- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01037608
Wpływ Sativex (zarejestrowany znak towarowy) i doustnego THC na uwagę, afekt, pamięć roboczą, uczenie się odwrotne, fizjologię i aktywację mózgu
Tło:
- Terapeutyczne metody marihuany zyskały ostatnio większą uwagę badaczy wraz z odkryciem jej zdolności do stymulowania apetytu oraz łagodzenia bólu i nudności u pacjentów z AIDS, rakiem i stwardnieniem rozsianym, między innymi chorobami. Sativex (zarejestrowany znak towarowy), eksperymentalny lek pochodzący z rośliny marihuany, zawiera tetrahydrokannabinol (THC) i kannabidiol (CBD), które wpływają na aktywność mózgu. Sativex (zarejestrowany znak towarowy) jest testowany w celu ustalenia, w jaki sposób iw jakim stopniu wpływa na aktywność mózgu.
- Funkcjonalne obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (fMRI) wykorzystuje fale magnetyczne do badania aktywności mózgu. Naukowcy są zainteresowani wykorzystaniem fMRI do zbadania, w jaki sposób Sativex (zarejestrowany znak towarowy) wpływa na regionalną aktywność mózgu, w tym zdolności myślenia i zachowanie.
Cele:
- Badanie zmian w regionalnej aktywności mózgu wytwarzanej przez Sativex (zarejestrowany znak towarowy) w porównaniu z THC i placebo.
- Aby określić, w jaki sposób Sativex (zarejestrowany znak towarowy) jest przetwarzany przez organizm.
Uprawnienia:
- Osoby w wieku od 18 do 45 lat, które obecnie używają konopi indyjskich (rzadziej niż codziennie) lub zdrowi ochotnicy, którzy nie używają konopi indyjskich.
Projekt:
- Badanie obejmie jedną sesję szkoleniową i pięć sesji testowych w oddzielnych dniach.
- Podczas każdej sesji badani będą otrzymywać kapsułki z THC lub placebo oraz spray Sativex (zarejestrowany znak towarowy) lub placebo.
- Uczestnicy przejdą szkolenie w symulowanym skanerze fMRI, aby dostosować się do środowiska skanowania fMRI. Podczas sesji szkoleniowej uczestnicy przećwiczą testy, które będą śledzić zdolność myślenia, uwagę, pamięć roboczą i inne zadania poznawcze.
- Uczestnicy przejdą pięć sesji skanowania fMRI z testami, które przećwiczyli wcześniej, i dostarczą próbki krwi, moczu i śliny zgodnie z wymaganiami naukowców. Uczestnicy zostaną zwolnieni około 12 godzin po przybyciu na sesje studyjne....
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło: Cannabis sativa zawiera ponad sześćdziesiąt kannabinoidów, w tym delta-9-tetrahydrokannabinol (THC) i kannabidiol (CBD). CBD nie ma właściwości psychoaktywnych i może osłabiać subiektywne efekty wywoływane przez THC. Stosunek THC:CBD w nielegalnej marihuanie w USA wynosi około 20:1. Sativex (zarejestrowany znak towarowy), wyciąg z całych roślin kannabinoidów w sprayu na śluzówkę jamy ustnej, zawiera THC i CBD w stosunku prawie 1:1. Został zatwierdzony przez Health Canada w 2005 roku jako lek na receptę na ból neuropatyczny w stwardnieniu rozsianym (MS) i zostanie oceniony w badaniach III fazy w USA u pacjentów z zaawansowanym rakiem w leczeniu bólu opornego na opiaty. Żadne badania nie oceniały zmian regionalnej aktywności mózgu za pomocą funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI) podczas wykonywania zadań poznawczych lub pomiarów afektywnych po podaniu Sativex (zarejestrowany znak towarowy).
Cel: 1) Scharakteryzowanie stanu fizjologicznego i afektywnego, stanu subiektywnego, sprawności poznawczej i towarzyszących zmian w aktywacji określonych regionów mózgu (sygnał zależny od poziomu tlenu we krwi [BOLD]) za pomocą fMRI po podaniu Sativexu na błonę śluzową jamy ustnej (zarejestrowany znak towarowy) i doustnym podanie THC. 2) Scharakteryzowanie farmakokinetyki THC i CBD oraz metabolitów w osoczu, moczu i płynie ustnym.
