Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

BION aktív ülés a nyomásfekély megelőzésére

2015. június 1. frissítette: Gerald E. Loeb, M.D., University of Southern California

A nyomási fekélyek (PU-k) egy legyengítő kórkép, amely az immobilizált betegek lágy szöveteinek nyomásából és nyírásából ered. Eddigi vizsgálatok során kimutatták, hogy a BION neuromuszkuláris stimuláció erős izom-összehúzódásokat aktivál, és csontváz mozgást idéz elő, ezzel együtt növeli az izomtömeget (hipertrófia), az erőt és az anyagcsere-kapacitást, így ellensúlyozza a PU fejlődésének 3 fő etiológiai tényezőjét (mozdulatlanság). , lágyszöveti atrófia és hipoxia).

Ez a tanulmány neuromuszkuláris stimulációt kíván alkalmazni a bénult alanyok testsúlyának megváltoztatására és a gluteális izomtérfogat felépítésére, a nyomási fekélyek kiújulásának megelőzése érdekében. BION-okat fogunk beültetni a már exponált inferior gluteális és ülőideg mellé olyan betegekbe, akiknél PU rekonstrukció céljából gluteális rotációs lebenyműtéten esnek át. A gluteális rotációs lebeny egy elterjedt rekonstrukciós technika a PU-k kezelésére azáltal, hogy egészséges izomzatot és bőrt visz be a hiányos terület helyreállítása érdekében, és egészséges szövetet biztosít a csontos kiemelkedések felett. A beültetett BION-ok lehetővé teszik számunkra a gluteus maximus és a csípőfeszítő izmok stimulálását. Az eredményre vonatkozó intézkedések magukban foglalják a szövetek egészségi állapotának változóit (klinikai értékeléssel, röntgensugarak, MRI és Sesta-MIBI SPECT perfúziós vizsgálatokkal mérve), a nyomás újraelosztását (nyomásérzékelők sorával mérve), valamint a 12 hónapon át tartó recidíva gyakoriságát.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

3

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Downey, California, Egyesült Államok, 90242
        • Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Az alany gerincvelő-sérülést szenvedett, és kétoldali alsó végtagbénulása van.
  2. Az alany nem tudja önként összehúzni a farizmoját.
  3. Az alany 18 és 70 év közötti.
  4. Az alany naponta legalább 5 órát ül tolószékben.
  5. A kezelőorvos úgy ítéli meg, hogy az alany általánosan jó egészségi állapotú (kivéve az SCI-t és a PU sebet).
  6. Az alany egy vagy több III. vagy IV. stádiumú PU-val rendelkezik (a National Pressure Ulcer Advisory Panel Staging1 szerint).
  7. Az alany izom-kután (nem bőr vagy fasciocutan) gluteális rotációs lebeny műtéten esik át PU-kezelés céljából, amelynek során az alsó gluteális lábszár és az ülőideg látható lesz, de nem sérülnek vagy semmiféle módon nem áldoznak fel (a PU seb(ek) miatt).
  8. Az alany mentálisan képes a terápia céljainak és alkalmazásának megértésére.
  9. Az alany képes alkalmazni a terápiát (segítséggel vagy anélkül), miután elbocsátották a Rancho Los Amigosból.
  10. Az alany hajlandó és képes tájékozott beleegyezést adni.
  11. Az alany hajlandó és képes a menetrend szerint utazni a vizsgálóközpontba.

Kizárási kritériumok:

  1. Az alany terhességi tesztje pozitív, szoptat/szoptat, terhességet tervez, vagy nem hajlandó teherbe esni a következő 12 hónapban.
  2. Az alany elektronikus implantátummal rendelkezik (pl. szívritmus-szabályozó stb.).
  3. Az alanynak bármilyen, sebgyógyulási rendellenességgel összefüggő állapota van (pl.: kötőszöveti rendellenesség, immunrendszeri rendellenesség, cukorbetegség, klinikai elhízás).

