- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00780299
Hemodialyysihoidon hemodynaaminen tehokkuus korkealla läpäisevyydellä elvytyksen jälkeisessä shokissa (Hyperdia)
Korkean läpäisevyyden (HDHP) hemodialyysihoidon hemodynaaminen tehokkuus elvytyksen jälkeisen shokin alkuvaiheessa
Perustelut: Huolimatta sydämen toiminnan spontaanista palautumisesta, yli puolella potilaista ilmenee sokki sydämenpysähdyksen vuoksi elvyttämisen jälkeen. Tällä akuutilla verenkierron vajaatoiminnalla on samanlaisia piirteitä kuin septisessä sokissa, ja se on syynä useimpiin varhaisiin kuolemiin. Tavallisilla hoidoilla ei useimmiten pystytä hallitsemaan tätä sokkia ja välttämään monielinten vajaatoiminnan ilmaantumista.
Tutkimuksen tavoite: Perinteisten terapioiden lisäksi tulehdusvälittäjien (HDHP) varhainen epuraatio plasmasta voisi parantaa hemodynaamisia parametreja ja lyhentää shokin kestoa. Tämä parannus voi vaikuttaa useiden elinten toimintahäiriöihin ja myös varhaiseen kuolleisuuteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
HDHP:tä (plasma epuration of inflammatorinen mediators) käytetään nykyisen kliinisen käytännön lisäksi. Koehaara hoidetaan HDHP-laitteella.
Korkean läpäisevyyden kalvo SepteX on Gambron myymä kalvopolyaryylieetterisulfoni, joka mahdollistaa keskikokoisten molekyylien puhdistamisen lähes 50 kd:n molekyylipainoon.
Siten voimme puhdistaa molekyylipainoltaan suurempia molekyylejä kuin hemofiltraatiolla tavallisilla kalvoilla (30 kd). Lisäksi tämä läpäisevyyden lisääntyminen mahdollistaa merkittävän hoidon keskikokoisten molekyylien diffuusiossa (hemodialyysi), jota tavalliset kalvot eivät salli. Lopuksi on mahdollista puhdistaa tiettyjä molekyylejä, joita hemofiltraatio mukaan lukien suuri tilavuus ei salli (esimerkiksi TNFalpha).
Tämän kalvon käyttö edellyttää tietyn Prismaflex-koneen käyttöä tietyllä ohjelmistolla (Exceed) käsittelyn hallinnan ja turvallisuuden varmistamiseksi.
2 HDHP-istuntoa suoritetaan ensimmäisten 48 tunnin aikana tehohoitoon tulon jälkeen (mukaan lukien ensimmäiset 8 tuntia).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75679
- Medical intensive care unit of Cochin-St Vincent de Paul university Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Koomassa olevat potilaat, jotka on otettu teho-osastolle ilmeisesti sydänsairauteen liittyvän äkillisen sydänkuoleman vuoksi ja jotka tarvitsevat katekoliamiini-infuusion shokin hoitoon
- Sydänpysähdys todistajien edessä
- Kirjallinen tietoinen suostumus saatu perheeltä tai kiireellisesti
Poissulkemiskriteerit
- Ikäraja alle 18 vuotta
- Vastaus sanallisiin käskyihin (Glasgow-pisteet >7)
- Terminaalisairaus ennen sydämenpysähdystä
- Hankittu tai synnynnäinen immuunivaje
- Antikoagulaatiota ei suositella tai korkea verenvuotoriski
- raskaus
- paino > 100 kg
- ilman sosiaaliturvaa
- toinen kliininen tutkimus käynnissä
- sydämenpysähdys ei-sydänperäisen etiologian vuoksi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: 2
ohjata
|
hemofiltraatio jaksottainen dialyysi
|
Kokeellinen: 1
HDHP
|
HDHP (hemodialysis with high permeability) on tulehdusvälittäjien spesifinen epuraatio plasmasta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Pääpäätetapahtuma on shokin kesto ilmaistuna katekoliamiini-infuusion pituudella
Aikaikkuna: 28 päivää
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Muutokset elinten toimintahäiriöpisteissä (SOFA, LOD) ensimmäisen 7 päivän aikana Kuolleisuus päivänä 7 ja päivänä 28 HDHP:n aiheuttamien sivuvaikutusten ja komplikaatioiden esiintyvyys HDHP:n vaikutus tulehdusparametreihin.
Aikaikkuna: 28 päivää
|
28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Alain Cariou, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P071005
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Shokki
-
University Hospital, BordeauxValmisKardiogeeninen shokki | Lyhytaikainen mekaaninen verenkiertotuki | Shock TeamRanska
-
La Jolla Pharmaceutical CompanyValmisSepsis | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH) | Distributiivinen shokki | High Output ShockYhdysvallat
-
La Jolla Pharmaceutical CompanyValmisSepsis | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH) | Distributiivinen shokki | High Output ShockYhdysvallat, Kanada, Belgia, Australia, Yhdistynyt kuningaskunta, Suomi, Uusi Seelanti, Ranska, Sveitsi, Saksa
-
La Jolla Pharmaceutical CompanyRekrytointiSeptinen shokki | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH) | Distributiivinen shokki | High Output ShockBelgia, Liettua
-
La Jolla Pharmaceutical CompanyHyväksytty markkinointiinSepsis | Vasodilatatorinen shokki | Distributiivinen shokki | High Output Shock | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH)
-
South Valley UniversityRekrytointiShock Wave ja typpioksidiEgypti
-
Medical University of ViennaTuntematonAkuutti maksan vajaatoiminta | Hypoksinen hepatiitti | Iskeeminen hepatiitti | Shock Maksa | Hypoksinen maksavaurioSaksa, Itävalta
-
University of OxfordEi vielä rekrytointiaHengitysvajaus | Hengityksen vajaatoiminta | Hengitysvaikeusoireyhtymä | Shock Lung
-
Intermountain Health Care, Inc.ValmisVaikea akuutti hengityssyndrooma | Hengityksen vajaatoiminta | Äkillinen hengitysvaikeusoireyhtymä | Hengitysvaikeusoireyhtymä | ARDS | Shock Lung | Hengitysvaikeusoireyhtymä, akuuttiYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset CVVH
-
Children's Hospital of Fudan UniversityShandong Provincial Hospital; First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointia
-
Ruijin HospitalRenJi HospitalTuntematonAkuutti haimatulehdusKiina
-
Hospices Civils de LyonBaxter Healthcare CorporationValmisSeptinen shokki | PeritoniittiRanska
-
CytoSorbents, IncSan Antonio Military Medical Center (SAMMC), US Army Institute of Surgical...Peruutettu
-
Peking Union Medical College HospitalTuntematonCOVID-19 | ECMOKiina
-
Onze Lieve Vrouwe GasthuisValmisAkuutti munuaisten vajaatoiminta | Useiden elinten vajaatoiminta | MunuainenAlankomaat
-
Baxter Healthcare CorporationGambro Dialysatoren GmbHValmisMunuaisten vajaatoiminta | RabdomyolyysiSaksa
-
Medical University InnsbruckValmisAkuutti munuaisvaurio | Vakavasti sairas | Munuaisten korvaushoito | Jatkuva munuaiskorvaushoito | Jatkuva veno-venoosinen hemofiltraatio | Vaihtoaine | Phoxilium | Biphozyl | Antikoagulaatio | Alueellinen sitraattiantikoagulaatioItävalta
-
University of ChicagoNxStage MedicalValmisAkuutti munuaisten vajaatoimintaYhdysvallat