- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00917059
Personlige indikatorer for å forutsi respons på SSRI-behandling ved alvorlig depresjon (PRISE-MD-studien)
Personlig tilpassede responsindikatorer for SSRI-effektivitet ved alvorlig depresjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Major depressiv lidelse (MDD) er en vanlig psykiatrisk sykdom med høye kostnader for samfunnet og enkeltpasienter. Innledende medisinbehandlinger for MDD er ofte ineffektive, noe som utløser et behov for å prøve andre medisiner. Dette forlenger lidelse, fortsetter funksjonshemming, og øker både risikoen for tilbakefall og risikoen for at folk slutter med behandlingen. Å ha en biologisk markør for sannsynlig behandlingseffektivitet for å forutsi og veilede klinikeres beslutninger vil redusere sannsynligheten for at personer med MDD opplever mislykkede behandlinger. Denne studien vil teste om kvantitative elektroencefalogram (QEEG)-tiltak tatt etter 1 ukes medikamentbehandling kan forutsi effektiviteten av et fullstendig behandlingsregime med depresjonsmedisiner.
Deltakelse i denne studien vil vare i 8 uker. Ved det første studiebesøket vil deltakerne gjennomgå baseline-vurderinger. Disse vurderingene vil inkludere et intervju om nåværende tilstand, medisinsk og psykiatrisk historie, og tidligere og nåværende medisinbehandlinger; en urinprøve; og spørreskjemaer om depresjonssymptomer og andre mulige symptomer. Studielegen kan be om andre vurderinger basert på hver enkelt deltakers individuelle profil.
Deltakerne vil deretter fullføre en 1-ukes behandling med escitalopram, en type antidepressiv medisin som kalles en selektiv serotoninreopptakshemmer (SSRI). Ved første besøk og igjen etter den ukelange escitaloprambehandlingen vil deltakerne gjennomgå et elektroencefalogram (EEG), som måler hjernens elektriske aktivitet. Basert på visse målinger hentet fra EEG, vil en score for antidepressiv behandlingsrespons (ATR) bli beregnet.
Deltakerne vil da bli delt inn i to behandlingsgrupper: de som fortsetter å få escitalopram og de som begynner behandling med bupropion XL, et ikke-SSRI antidepressivt medikament. Behandling for begge gruppene vil vare i 8 uker, hvor deltakerne vil delta på syv studiebesøk. Ved disse studiebesøkene vil deltakerne bli spurt om hvordan de har det, bivirkninger og nytte av behandlingen. Ytterligere tester - for eksempel en fysisk eksamen, laboratorietest eller EEG - kan utføres hvis studieleger mener de er nødvendige.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- UCLA Semel Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Oppfyller DSM-IV-kriterier for diagnose av alvorlig depressiv lidelse (MDD) basert på Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI)
- Poeng høyere enn eller lik 12 på Quick Inventory of Depressive Symptomatology - Self Rated version (QIDS-SR16)
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig eller ustabil medisinsk sykdom som ville forhindre fullstendig deltakelse i forsøket, bestemt etter behov fra fysisk undersøkelse, elektrokardiogram (EKG), laboratorietester og gjennomgang av systemer
- Psykisk eller juridisk ufør og derfor ute av stand til å gi informert samtykke
- Oppfyller DSM-IV-kriteriene for anorexia nervosa, bulimia nervosa, tvangslidelser, enhver kognitiv lidelse, bipolar lidelse, psykotisk lidelse eller alvorlig depresjon med psykotiske egenskaper
- Diagnose av en DSM-IV-akse II-lidelse som ville forstyrre fullføringen av protokollen
- Ville ha oppfylt kriteriene for en diagnose av rusavhengighet eller rusmisbruk i løpet av de siste 9 månedene
- Stabil og i remisjon på gjeldende psykotrope medisin(er)
- Har hatt et kur med elektrokonvulsiv terapi (ECT) i løpet av de siste 6 månedene
- Startet psykoterapi for den aktuelle depressive episoden i løpet av de siste 2 månedene
- Har opplevd behandlingssvikt med en adekvat utprøving av alle studiemedisiner under den nåværende episoden av depresjon eller har ikke tolerert escitalopram i den nåværende episoden
- Kjent kontraindikasjon for bruk av noen av studiemedikamentene, inkludert hyponatremi under tidligere bruk av en selektiv serotoninreopptakshemmer (SSRI)
- Behandlet med fluoksetin eller en monoaminoksidasehemmer (MAOI) i løpet av de siste 4 ukene
- Tilstedeværelse av en alvorlig eller ustabil medisinsk sykdom, inkludert hjerte-, lever-, nyre-, luftveis-, endokrin-, nevrologisk eller blodsykdom som er alvorlig nok til å påvirke hjernefunksjonen betydelig eller forstyrre tolkningen av studieresultatene
- Historie med anfall, hjernekirurgi, hodeskallebrudd, betydelig hodetraume eller unormalt elektroencefalogram (EEG)
- For øyeblikket gravid eller i fertil alder og ikke bruker en medisinsk akseptabel prevensjonsmetode (f.eks. p-piller eller implantat, kondom, diafragma, spermicid, intrauterin enhet [IUD], forbi tubal ligering, partner med vasektomi)
- Amming
- Universitetsstudent eller ansatt direkte under instruksjon, veiledning eller ansettelse av noen av etterforskerne
- Krever sykehusinnleggelse (utgjør f.eks. en overhengende fare for seg selv eller andre)
- Innledende kvantitativ EEG (QEEG) er kontaminert med artefakter slik at bestemmelse av biomarkøren er utelukket
- Bruk av medisiner kjent for å påvirke hjernens funksjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: 1
Deltakerne får 1 ukes behandling med escitalopram og deretter 8 ukers behandling med escitalopram.
|
Fast dose på 10 mg per dag
Andre navn:
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2
Deltakerne får 1 ukes behandling med escitalopram og deretter 8 ukers behandling med bupropion XL.
|
Fast dose på 10 mg per dag
Andre navn:
Fast dose på 150 mg per dag
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Poeng på Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D)
Tidsramme: Målt ni ganger over 8 uker
|
Målt ni ganger over 8 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Poengsum på inventar av depressiv symptomatologi-kliniker vurdert (IDS-C30)
Tidsramme: Målt ni ganger over 8 uker
|
Målt ni ganger over 8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ian A. Cook, MD, University of California, Los Angeles
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Atferdssymptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depresjon
- Depressiv lidelse
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninopptakshemmere
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Dopaminmidler
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Antidepressive midler, andre generasjon
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hemmere
- Dopaminopptakshemmere
- Citalopram
- Bupropion
Andre studie-ID-numre
- R01MH085925 (NIH)
- 09-03-022-01
- DSIR 84-CT
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Escitalopram
-
Perry RenshawAvsluttetDepresjon | Stoffbruk | Dobbel diagnoseForente stater
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutteringTenåring | Depressiv lidelseKina
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of Cambridge; Lundbeck FoundationFullført
-
Shanghai 7th People's HospitalHar ikke rekruttert ennåDepressiv lidelse, majorKina
-
University of NebraskaRekruttering
-
Chonnam National University HospitalRekrutteringMajor depressiv lidelseKorea, Republikken
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNational Tsing Hua University,TaiwanFullførtHode- og nakkekreftTaiwan
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisHar ikke rekruttert ennåFarmakogenetisk testing
-
Shanghai Mental Health CenterJiangsu Nhwa Pharmaceutical Co., Ltd.Fullført
-
Johns Hopkins UniversityMedical University of South Carolina; University of South Carolina; University... og andre samarbeidspartnereRekruttering