- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00917059
Spersonalizowane wskaźniki do przewidywania odpowiedzi na leczenie SSRI w dużej depresji (badanie PRISE-MD)
Spersonalizowane wskaźniki odpowiedzi skuteczności SSRI w dużej depresji
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Duże zaburzenie depresyjne (MDD) jest powszechną chorobą psychiczną, która wiąże się z wysokimi kosztami dla społeczeństwa i poszczególnych pacjentów. Początkowe leczenie farmakologiczne MDD jest często nieskuteczne, co powoduje potrzebę wypróbowania innych leków. To przedłuża cierpienie, kontynuuje funkcjonalną niepełnosprawność i zwiększa zarówno ryzyko nawrotu, jak i ryzyko, że ludzie zrezygnują z leczenia. Posiadanie biologicznego markera prawdopodobnej skuteczności leczenia do przewidywania decyzji klinicystów i kierowania nimi zmniejszyłoby prawdopodobieństwo, że osoby z MDD doświadczają nieudanych terapii. To badanie sprawdzi, czy ilościowe pomiary elektroencefalogramu (QEEG) wykonane po 1 tygodniu leczenia farmakologicznego mogą przewidzieć skuteczność pełnego schematu leczenia lekami przeciwdepresyjnymi.
Udział w tym badaniu będzie trwał 8 tygodni. Podczas pierwszej wizyty studyjnej uczestnicy zostaną poddani podstawowym ocenom. Oceny te będą obejmować wywiad na temat obecnego stanu, historii medycznej i psychiatrycznej oraz przeszłego i obecnego leczenia farmakologicznego; badanie moczu; oraz kwestionariusze dotyczące objawów depresji i innych możliwych objawów. Lekarz prowadzący badanie może poprosić o inne oceny w oparciu o indywidualny profil każdego uczestnika.
Następnie uczestnicy zakończą 1-tygodniowe leczenie escitalopramem, rodzajem leku przeciwdepresyjnego zwanego selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Podczas pierwszej wizyty i ponownie po tygodniowym leczeniu escitalopramem uczestnicy zostaną poddani elektroencefalogramowi (EEG), który mierzy aktywność elektryczną mózgu. Na podstawie pewnych pomiarów uzyskanych z EEG zostanie obliczona ocena odpowiedzi na leczenie przeciwdepresyjne (ATR).
Następnie uczestnicy zostaną podzieleni na dwie grupy terapeutyczne: ci, którzy nadal otrzymują escitalopram i ci, którzy rozpoczynają leczenie bupropionem XL, lekiem przeciwdepresyjnym niezawierającym SSRI. Leczenie dla obu grup potrwa 8 tygodni, w tym czasie uczestnicy wezmą udział w siedmiu wizytach studyjnych. Podczas tych wizyt studyjnych uczestnicy zostaną zapytani o samopoczucie, skutki uboczne i korzyści z leczenia. Dalsze badania, takie jak badanie fizykalne, badanie laboratoryjne lub EEG, mogą zostać przeprowadzone, jeśli lekarze prowadzący badanie uznają to za konieczne.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- UCLA Semel Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Spełnia kryteria DSM-IV dotyczące diagnozy dużych zaburzeń depresyjnych (MDD) na podstawie Mini-Międzynarodowego Wywiadu Neuropsychiatrycznego (MINI)
- Wynik większy lub równy 12 w kwestionariuszu Quick Inventory of Depressive Symptomatology — wersja z oceną własną (QIDS-SR16)
Kryteria wyłączenia:
- Poważna lub niestabilna choroba medyczna, która uniemożliwiłaby pełny udział w badaniu, stwierdzona w razie potrzeby na podstawie badania fizykalnego, elektrokardiogramu (EKG), laboratoryjnych testów bezpieczeństwa i przeglądu systemów
- Ubezwłasnowolniona psychicznie lub prawnie, a zatem niezdolna do wyrażenia świadomej zgody
- Spełnia kryteria DSM-IV dla jadłowstrętu psychicznego, bulimii psychicznej, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, wszelkich zaburzeń poznawczych, zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, zaburzeń psychotycznych lub dużej depresji z cechami psychotycznymi
- Rozpoznanie zaburzenia osi II DSM-IV, które przeszkadzałoby w ukończeniu protokołu
- Spełniłby kryteria diagnozy uzależnienia od narkotyków lub nadużywania substancji w ciągu ostatnich 9 miesięcy
- Stabilny i w remisji na aktualnych lekach psychotropowych
- Przeszedł kurs terapii elektrowstrząsowej (ECT) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Rozpoczął psychoterapię obecnego epizodu depresyjnego w ciągu ostatnich 2 miesięcy
