Wpływ zarządzania przypadkami za pomocą monitorowania domowego na wyniki leczenia cukrzycy i ciśnienia krwi

Jest to randomizowane badanie mające na celu ustalenie, czy przyjęcie modelu opieki przewlekłej w połączeniu z zarządzaniem przypadkami przez pielęgniarkę, telemonitoringiem domowym i monitorowaniem HbA1c w domu może poprawić kontrolę glikemii w porównaniu z pacjentami otrzymującymi standardowe leczenie. Stawiamy hipotezę, że zarządzanie przypadkami przez pielęgniarki, z domowym zdalnym monitorowaniem poziomu cukru we krwi i pomiarem HbA1c w domu, spowoduje dodatkową poprawę kontroli glikemii w porównaniu z zarządzaniem pojedynczymi przypadkami przez pielęgniarki. Konkretnie, grupa telemonitorująca będzie miała HbA1c o 0,5% niższą w porównaniu ze zwykłym zarządzaniem przypadkami pielęgniarskimi. Cele drugorzędowe obejmują dodatkową poprawę skurczowego ciśnienia krwi o 5 mmHg (wśród pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w momencie włączenia), poprawę zadowolenia pacjentów z leczenia, poprawę przestrzegania zaleceń lekarskich, zmniejszenie częstości występowania hipoglikemii oraz skrócenie czasu pracy kierownika przypadku w telemonitoringu/domowym HbA1c grupa w porównaniu ze zwykłym zarządzaniem Caes. Do badania zostanie włączonych 460 pacjentów z cukrzycą z wartościami HbA1c powyżej 8,5%, w wieku 75 lat lub młodszych, którzy mają aktywną linię telefoniczną naziemną. Pacjenci będą rejestrowani i aktywnie zarządzani przypadkami przez 9 miesięcy.