- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00780299
Гемодинамическая эффективность лечения гемодиализом с высокой проницаемостью при постреанимационном шоке (Hyperdia)
Гемодинамическая эффективность лечения гемодиализом с высокой проницаемостью (ВГП) в раннем периоде постреанимационного шока
Обоснование. Несмотря на спонтанное восстановление сердечной деятельности, более чем у половины больных после реанимации по поводу остановки сердца возникает шок. Эта острая недостаточность кровообращения имеет сходные характеристики с септическим шоком и является причиной большинства ранних смертей. Чаще всего обычные методы лечения не в состоянии контролировать этот шок и избежать появления полиорганной недостаточности.
Цель исследования: В дополнение к традиционной терапии, ранняя плазменная эпурация медиаторов воспаления (HDHP) может улучшить гемодинамические параметры и сократить продолжительность шока. Это улучшение может повлиять на дисфункцию многих органов, а также на раннюю смертность.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
HDHP (выделение медиаторов воспаления из плазмы) будет использоваться в дополнение к текущей клинической практике. Экспериментальная рука будет обработана устройством HDHP.
Мембрана с высокой проницаемостью SepteX представляет собой мембрану из полиарилэфирсульфона, продаваемую Gambro, которая позволяет очищать молекулы среднего размера с молекулярной массой около 50 кД.
Таким образом, мы можем очищать молекулы с большей молекулярной массой, чем гемофильтрация с обычными мембранами (30 кДа). Кроме того, это увеличение проницаемости позволяет значительно обрабатывать молекулы среднего размера при диффузии (гемодиализ), чего не позволяют обычные мембраны. Наконец, можно очистить определенные молекулы, которые не позволяет проводить гемофильтрация, в том числе в больших объемах (например, TNF-альфа).
Использование этой мембраны требует использования специального набора специализированных машин самой Prismaflex со специальным программным обеспечением (Exceed) для обеспечения контроля и безопасности обработки.
В первые 48 часов после поступления в ОРИТ будет проведено 2 сеанса ГДГП (с включением в первые 8 часов).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Paris, Франция, 75679
- Medical intensive care unit of Cochin-St Vincent de Paul university Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
- Коматозные пациенты, госпитализированные в отделение интенсивной терапии по поводу внезапной сердечной смерти, очевидно связанной с болезнью сердца и нуждающейся в инфузии катехоламинов для лечения шока.
- Остановка сердца на глазах у свидетелей
- Письменное информированное согласие, полученное от семьи или в экстренном порядке
Критерий исключения
- Возраст до 18 лет
- Реакция на словесные команды (оценка по Глазго >7)
- Неизлечимое заболевание, присутствующее до остановки сердца
- Приобретенный или врожденный иммунный дефицит
- Антикоагулянты не рекомендуются или высокий риск геморрагии
- беременность
- вес > 100 кг
- без социального обеспечения
- еще одно клиническое испытание продолжается
- остановка сердца некардиальной этиологии
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: 2
контроль
|
гемофильтрация прерывистый диализ
|
Экспериментальный: 1
HDHP
|
ГДГП (гемодиализ с высокой проницаемостью) представляет собой специфическую плазменную эпурацию медиаторов воспаления
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Основной конечной точкой будет продолжительность шока, выраженная продолжительностью инфузии катехоламинов.
Временное ограничение: 28 дней
|
28 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Изменения показателей органной дисфункции (SOFA, LOD) в течение первых 7 дней Смертность на 7-й и 28-й день Частота побочных эффектов и осложнений вследствие ГДГП Влияние ГДГП на параметры воспаления.
Временное ограничение: 28 дней
|
28 дней
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Alain Cariou, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- P071005
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования CVVH
-
Children's Hospital of Fudan UniversityShandong Provincial Hospital; First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University и другие соавторыЕще не набирают
-
Ruijin HospitalRenJi HospitalНеизвестный
-
CytoSorbents, IncSan Antonio Military Medical Center (SAMMC), US Army Institute of Surgical Research-Burn...ОтозванРабдомиолизСоединенные Штаты
-
Hospices Civils de LyonBaxter Healthcare CorporationЗавершенныйСептический шок | ПеритонитФранция
-
Peking Union Medical College HospitalНеизвестный
-
Baxter Healthcare CorporationGambro Dialysatoren GmbHЗавершенныйПочечная недостаточность | РабдомиолизГермания
-
Onze Lieve Vrouwe GasthuisЗавершенныйОстрая почечная недостаточность | Полиорганная недостаточность | ПочкаНидерланды
-
Medical University InnsbruckЗавершенныйОстрое повреждение почек | Критически болен | Заместительная почечная терапия | Непрерывная заместительная почечная терапия | Непрерывная вено-венозная гемофильтрация | Замена жидкости | Фоксилиум | Бифозил | Антикоагуляция | Регионарная цитратная антикоагулянтная терапияАвстрия
-
University of ChicagoNxStage MedicalЗавершенныйОстрая почечная недостаточностьСоединенные Штаты