Populacja badana: 18 zdrowych osób kontrolnych i 18 zdrowych użytkowników konopi indyjskich, w wieku 18 - 45 lat, bez aktualnych poważnych zaburzeń psychicznych, z wyjątkiem uzależnienia od nikotyny lub kofeiny. Nieuzależnione używanie substancji jest dozwolone dla użytkowników konopi indyjskich. Uczestnicy zażywający konopie indyjskie musieli używać konopi indyjskich ze średnią częstotliwością co najmniej raz w ciągu ostatnich 90 dni i z maksymalną częstotliwością mniejszą niż codziennie w ciągu trzech miesięcy poprzedzających udział w badaniu. Docelowa liczba zapisów, oparta na krajowej populacji dorosłych osób obecnie używających konopi indyjskich i spisie ludności Departamentu Planowania Miasta Baltimore z 2000 r., to 65% mężczyzn, 35% kobiet; 64% Afroamerykanie, 32% rasy kaukaskiej, 4% inni; i 9% Latynosów i 91% nie-Latynosów.
Projekt i metody eksperymentalne: To randomizowane, podwójnie ślepe, podwójnie pozorowane, kontrolowane placebo badanie wewnątrz- i międzyosobnicze ocenia wpływ doustnego THC i podania Sativex (zarejestrowany znak towarowy) doustnie na błonę śluzową jamy ustnej na aktywację mózgu i subiektywne, afektywne, poznawcze i środki fizjologiczne. Osoby używające konopi indyjskich przechodzą szczegółową ocenę medyczną, psychiatryczną (w tym ustrukturyzowany wywiad diagnostyczny) i psychospołeczną (w tym wskaźnik nasilenia uzależnień). Wchodzą do jednostki badawczej rano w dniu sesji dozowania/skanowania. Każdy uczestnik używający konopi indyjskich otrzymuje, w losowej kolejności, syntetyczne THC 5 mg, syntetyczne THC 15 mg, dwie dawki Sativex (zarejestrowany znak towarowy) (5,4 mg THC i 5,0 mg kannabidiolu), sześć dawek Sativex (zarejestrowany znak towarowy) (16,2 mg THC i 15,0 mg kanabidiolu) oraz placebo. Pomiędzy sesjami dawkowania należy zachować odstęp co najmniej pięciu dni. W trakcie badania monitorowane są środki fizjologiczne, psychologiczne i behawioralne w celu określenia początku, wielkości i czasu trwania efektów oraz korelacji z farmakokinetyką THC i kannabidiolu. Zmiany sygnału BOLD w wielu obszarach mózgu określa się za pomocą pięciu skanów fMRI podczas wykonywania zadań poznawczych i pomiarów afektywnych po podaniu kannabinoidu i placebo. Osiemnaście osób kontrolnych przechodzi neuroobrazowanie, monitorowanie psychologiczne i behawioralne, podobnie jak użytkownicy konopi indyjskich w celu sprawdzenia efektów praktyki. Podstawowe miary wyniku obejmują zmiany efektów fizjologicznych, efekty subiektywne, sygnał BOLD, afekt i wydajność zadań poznawczych w odniesieniu do stężeń THC, CBD i metabolitów w osoczu. Drugorzędnymi celami są monitorowanie rozmieszczenia THC, CBD i metabolitów w osoczu, moczu i płynie ustnym. Podstawową analizą statystyczną zmian afektu, sprawności poznawczej oraz efektów fizjologicznych i subiektywnych jest analiza wariancji wewnątrzobiektowej (ANOVA) (lub analiza równoważna). Zmiany sygnału BOLD określone za pomocą fMRI porównuje się między grupami i warunkami dawkowania, stosując ANOVA z powtarzanymi pomiarami. Na podstawie analiz mocy szacujemy, że do ukończenia eksperymentu potrzeba 18 użytkowników konopi indyjskich i 18 osób kontrolnych.
