- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01037608
A Sativex (bejegyzett védjegy) és az orális THC hatása a figyelemre, a hatásra, a munkamemóriára, a fordított tanulásra, a fiziológiára és az agyaktiválásra
Háttér:
- A kannabisz terápiás módjai a közelmúltban nagyobb kutatási figyelmet kaptak, amikor felfedezték, hogy képes serkenteni az étvágyat, valamint enyhíti a fájdalmat és hányingert AIDS-ben, rákban és sclerosis multiplexben, többek között más betegségekben. A Sativex (Registered Trademark), egy marihuána növényből származó kísérleti gyógyszer, tetrahidrokannabinolt (THC) és kannabidiolt (CBD) tartalmaz, amelyek mindkettő befolyásolja az agyi aktivitást. A Sativex-et (bejegyzett védjegy) tesztelik, hogy meghatározzák, hogyan és milyen mértékben befolyásolja az agyi aktivitást.
- A funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI) mágneses hullámokat használ az agyi aktivitás tanulmányozására. A kutatókat érdekli az fMRI használata annak tanulmányozására, hogy a Sativex (bejegyzett védjegy) hogyan befolyásolja a regionális agyi aktivitást, beleértve a gondolkodási képességeket és a viselkedést.
Célok:
- A Sativex (bejegyzett védjegy) által előidézett regionális agyi aktivitás változásainak tanulmányozása a THC-vel és a placebóval összehasonlítva.
- Annak meghatározása, hogy a szervezet hogyan dolgozza fel a Sativex-et (bejegyzett védjegy).
Jogosultság:
- 18 és 45 év közötti egyének, akik vagy jelenleg kannabiszt használnak (kevesebb, mint naponta), vagy egészséges önkéntesek, akik nem használnak kannabiszt.
Tervezés:
- A tanulmány egy edzést és öt tesztet foglal magában, külön-külön napokon.
- Az alanyok minden ülésen kapnak THC-t vagy placebó kapszulát és vagy Sativex-et (bejegyzett védjegy), vagy placebo spray-t.
- A résztvevők egy ál-fMRI-szkennerrel végeznek egy tréninget, hogy alkalmazkodjanak az fMRI-szkennelési környezethez. A tréningen a résztvevők a gondolkodási képességet, a figyelmet, a munkamemóriát és egyéb kognitív feladatokat követő teszteket gyakorolják.
- A résztvevők öt fMRI szkennelésen vesznek részt a korábban elvégzett tesztekkel, és vér-, vizelet- és nyálmintákat adnak a kutatók igényei szerint. A résztvevőket körülbelül 12 órával azután bocsátják ki, hogy megérkeztek a tanulmányi ülésekre....
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér: A Cannabis sativa több mint hatvan kannabinoidot tartalmaz, köztük a delta-9-tetrahidrokannabinolt (THC) és a kannabidiolt (CBD). A CBD-ből hiányzik a pszichoaktivitás, és gyengítheti a THC által kiváltott szubjektív hatásokat. A THC:CBD aránya a tiltott kannabiszban az Egyesült Államokban körülbelül 20:1. A Sativex (Registered Trademark) egy teljes növényi kannabinoid kivonat szájnyálkahártya spray, amely közel 1:1 arányban tartalmaz THC-t és CBD-t. A Health Canada 2005-ben hagyta jóvá, mint vényköteles gyógyszert a neuropátiás fájdalom kezelésére sclerosis multiplexben (MS), és az Egyesült Államokban a III. fázisú vizsgálatok során értékelik majd előrehaladott rákban szenvedő betegeken az opiátokkal szemben ellenálló fájdalom kezelésére. Egyetlen tanulmány sem vizsgálta a regionális agyi aktivitás változásait funkcionális mágneses rezonancia képalkotással (fMRI) a kognitív feladatok vagy affektív intézkedések befejezése során a Sativex (bejegyzett védjegy) beadása után.
Célkitűzés: 1) A fiziológiai és affektív állapot, a szubjektív állapot, a kognitív teljesítmény, valamint az egyes agyi régiók aktiválásában bekövetkező egyidejű változások (véroxigénszint-függő [BOLD] jel) jellemzése fMRI-vel a Sativex (bejegyzett védjegy) szájnyálkahártyán történő beadása után és orálisan. THC beadása. 2) A THC és a CBD, valamint metabolitjainak farmakokinetikájának jellemzése plazmában, vizeletben és szájfolyadékban.