    IDE-alkalmazás: BION aktív ülés a nyomásfekély megelőzésére 65. oldal

  4. Az alany alultáplált.
  5. A kezelőorvosnak aggályai vannak a téma gyógyulásával kapcsolatban (pl. erős dohányzás, túlzott és/vagy rosszul kezelt inkontinencia).
  6. Az alanynak egyidejű, a fenék/medence területét érintő állapota van, beleértve a lebenyműtéttel nem korrigált nyomásos sebet is.
  7. Az alany klausztrofóbiában vagy az MRI-től való félelemben szenved, vagy bármilyen ellenjavallata van az MRI-re (pl. fém implantátumok, pacemaker stb., amelyek nem alkalmasak MRI-re).
  8. Az alanynak az alsó vagy felső gluteális neurovaszkuláris lábszára sérült.
  9. Az alany egy másik olyan vizsgálatban való részvételt tervez/tervezi, amely befolyásolhatja a PU-k gyógyulását, vagy megakadályozhatja azok előfordulását/kiújulását.
  10. Az alany olyan gyógyszereket használ/olyan eljárásokon megy keresztül, amelyek megzavarják az NMES-t, ami befolyásolja az izomösszehúzódást (pl. spaszticitás és/vagy görcsök kezelése, mint például: neurotómiák, tenotómiák, myotomiák és rhizotómiák; valamint nyugtatók és izomlazító/bénító szerek, például baklofen (Lioresal®), dantrolén (Dantrium®) és A típusú botulinum toxin (Botox®)).
  11. Azok az alanyok, akiknek a fekélye több mint 2,25 hüvelyk mélyen kiterjed a fenék kivetített felszíni kontúrjára, amikor a beteg hason van (a PU alapjára merőlegesen mérve, a PU legmélyebb pontjától a fenék legmagasabb pontjáig a fenék felülete, ha hajlamos)
  12. Az alany tolószékét és a BION rendszert tesztelték, hogy egyikük sem zavarja-e a másik működését, és egyikük sem működik megfelelően, ha együtt használják, és ez nem oldható meg egy másik kerekesszékkel.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Rx csoport
BION terápiás csoport
30 megoperált beteget véletlenszerűen 2 egyenlő csoportba osztanak, egy BION terápiás csoportba ("Rx csoport") és egy kontrollcsoportba ("kontroll csoport").
Placebo Comparator: Ellenőrző csoport
ellenőrző csoport
30 megoperált beteget véletlenszerűen 2 egyenlő csoportba osztanak, egy BION terápiás csoportba ("Rx csoport") és egy kontrollcsoportba ("kontroll csoport").

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A mozgás és a súlyeltolódás klinikai értékelése BAS alatt. Rögzítse a nyomáseloszlás eltolódását az ülő nyomáspontokon az NMES során.
Időkeret: hazabocsátáskor, valamint a 12 hetes, 20 hetes, 36 hetes és 52 hetes járóbeteg-ellenőrző viziteken.
hazabocsátáskor, valamint a 12 hetes, 20 hetes, 36 hetes és 52 hetes járóbeteg-ellenőrző viziteken.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A Braden-skála értékelésének klinikai vizsgálata, a reperfúziós idő, a sebek kiújulása és a testtömeg-index
Időkeret: műtét előtt, varrateltávolításkor, hazabocsátáskor, valamint a 12 hetes, 20 hetes, 36 hetes és 52 hetes ambuláns kontrollvizsgálatokon.
műtét előtt, varrateltávolításkor, hazabocsátáskor, valamint a 12 hetes, 20 hetes, 36 hetes és 52 hetes ambuláns kontrollvizsgálatokon.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Lucinda Baker, Ph.D., University of Southern California

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2007. november 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2008. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2008. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2008. február 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2008. február 25.

Első közzététel (Becslés)

2008. március 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2015. június 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. június 1.

Utolsó ellenőrzés

2015. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • BT8

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a BION

3
Iratkozz fel