- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00869310
Aprepitant w zapobieganiu opóźnionym wymiotom wywołanym przez cisplatynę
Aprepitant w zapobieganiu opóźnionym wymiotom wywołanym przez cisplatynę: randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to podwójnie ślepe, randomizowane badanie III fazy, oceniające skuteczność i bezpieczeństwo stosowania aprepitantu w zapobieganiu opóźnionym wymiotom u pacjentów poddawanych po raz pierwszy chemioterapii cisplatyną.
Badanie zostanie przeprowadzone podczas pierwszego cyklu chemioterapii.
W celu zapobiegania ostrym wymiotom wszyscy pacjenci otrzymają przed chemioterapią:
- deksametazon 12 mg iv, 15 minut, 30 minut przed chemioterapią
- palonosetron 0,25 mg iv bolus, 30 minut przed chemioterapią
- aprepitant 125 mg doustnie, 60 minut przed chemioterapią
Po 24 godzinach od podania chemioterapii pacjenci zostaną losowo przydzieleni do jednego z następujących leków przeciwwymiotnych:
A) deksametazon 8 mg doustnie: 24 godziny po chemioterapii i o godz. , 19:00, 22:00 w dniu 2, a następnie o 7:00, 12:00, 17:00, 22:00 w dniach 3-4.
B) Deksametazon 8 mg doustnie: 24 godziny po chemioterapii (dzień 2), a następnie o godzinie 8 rano w dniach 3-4 plus Aprepitant 80 mg doustnie: 24 godziny po chemioterapii w dniu 2, a następnie o godzinie 8 rano w dniu 3.
Pacjenci otrzymają czopki prochlorperazyny jako lek doraźny w przypadku poważnych nudności i wymiotów (> 2 epizody) w dniach 1-5 po chemioterapii.
Pacjenci otrzymają dzienniczek, który zawiera wizualną skalę analogową (VAS) do oceny nudności i wymiotów. Wszyscy pacjenci będą wypełniać dzienniczek, w którym przez 6 kolejnych dni (dni 1-6) będą odnotowywać każdego dnia liczbę epizodów wymiotów, nasilenie i czas trwania nudności, leki przeciwwymiotne stosowane doraźnie oraz wszelkie zdarzenia niepożądane i jego leczenie.
Dodatkowo w 1. dobie przed chemioterapią, a następnie w 6. dobie pacjenci muszą wypełnić kwestionariusz FLIE (Functional Living Index-Emesis) dotyczący wpływu nudności i wymiotów na jakość życia.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest odsetek całkowitych odpowiedzi (brak wymiotów i brak leczenia ratunkowego) w dniach 2-5 po podaniu cisplatyny
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Terni, Włochy, 05100
- Fausto Roila
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci otrzymujący po raz pierwszy chemioterapię cisplatyną w dawkach ≥50 mg/m2.
- pacjentów powyżej 18 roku życia oraz tych, którzy podpisali świadomą zgodę
- odpowiednią antykoncepcję u kobiet przed menopauzą.
Co drugi lek przeciwnowotworowy w ciągu pierwszych 24 godzin zostanie podany po zakończeniu cisplatyny.
Kryteria wyłączenia:
- pacjenci otrzymujący inne leki przeciwnowotworowe w dniach 2-4, z wyjątkiem 5-fluorouracylu, VP16, VM26, winkrystyny, winblastyny, windezyny, winorelbiny, gemcytabiny
- pacjentów poddanych już chemioterapii cisplatyną
- pacjenci ze współistniejącymi ciężkimi chorobami innymi niż nowotwór lub ze skłonnością do wymiotów, takimi jak niedrożność jelit, czynna choroba wrzodowa, hiperkalcemia i przerzuty do mózgu
- przeciwwskazania do kortykosteroidów (tj. czynny wrzód trawienny lub wcześniejsze krwawienie z wrzodu trawiennego
- pacjenci poddani radioterapii towarzyszącej lub poddani radioterapii w ciągu 15 dni przed chemioterapią lub planowani radioterapię w ciągu 8 dni po chemioterapii
- pacjenci otrzymujący jednocześnie inne leki przeciwwymiotne lub poddani leczeniu przeciwwymiotnemu w ciągu 24 godzin przed chemioterapią
- u pacjentów z nudnościami lub wymiotami w ciągu 24 godzin przed chemioterapią
- u pacjentów otrzymujących jednocześnie steroidy, z wyjątkiem przypadków podawania w dawkach fizjologicznych
- pacjenci otrzymujący jednocześnie benzodiazepiny, z wyjątkiem sytuacji, gdy są stosowane do sedacji nocnej
- pacjentów z liczbą WBC
- pacjentki, które są w ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 1
Deksametazon z aprepitantem
|
Deksametazon 8 mg doustnie: 24 godziny po chemioterapii (dzień 2), a następnie o 8 rano w dniach 3-4 plus Aprepitant 80 mg doustnie: 24 godziny po chemioterapii w dniu 2, a następnie o godzinie 8 rano w dniu 3.
|
|
Aktywny komparator: 2
deksametazon plus metoklopramid
|
deksametazon 8 mg doustnie: 24 godziny po chemioterapii i o godz. 22:00, 22:00 w dniu 2, a następnie o 7:00, 12:00, 17:00, 22:00 w dniach 3-4.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek całkowitych odpowiedzi (brak wymiotów i brak leczenia ratunkowego) w dniach 2-5 po podaniu cisplatyny
Ramy czasowe: 6 dni
|
6 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ocena wpływu na jakość życia dwóch schematów leczenia przeciwwymiotnego
Ramy czasowe: 6 dni
|
6 dni
|
|
Ocena czynników prognostycznych opóźnionych wymiotów u pacjentów otrzymujących kombinację aprepitantu, palonosetronu, deksametazonu w profilaktyce ostrych wymiotów
Ramy czasowe: 6 dni
|
6 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Fausto Roila, MD, Oncology Division, S. Maria Hospital, Terni, Italy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hesketh PJ. Potential role of the NK1 receptor antagonists in chemotherapy-induced nausea and vomiting. Support Care Cancer. 2001 Jul;9(5):350-4. doi: 10.1007/s005200000199.