- Doświadczył niepowodzenia leczenia z odpowiednią próbą jakiegokolwiek badanego leku podczas obecnego epizodu depresji lub nie tolerował escitalopramu w obecnym epizodzie
- Znane przeciwwskazania do stosowania któregokolwiek z badanych leków, w tym hiponatremia podczas wcześniejszego stosowania selektywnego inhibitora wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
- Leczony fluoksetyną lub inhibitorem monoaminooksydazy (MAOI) w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Obecność poważnej lub niestabilnej choroby medycznej, w tym choroby serca, wątroby, nerek, układu oddechowego, endokrynologicznego, neurologicznego lub krwi, wystarczająco poważnej, aby znacząco wpłynąć na funkcjonowanie mózgu lub zakłócić interpretację wyników badań
- Historia drgawek, operacji mózgu, złamania czaszki, znacznego urazu głowy lub nieprawidłowego elektroencefalogramu (EEG)
- Obecnie w ciąży lub w wieku rozrodczym i niestosująca medycznie akceptowalnych środków kontroli urodzeń (np. doustna pigułka antykoncepcyjna lub implant, prezerwatywa, diafragma, środek plemnikobójczy, wkładka wewnątrzmaciczna [IUD], przebyte podwiązanie jajowodów, partner po wazektomii)
- Karmienie piersią
- Student uniwersytetu lub członek personelu bezpośrednio pod kierunkiem, nadzorem lub zatrudnieniem któregokolwiek z badaczy
- Wymaga hospitalizacji (np. stwarza bezpośrednie zagrożenie dla siebie lub innych osób)
- Wstępne ilościowe EEG (QEEG) jest zanieczyszczone artefaktami, co uniemożliwia określenie biomarkera
- Stosowanie leków, o których wiadomo, że wpływają na funkcjonowanie mózgu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: 1
Uczestnicy otrzymają 1-tygodniowe leczenie escitalopramem, a następnie 8-tygodniowe leczenie escitalopramem.
|
Stała dawka 10 mg na dobę
Inne nazwy:
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2
Uczestnicy otrzymają 1-tygodniową kurację escitalopramem, a następnie 8-tygodniową kurację bupropionem XL.
|
Stała dawka 10 mg na dobę
Inne nazwy:
Stała dawka 150 mg na dobę
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Wynik w skali oceny depresji Hamiltona (HAM-D)
Ramy czasowe: Mierzone dziewięć razy w ciągu 8 tygodni
|
Mierzone dziewięć razy w ciągu 8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Wynik w Inwentarzu Symptomatologii Depresji – Oceniony przez Lekarza (IDS-C30)
Ramy czasowe: Mierzone dziewięć razy w ciągu 8 tygodni
|
Mierzone dziewięć razy w ciągu 8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ian A. Cook, MD, University of California, Los Angeles
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia nastroju
- Depresja
- Zaburzenia depresyjne
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu serotoniny
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Agentów dopaminy
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Środki przeciwdepresyjne drugiej generacji
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2D6
- Inhibitory wychwytu dopaminy
- Citalopram
- Bupropion
Inne numery identyfikacyjne badania
- R01MH085925 (NIH)
- 09-03-022-01
- DSIR 84-CT
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Escytalopram
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutacyjnyDorastający | Zaburzenia depresyjneChiny
-
University of PennsylvaniaWashington University School of MedicineZakończony
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.Zakończony
-
Milton S. Hershey Medical CenterTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.ZakończonyBezsenność | Zaburzenie lękoweStany Zjednoczone
-
Shanghai Mental Health CenterJiangsu Nhwa Pharmaceutical Co., Ltd.Zakończony
-
Laboratório Catarinense SAFinanciadora de Estudos e Projetos; Universidade Federal do CearaZakończony
-
Peking UniversityRekrutacyjnyPacjenci ambulatoryjni / pacjenci z depresjąChiny
-
Shanghai Mental Health CenterRekrutacyjny
-
University of California, Los AngelesNieznanyBezsenność | Ciężkie zaburzenie depresyjneStany Zjednoczone
-
Ryerson UniversityNieznanyBezsenność | Ciężkie zaburzenie depresyjneKanada