / is van plan om deel te nemen aan een andere onderzoeksstudie die de genezing van PU's kan beïnvloeden of het optreden/herhaling ervan kan voorkomen.
  10. Proefpersoon gebruikt medicijnen / ondergaat procedures die interfereren met NMES die spiercontractie teweegbrengt (bijv. behandelingen voor spasticiteit en/of spasmen, zoals: neurotomieën, tenotomieën, myotomieën en rhizotomieën; evenals kalmerende middelen en spierverslappende / verlammende middelen zoals Baclofen (Lioresal®), Dantroleen (Dantrium®) en Botulinetoxine Type A (Botox®)).
  11. Proefpersonen bij wie de zweer zich meer dan 2,25" diep uitstrekt tot aan de geprojecteerde oppervlaktecontour van de bil wanneer de patiënt in buikligging ligt (gemeten loodrecht op de basis van de PU, vanaf het diepste punt van de PU tot het niveau van het hoogste punt van het biloppervlak, bij buikligging)
  12. De rolstoel van de proefpersoon en het BION-systeem zijn getest op interferentie van een van beide met de werking van de ander, en beide werken niet normaal wanneer ze samen worden gebruikt, en dit kan niet worden opgelost met een beschikbare alternatieve rolstoel.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Rx-groep
BION therapiegroep
30 geopereerde patiënten worden gerandomiseerd in 2 gelijke groepen, een BION-therapiegroep ("Rx-groep") en een controlegroep ("controlegroep").
Placebo-vergelijker: Controlegroep
controlegroep
30 geopereerde patiënten worden gerandomiseerd in 2 gelijke groepen, een BION-therapiegroep ("Rx-groep") en een controlegroep ("controlegroep").

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Klinische beoordeling van beweging en gewichtsverplaatsing tijdens BAS. Registreer verschuivingen in drukverdeling over zittende drukpunten tijdens NMES.
Tijdsspanne: bij ontslag en bij de poliklinische follow-upbezoeken na 12 weken, 20 weken, 36 weken en 52 weken.
bij ontslag en bij de poliklinische follow-upbezoeken na 12 weken, 20 weken, 36 weken en 52 weken.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Klinisch onderzoek van beoordeling van Braden-schaal, reperfusietijd, herhaling van wonden en Body Mass Index
Tijdsspanne: voor de operatie, na verwijdering van hechtingen, bij ontslag en bij de poliklinische follow-upbezoeken na 12 weken, 20 weken, 36 weken en 52 weken.
voor de operatie, na verwijdering van hechtingen, bij ontslag en bij de poliklinische follow-upbezoeken na 12 weken, 20 weken, 36 weken en 52 weken.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Lucinda Baker, Ph.D., University of Southern California

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 november 2007

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2008

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2008

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 februari 2008

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 februari 2008

Eerst geplaatst (Schatting)

5 maart 2008

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

3 juni 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 juni 2015

Laatst geverifieerd

1 juni 2015

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • BT8

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op BION

3
Abonneren