Alanyok populációja: 18 egészséges kontroll és 18 egészséges kannabiszhasználó, 18-45 évesek, jelenleg nincs súlyos pszichiátriai betegségük, kivéve a nikotin- vagy koffeinfüggőséget. A nem függő szerhasználat engedélyezett a kannabiszhasználók számára. A kannabiszt használó résztvevőknek átlagosan legalább egyszer kell használniuk kannabiszt az elmúlt 90 napban, és a maximális gyakorisággal kevesebb, mint naponta a vizsgálatba való belépés előtti három hónapban. A beiratkozási cél a jelenlegi kannabiszhasználók felnőtt lakossága és a Baltimore City Department of Planning 2000 népszámlálása alapján 65% férfi, 35% nő; 64% afroamerikai, 32% kaukázusi, 4% egyéb; és 9% spanyol és 91% nem spanyol.
Kísérleti tervezés és módszerek: Ez a randomizált, kettős vak, kettős próba nélküli, placebo-kontrollos, az alanyokon belüli és az alanyok közötti vizsgálat a Sativex (bejegyzett védjegy) szájon át történő THC és szájnyálkahártyán történő beadásának hatását értékeli az agy aktiválására és a szubjektív, affektív, kognitív képességekre. és fiziológiai intézkedések. A kannabiszhasználók alapos orvosi, pszichiátriai (beleértve a strukturált diagnosztikai interjút) és pszichoszociális (beleértve a függőség súlyossági indexét) értékelésen esnek át. Az adagolás/szkennelés reggelén lépnek be a kutatóegységbe. Minden kannabiszt használó résztvevő véletlenszerű sorrendben kap 5 mg szintetikus THC-t, 15 mg szintetikus THC-t, két alkalommal Sativex-et (bejegyzett védjegy) (5,4 mg THC és 5,0 mg kannabidiolt), hat alkalommal Sativex-et (bejegyzett védjegy) (16,2 mg). THC és 15,0 mg kannabidiol), valamint a placebo. Az adagolások között legalább öt nap szünet van. A fiziológiai, pszichológiai és viselkedési méréseket a vizsgálat során figyelemmel kísérik, hogy meghatározzák a hatások kezdetét, mértékét és időtartamát, valamint hogy korreláljanak a THC és a kannabidiol farmakokinetikájával. A BOLD jel változásait több agyterületen öt fMRI-vizsgálattal határozzák meg a kognitív feladatok és affektív intézkedések elvégzése során, kannabinoid és placebo beadása után. Tizennyolc kontrollon esik át idegi képalkotás, pszichológiai és viselkedési monitorozás, csakúgy, mint a kannabiszhasználók a gyakorlati hatások ellenőrzésére. Az elsődleges kimeneti mérőszámok közé tartoznak a fiziológiai hatások, a szubjektív hatások, a BOLD-jelek, az affektusok és a kognitív feladatok teljesítményének változásai a THC-vel, a CBD-vel és a metabolitok plazmakoncentrációjával kapcsolatban. A másodlagos célkitűzések a THC, CBD és metabolitok plazmában, vizeletben és szájüregi folyadékban való elhelyezkedésének monitorozása. Az affektusok, a kognitív teljesítmény, valamint a fiziológiai és szubjektív hatások változásainak elsődleges statisztikai elemzése egy alanyon belüli varianciaanalízis (ANOVA) (vagy egyenértékű elemzés). Az fMRI-vel meghatározott BOLD jel változásait ismételt mérésű ANOVA segítségével hasonlítják össze a csoportok és az adagolási körülmények között. A teljesítményelemzések alapján becsléseink szerint 18 kannabiszhasználóra és 18 kontrollra van szükség a kísérlet befejezéséhez.