- Poli-Bigelli S, Rodrigues-Pereira J, Carides AD, Julie Ma G, Eldridge K, Hipple A, Evans JK, Horgan KJ, Lawson F; Aprepitant Protocol 054 Study Group. Addition of the neurokinin 1 receptor antagonist aprepitant to standard antiemetic therapy improves control of chemotherapy-induced nausea and vomiting. Results from a randomized, double-blind, placebo-controlled trial in Latin America. Cancer. 2003 Jun 15;97(12):3090-8. doi: 10.1002/cncr.11433.
- Hesketh PJ, Grunberg SM, Gralla RJ, Warr DG, Roila F, de Wit R, Chawla SP, Carides AD, Ianus J, Elmer ME, Evans JK, Beck K, Reines S, Horgan KJ; Aprepitant Protocol 052 Study Group. The oral neurokinin-1 antagonist aprepitant for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting: a multinational, randomized, double-blind, placebo-controlled trial in patients receiving high-dose cisplatin--the Aprepitant Protocol 052 Study Group. J Clin Oncol. 2003 Nov 15;21(22):4112-9. doi: 10.1200/JCO.2003.01.095. Epub 2003 Oct 14.
- Roila F, Hesketh PJ, Herrstedt J; Antiemetic Subcommitte of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer. Prevention of chemotherapy- and radiotherapy-induced emesis: results of the 2004 Perugia International Antiemetic Consensus Conference. Ann Oncol. 2006 Jan;17(1):20-8. doi: 10.1093/annonc/mdj078. Epub 2005 Nov 28.
- Chawla SP, Grunberg SM, Gralla RJ, Hesketh PJ, Rittenberg C, Elmer ME, Schmidt C, Taylor A, Carides AD, Evans JK, Horgan KJ. Establishing the dose of the oral NK1 antagonist aprepitant for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting. Cancer. 2003 May 1;97(9):2290-300. doi: 10.1002/cncr.11320.
- Aapro MS, Grunberg SM, Manikhas GM, Olivares G, Suarez T, Tjulandin SA, Bertoli LF, Yunus F, Morrica B, Lordick F, Macciocchi A. A phase III, double-blind, randomized trial of palonosetron compared with ondansetron in preventing chemotherapy-induced nausea and vomiting following highly emetogenic chemotherapy. Ann Oncol. 2006 Sep;17(9):1441-9. doi: 10.1093/annonc/mdl137. Epub 2006 Jun 9.
- Ondansetron versus metoclopramide, both combined with dexamethasone, in the prevention of cisplatin-induced delayed emesis. The Italian Group for Antiemetic Research. J Clin Oncol. 1997 Jan;15(1):124-30. doi: 10.1200/JCO.1997.15.1.124.
- Roila F, Ruggeri B, Ballatori E, Fatigoni S, Caserta C, Licitra L, Mirabile A, Ionta MT, Massidda B, Cavanna L, Palladino MA, Tocci A, Fava S, Colantonio I, Angelelli L, Ciuffreda L, Fasola G, Zerilli F. Aprepitant versus metoclopramide, both combined with dexamethasone, for the prevention of cisplatin-induced delayed emesis: a randomized, double-blind study. Ann Oncol. 2015 Jun;26(6):1248-1253. doi: 10.1093/annonc/mdv132. Epub 2015 Mar 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Oznaki i objawy, układ pokarmowy
- Wymioty
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Inhibitory proteazy
- Agentów dopaminy
- Antagoniści receptora dopaminy D2
- Antagoniści dopaminy
- Antagoniści receptora neurokininy-1
- Deksametazon
- Octan deksametazonu
- BB 1101
- Aprepitant
- Metoklopramid
Inne numery identyfikacyjne badania
- IGAR-01-2009
- 2008-001339-37
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na aprepitant + deksametazon
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...RekrutacyjnyZapobieganie | Nudności i wymioty, pooperacyjneKanada
-
Valerie ZaphiratosUniversité de MontréalZakończonyCiąża | Deksametazon | Dostawa cesarskiego cięciaKanada
-
Fudan UniversityRekrutacyjny
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończonyNudności i wymioty wywołane chemioterapią
-
Sir Mortimer B. Davis - Jewish General HospitalJeszcze nie rekrutacjaChoroba otologicznaKanada
-
BiogenZakończony
-
University Hospital, RouenZakończony
-
Poznan University of Medical SciencesRekrutacyjnyPrzewlekły ból biodra | Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowegoPolska
-
Duke UniversityMerck Sharp & Dohme LLCZakończonyZapalenie trzustkiStany Zjednoczone
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernZakończonyPooperacyjne nudności i wymioty | Chirurgiczne leczenie otyłościSzwajcaria