- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00780299
Efektywność hemodynamiczna zabiegu hemodializy z wysoką przepuszczalnością we wstrząsie poresuscytacyjnym (Hyperdia)
Efektywność hemodynamiczna zabiegu hemodializy z wysoką przepuszczalnością (HDHP) we wczesnym okresie wstrząsu poresuscytacyjnego
Uzasadnienie: Pomimo samoistnego powrotu czynności serca do wstrząsu dochodzi u ponad połowy pacjentów po resuscytacji z powodu zatrzymania krążenia. Ta ostra niewydolność krążenia ma podobne cechy jak wstrząs septyczny i jest odpowiedzialna za większość wczesnych zgonów. Najczęściej zwykłe leczenie nie jest w stanie zapanować nad tym szokiem i uniknąć pojawienia się niewydolności wielonarządowej.
Cel pracy: Oprócz konwencjonalnych metod terapeutycznych, wczesne usunięcie z osocza mediatorów stanu zapalnego (HDHP) mogłoby poprawić parametry hemodynamiczne i skrócić czas trwania wstrząsu. Ta poprawa może mieć wpływ na dysfunkcje wielu narządów, a także na wczesną śmiertelność.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
HDHP (oczyszczanie mediatorów stanu zapalnego z osocza) będzie stosowane jako uzupełnienie dotychczasowej praktyki klinicznej. Ramię eksperymentalne będzie leczone urządzeniem HDHP.
Membrana o wysokiej przepuszczalności SepteX to membrana poliaryloeterosulfonowa sprzedawana przez firmę Gambro, która umożliwia oczyszczanie cząsteczek o średniej wielkości do masy cząsteczkowej bliskiej 50 kd.
W ten sposób możemy oczyszczać cząsteczki o większej masie cząsteczkowej niż hemofiltracja przy użyciu zwykłych membran (30 kd). Co więcej, ten wzrost przepuszczalności umożliwia znaczną dyfuzję cząsteczek średniej wielkości (hemodializa), na którą nie pozwalają zwykłe membrany. Wreszcie możliwe jest oczyszczenie pewnych cząsteczek, na które nie pozwala hemofiltracja, w tym duża objętość (na przykład TNFalpha).
Zastosowanie tej membrany wymaga użycia konkretnego zestawu dedykowanej samej maszyny Prismaflex wraz z określonym oprogramowaniem (Exceed) zapewniającym kontrolę i bezpieczeństwo obróbki.
W ciągu pierwszych 48 godzin po przyjęciu na OIT (z włączeniem w ciągu pierwszych 8 godzin) zostaną przeprowadzone 2 sesje HDHP.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75679
- Medical intensive care unit of Cochin-St Vincent de Paul university Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Pacjenci w śpiączce przyjęci na OIOM z powodu nagłej śmierci sercowej najwyraźniej związanej z chorobą serca i wymagający wlewu amin katecholowych w celu leczenia wstrząsu
- Zatrzymanie akcji serca na oczach świadków
- Pisemna świadoma zgoda uzyskana od rodziny lub w trybie pilnym
Kryteria wyłączenia
- Wiek poniżej 18 lat
- Reakcja na polecenia słowne (wynik Glasgow >7)
- Choroba śmiertelna występująca przed zatrzymaniem krążenia
- Nabyty lub wrodzony deficyt odporności
- Antykoagulacja niezalecana lub wysokie ryzyko krwotoku
- ciąża
- waga > 100 kg
- bez zabezpieczenia społecznego
- trwa kolejne badanie kliniczne
- zatrzymanie krążenia o etiologii pozasercowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: 2
kontrola
|
hemofiltracja przerywana dializa
|
Eksperymentalny: 1
HDHP
|
HDHP (hemodializa o wysokiej przepuszczalności) to swoiste wydalanie z osocza mediatorów stanu zapalnego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Głównym punktem końcowym będzie czas trwania wstrząsu wyrażony długością wlewu katecholamin
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiany w skali dysfunkcji narządowych (SOFA, LOD) w ciągu pierwszych 7 dni Śmiertelność w 7. i 28. dobie Częstość występowania działań niepożądanych i powikłań po HDHP Wpływ HDHP na parametry stanu zapalnego.
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Alain Cariou, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- P071005
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na CVVH
-
Children's Hospital of Fudan UniversityShandong Provincial Hospital; First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
Ruijin HospitalRenJi HospitalNieznanyOstre zapalenie trzustkiChiny
-
CytoSorbents, IncSan Antonio Military Medical Center (SAMMC), US Army Institute of Surgical...WycofaneRabdomiolizaStany Zjednoczone
-
Hospices Civils de LyonBaxter Healthcare CorporationZakończonyWstrząs septyczny | Zapalenie otrzewnejFrancja
-
Peking Union Medical College HospitalNieznany
-
Onze Lieve Vrouwe GasthuisZakończonyOstra niewydolność nerek | Niewydolność wielonarządowa | NerkaHolandia
-
Baxter Healthcare CorporationGambro Dialysatoren GmbHZakończonyNiewydolność nerek | RabdomiolizaNiemcy
-
Medical University InnsbruckZakończonyOstre uszkodzenie nerek | Krytycznie chory | Terapia nerkozastępcza | Ciągła terapia nerkozastępcza | Ciągła hemofiltracja żylno-żylna | Płyn do wymiany | Foksylio | Biphozyl | Antykoagulacja | Regionalna antykoagulacja cytrynianowaAustria
-
University of ChicagoNxStage MedicalZakończony