Kockázatok és előnyök: A potenciális kockázatok a kannabinoidok beadásával kapcsolatosak, de a javasolt dózisok biztonságosnak és jól tolerálhatónak bizonyultak más vizsgálatokban. A Sativex (bejegyzett védjegy) szájnyálkahártyán történő alkalmazásának leggyakoribb mellékhatásai közé tartozik a szájszárazság, szédülés, kellemetlen érzés az alkalmazás helyén, fáradtság, aluszékonyság, hányinger és hasmenés. Az orális THC beadásából származó mellékhatások közé tartozik a szedáció, a kognitív károsodás, az eufória, a rossz koordináció, a tachycardia és a hipotenzió. Nincsenek klinikai előnyök a résztvevők számára. Valószínű tudományos előnyökkel járhat a kannabidiol szerepének jobb megértése a THC kognitív teljesítményre, érzelmi állapotra, szubjektív állapotra, fiziológiai állapotra és agyaktivációra gyakorolt hatásának módosításában.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21224
- National Institute on Drug Abuse, Biomedical Research Center (BRC)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
- Alkalmassági kritériumok a kannabiszhasználók számára
BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
- 18-45 éves korig;
- Cannabis-használat az elmúlt 90 napban legalább egyszer, a vizsgálatba való belépés előtti három hónapban a maximális gyakoriság pedig kevesebb, mint naponta;
- Vérnyomás (BP) és pulzusszám (HR) a következő értékeken vagy alatta ülve, öt perc pihenő után: szisztolés vérnyomás (SBP) 140 Hgmm, diasztolés vérnyomás (DBP) 90 Hgmm, pulzusszám (HR) 100 bpm;
- 12 elvezetéses standard EKG és háromperces ritmuscsík klinikailag jelentős eltérések nélkül;
- Perifériás vénák, amelyek alkalmasak ismételt vénapunkcióra és IV katéter elhelyezésére és karbantartására;
- A kapszulák lenyelésének képessége;
- Képes jól kommunikálni a vizsgálókkal és megfelelni a vizsgálati követelményeknek;
- Ha reproduktív potenciállal rendelkező nőstény, megbízható fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia, vagy tartózkodnia kell a hüvelyi szexuális érintkezéstől;
- 85-nél nagyobb vagy egyenlő becsült IQ, amelyet a Wechsler-féle Intelligencia Rövidített Skála határoz meg;
- Jobbkezes.
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
- Bármilyen klinikailag jelentős betegség anamnézisében vagy jelenléte, a kórelőzmény, fizikális vizsgálat és/vagy laboratóriumi vizsgálatokkal kimutatva, amely az alany fokozott kockázatának teheti ki a nemkívánatos események kialakulását, vagy zavarhatja a vizsgálat felszívódását, eloszlását, metabolizmusát vagy kiválasztódását gyógyszerek. Klinikailag szignifikánsnak minősül, ha valószínűleg befolyásolja az alany biztonságát a vizsgálatban való részvétele során, vagy kizárja a protokoll céljainak elérését.
- Jelenlegi tolerancia a nikotintól és a koffeintől eltérő anyagokkal szemben;
- Pozitív szerológiai tesztek szifiliszre vagy HIV-fertőzésre;
- Pozitív tisztított fehérjeszármazék (PPD) teszt negatív mellkasröntgen hiányában;
- Klinikailag jelentős nemkívánatos esemény a kórelőzményben, amely kannabiszmérgezéssel vagy elvonással kapcsolatos;
- Epilepsziás rohamok vagy fejsérülés a kórtörténetben három percnél hosszabb eszméletvesztéssel;
- Pszichózis vagy bármely jelenlegi DSM-IV I. tengely rendellenesség a kórtörténetben (kivéve a koffein- vagy nikotinfüggőséget vagy az egyszerű fóbiát);
- Pszichózis családi anamnézisében (kivéve az akut kábítószer-mérgezéssel összefüggő eseteket) egy elsőfokú rokonnál;
- Több mint 500 ml vér adományozása a vizsgált gyógyszer beadását követő 30 napon belül;
- Rendszeres alkoholfogyasztás (napi öt standard italnál nagyobb vagy egyenlő) hetente négyszer vagy többször a tanulmányba lépést megelőző hónapban;
- Ha nő, terhes vagy szoptat;
- Az ADHD-szűrési értékelési skála pontszáma 24-nél nagyobb vagy egyenlő az A vagy B alskálán;
- Allergia szezámmagolajra (a dronabinol kapszulák összetevője), propilénglikolra, etanolra vagy borsmentaolajra (a Sativex (bejegyzett védjegy) összetevői);
- Jelenleg érdeklődik a kábítószerrel való visszaélés kezelésében vagy abban vesz részt, vagy részt vett a kábítószerrel való visszaélés kezelésében a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 60 napon belül.
- Klausztrofóbia, amely kizárja az fMRI vizsgálat elviselését.
- Mágnesezhető fém a testen vagy a testen belül, amely nem távolítható el.
A kontrollok alkalmassági feltételei
A kontroll alanyok alkalmassági kritériumainak célja, hogy életkoruk, nemük, etnikai hovatartozásuk, dohányzásuk és intelligenciájuk alapján hozzávetőlegesen a kannabiszhasználókhoz hasonló csoportot kapjunk.
BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
- 18-45 éves korig;
- A vérnyomás és a pulzus az alábbi értékeken vagy alatta ülve 5 perc pihenés után: SBP 140 Hgmm, DBP 90 Hgmm, HR 100 bpm;
- Képes jól kommunikálni a vizsgálóval és megfelelni a vizsgálati követelményeknek;
- Ha reproduktív potenciállal rendelkező nőstény, megbízható fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia, vagy tartózkodnia kell a hüvelyi szexuális érintkezéstől;
- 85-nél nagyobb vagy egyenlő becsült IQ, amelyet a Wechsler-féle Intelligencia Rövidített Skála határoz meg;
- Jobbkezes.