Ryzyko i korzyści: Potencjalne ryzyko wiąże się z podawaniem kannabinoidów, ale proponowane dawki okazały się bezpieczne i dobrze tolerowane w innych badaniach. Najczęstsze działania niepożądane po podaniu Sativexu na błonę śluzową jamy ustnej (zarejestrowany znak towarowy) obejmują suchość w ustach, zawroty głowy, dyskomfort w miejscu aplikacji, zmęczenie, senność, nudności i biegunkę. Skutki uboczne wynikające z doustnego podawania THC obejmują uspokojenie, zaburzenia funkcji poznawczych, euforię, słabą koordynację, tachykardię i niedociśnienie. Nie ma żadnych korzyści klinicznych dla uczestników. Prawdopodobne korzyści naukowe to lepsze zrozumienie roli kannabidiolu w modyfikowaniu wpływu THC na funkcje poznawcze, stan afektywny, stan subiektywny, stan fizjologiczny i aktywację mózgu.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21224
- National Institute on Drug Abuse, Biomedical Research Center (BRC)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
- Kryteria kwalifikowalności dla użytkowników konopi indyjskich
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- od 18 do 45 lat;
- Używanie konopi indyjskich z minimalną częstotliwością raz na ostatnie 90 dni i maksymalną częstotliwością mniejszą niż codziennie w ciągu trzech miesięcy przed rozpoczęciem badania;
- Ciśnienie krwi (BP) i częstość akcji serca (HR) podczas siedzenia po pięciu minutach odpoczynku są równe lub niższe od następujących wartości: ciśnienie skurczowe (SBP) 140 mm Hg, ciśnienie rozkurczowe (DBP) 90 mm Hg, częstość akcji serca (HR) 100 uderzeń na minutę;
- 12-odprowadzeniowe standardowe EKG i trzyminutowy pasek rytmu bez istotnych klinicznie nieprawidłowości;
- Żyły obwodowe odpowiednie do wielokrotnego wkłucia dożylnego oraz umieszczenia i utrzymania cewnika IV;
- Zdolność do połykania kapsułek;
- Umiejętność dobrej komunikacji z badaczami i przestrzegania wymagań dotyczących badania;
- Jeśli kobieta ma potencjał rozrodczy, musi stosować skuteczną metodę antykoncepcji lub powstrzymywać się od stosunku waginalnego;
- Szacunkowe IQ większe lub równe 85 określone na podstawie Skróconej Skali Inteligencji Wechslera;
- Praworęczny.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Historia lub obecność jakiejkolwiek istotnej klinicznie choroby, wykrytej na podstawie wywiadu, badania fizykalnego i/lub testów laboratoryjnych, która może narazić pacjenta na zwiększone ryzyko zdarzeń niepożądanych lub która może zakłócać wchłanianie, dystrybucję, metabolizm lub wydalanie badania narkotyki. Istotny klinicznie jest definiowany jako mogący wpłynąć na bezpieczeństwo uczestnika podczas jego udziału w tym badaniu lub uniemożliwić osiągnięcie celów protokołu.
- Aktualna tolerancja na jakąkolwiek substancję inną niż nikotyna lub kofeina;
- Pozytywne testy serologiczne w kierunku kiły lub zakażenia wirusem HIV;
- Pozytywny test oczyszczonej pochodnej białka (PPD) przy braku ujemnego zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej;
- Historia klinicznie istotnego zdarzenia niepożądanego związanego z zatruciem lub odstawieniem konopi indyjskich;
- Historia napadów padaczkowych lub urazów głowy z utratą przytomności trwającą dłużej niż trzy minuty;
- Historia psychozy lub jakiegokolwiek obecnego zaburzenia osi I DSM-IV (innego niż uzależnienie od kofeiny lub nikotyny lub zwykła fobia);
- wywiad rodzinny w kierunku psychozy (z wyjątkiem tej związanej z ostrym zatruciem narkotykami) u krewnego pierwszego stopnia;
- Oddanie ponad 500 ml krwi w ciągu 30 dni od podania badanego leku;
- Regularne spożywanie alkoholu (co najmniej pięć standardowych drinków dziennie) cztery lub więcej razy w tygodniu w miesiącu poprzedzającym włączenie do badania;
- Jeśli kobieta, ciężarna lub karmiąca;
- Wynik Skali Oceny Przesiewowej ADHD większy lub równy 24 w podskali A lub B;
- Alergia na olej sezamowy (składnik kapsułek z dronabinolem), glikol propylenowy, etanol lub olejek z mięty pieprzowej (składniki w Sativex (zarejestrowany znak towarowy));
- Obecnie zainteresowany lub uczestniczący w leczeniu odwykowym lub uczestniczył w leczeniu odwykowym w ciągu 60 dni poprzedzających włączenie do badania.
- Klaustrofobia, która uniemożliwia tolerowanie sesji fMRI.
- Magnetyzowalny metal na ciele lub wewnątrz ciała, którego nie można usunąć.
Kryteria kwalifikujące do kontroli
Celem kryteriów kwalifikowalności dla osób kontrolnych jest uzyskanie grupy w przybliżeniu porównywalnej z użytkownikami konopi indyjskich pod względem wieku, płci, pochodzenia etnicznego, używania tytoniu i inteligencji.