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
- Bármilyen klinikailag jelentős betegség anamnézisében vagy jelenlétében, amelyet az anamnézis, a fizikális vizsgálat és/vagy a laboratóriumi vizsgálatok kimutattak, és amelyek az alanynál a nemkívánatos események fokozott kockázatának tehetik ki. Klinikailag szignifikánsnak minősül, ha valószínűleg befolyásolja az alany biztonságát a vizsgálatban való részvétele során, vagy kizárja a protokoll céljainak elérését.
- Pozitív vizeletvizsgálat bármely tiltott kábítószerre a szűrés vagy a vizsgálatban való részvétel során bármikor;
- Jelenlegi fizikai függőség a nikotintól vagy a koffeintől eltérő anyagoktól; A kannabisz kivételével bármely tiltott kábítószer saját bevallása szerint egész életen át tartó használata; A kannabisz önbevallása szerint több mint tízszeres élete során, vagy az elmúlt évben;
- Pozitív szerológiai tesztek szifiliszre vagy HIV-fertőzésre;
- Epilepsziás rohamok vagy fejsérülés a kórtörténetben három percnél hosszabb eszméletvesztéssel;
- Pszichózis vagy bármely jelenlegi DSM-IV I. tengely rendellenesség a kórtörténetben (kivéve a koffein- vagy nikotinfüggőséget vagy az egyszerű fóbiát);
- Rendszeres alkoholfogyasztás (napi öt standard italnál nagyobb vagy egyenlő) hetente négyszer vagy többször a tanulmányba lépést megelőző hónapban;
- Ha nő, terhes vagy szoptat;
- Az ADHD-szűrési értékelési skála pontszáma 24-nél nagyobb vagy egyenlő az A vagy B alskálán;
- Klausztrofóbia, amely kizárja az fMRI vizsgálat elviselését;
- Mágnesezhető fém a testen vagy a testen belül, amely nem távolítható el.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Farmakokinetika/farmakodinamika
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Vega WA, Aguilar-Gaxiola S, Andrade L, Bijl R, Borges G, Caraveo-Anduaga JJ, DeWit DJ, Heeringa SG, Kessler RC, Kolody B, Merikangas KR, Molnar BE, Walters EE, Warner LA, Wittchen HU. Prevalence and age of onset for drug use in seven international sites: results from the international consortium of psychiatric epidemiology. Drug Alcohol Depend. 2002 Dec 1;68(3):285-97. doi: 10.1016/s0376-8716(02)00224-7.
- Huestis MA, Gorelick DA, Heishman SJ, Preston KL, Nelson RA, Moolchan ET, Frank RA. Blockade of effects of smoked marijuana by the CB1-selective cannabinoid receptor antagonist SR141716. Arch Gen Psychiatry. 2001 Apr;58(4):322-8. doi: 10.1001/archpsyc.58.4.322.
- Voth EA, Schwartz RH. Medicinal applications of delta-9-tetrahydrocannabinol and marijuana. Ann Intern Med. 1997 May 15;126(10):791-8. doi: 10.7326/0003-4819-126-10-199705150-00008.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 999907423
- 07-DA-N423
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Sativex (bejegyzett védjegy)
-
Pirus GhadjarToborzásRák | HipertermiaNémetország
-
King's College LondonSouth London and Maudsley NHS Foundation TrustBefejezveFigyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD)Egyesült Királyság
-
AbbottToborzásHasnyálmirigy-elégtelenségKína
-
Jazz PharmaceuticalsQuintiles, Inc.BefejezveFájdalom | Rák | Palliatív ellátásSpanyolország, Egyesült Királyság, Egyesült Államok, Kanada, Lengyelország, India, Franciaország, Cseh Köztársaság, Belgium, Románia, Chile, Finnország, Németország, Olaszország, Mexikó, Dél-Afrika
-
S. Andrea HospitalUniversity of Roma La SapienzaIsmeretlenSclerosis multiplexOlaszország
-
Mary LynchBefejezve
-
Jazz PharmaceuticalsBefejezveÉlelmiszer hatásaEgyesült Királyság
-
Michael, Levy M.D.,Ph.D.Jazz PharmaceuticalsMég nincs toborzásSpaszticitás, izomzat | NMO spektrumzavarEgyesült Államok
-
Almirall, S.A.BefejezveSclerosis multiplexOlaszország
-
One World Cannabis Ltd.Befejezve