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- od 18 do 45 lat;
- BP i HR na poziomie lub poniżej następujących wartości podczas siedzenia po pięciu minutach odpoczynku: SBP 140 mm Hg, DBP 90 mm Hg, HR 100 uderzeń na minutę;
- Umiejętność dobrej komunikacji z badaczem i przestrzegania wymagań badania;
- Jeśli kobieta ma potencjał rozrodczy, musi stosować skuteczną metodę antykoncepcji lub powstrzymywać się od stosunku waginalnego;
- Szacunkowe IQ większe lub równe 85 określone na podstawie Skróconej Skali Inteligencji Wechslera;
- Praworęczny.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Historia lub obecność jakiejkolwiek istotnej klinicznie choroby, wykrytej na podstawie wywiadu, badania fizykalnego i/lub testów laboratoryjnych, które mogą narazić pacjenta na zwiększone ryzyko zdarzeń niepożądanych. Istotny klinicznie jest definiowany jako mogący wpłynąć na bezpieczeństwo uczestnika podczas jego udziału w tym badaniu lub uniemożliwić osiągnięcie celów protokołu.
- Pozytywny wynik testu moczu na obecność jakiegokolwiek nielegalnego narkotyku w dowolnym momencie podczas badania przesiewowego lub udziału w badaniu;
- Aktualne uzależnienie fizyczne od jakiejkolwiek substancji innej niż nikotyna lub kofeina; Zgłoszone przez siebie używanie przez całe życie jakiegokolwiek nielegalnego narkotyku innego niż konopie indyjskie; Zgłoszone przez siebie używanie konopi indyjskich w ciągu całego życia ponad dziesięciokrotnie lub używanie w ciągu ostatniego roku;
- Pozytywne testy serologiczne w kierunku kiły lub zakażenia wirusem HIV;
- Historia napadów padaczkowych lub urazów głowy z utratą przytomności trwającą dłużej niż trzy minuty;
- Historia psychozy lub jakiegokolwiek obecnego zaburzenia osi I DSM-IV (innego niż uzależnienie od kofeiny lub nikotyny lub zwykła fobia);
- Regularne spożywanie alkoholu (co najmniej pięć standardowych drinków dziennie) cztery lub więcej razy w tygodniu w miesiącu poprzedzającym włączenie do badania;
- Jeśli kobieta, ciężarna lub karmiąca;
- Wynik Skali Oceny Przesiewowej ADHD większy lub równy 24 w podskali A lub B;
- Klaustrofobia, która uniemożliwia tolerowanie sesji fMRI;
- Magnetyzowalny metal na ciele lub wewnątrz ciała, którego nie można usunąć.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Farmakokinetyka/Farmakodynamika
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Vega WA, Aguilar-Gaxiola S, Andrade L, Bijl R, Borges G, Caraveo-Anduaga JJ, DeWit DJ, Heeringa SG, Kessler RC, Kolody B, Merikangas KR, Molnar BE, Walters EE, Warner LA, Wittchen HU. Prevalence and age of onset for drug use in seven international sites: results from the international consortium of psychiatric epidemiology. Drug Alcohol Depend. 2002 Dec 1;68(3):285-97. doi: 10.1016/s0376-8716(02)00224-7.
- Huestis MA, Gorelick DA, Heishman SJ, Preston KL, Nelson RA, Moolchan ET, Frank RA. Blockade of effects of smoked marijuana by the CB1-selective cannabinoid receptor antagonist SR141716. Arch Gen Psychiatry. 2001 Apr;58(4):322-8. doi: 10.1001/archpsyc.58.4.322.
- Voth EA, Schwartz RH. Medicinal applications of delta-9-tetrahydrocannabinol and marijuana. Ann Intern Med. 1997 May 15;126(10):791-8. doi: 10.7326/0003-4819-126-10-199705150-00008.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 999907423
- 07-DA-N423
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Sativex (zarejestrowany znak towarowy)
-
King's College LondonSouth London and Maudsley NHS Foundation TrustZakończonyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)Zjednoczone Królestwo
-
AbbottRekrutacyjnyNiewydolność trzustkiChiny
-
S. Andrea HospitalUniversity of Roma La SapienzaNieznany
-
Mary LynchZakończony
-
Jazz PharmaceuticalsZakończonyEfekt żywnościowyZjednoczone Królestwo
-
Almirall, S.A.ZakończonyStwardnienie rozsianeWłochy
-
Fudan UniversityRekrutacyjnyHER2-dodatni rak żołądka | ImmunoterapiaChiny
-
IRCCS Centro Neurolesi "Bonino-Pulejo"Zakończony
-
Jazz PharmaceuticalsZakończonyStwardnienie rozsiane | SpastycznośćZjednoczone Królestwo
-
Michael, Levy M.D.,Ph.D.Jazz PharmaceuticalsWycofaneSpastyczność, Mięsień | Zaburzenie spektrum NMOStany Zjednoczone