Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Sativex (bejegyzett védjegy) és az orális THC hatása a figyelemre, a hatásra, a munkamemóriára, a fordított tanulásra, a fiziológiára és az agyaktiválásra

2017. június 30. frissítette: National Institute on Drug Abuse (NIDA)

Háttér:

  • A kannabisz terápiás módjai a közelmúltban nagyobb kutatási figyelmet kaptak, amikor felfedezték, hogy képes serkenteni az étvágyat, valamint enyhíti a fájdalmat és hányingert AIDS-ben, rákban és sclerosis multiplexben, többek között más betegségekben. A Sativex (Registered Trademark), egy marihuána növényből származó kísérleti gyógyszer, tetrahidrokannabinolt (THC) és kannabidiolt (CBD) tartalmaz, amelyek mindkettő befolyásolja az agyi aktivitást. A Sativex-et (bejegyzett védjegy) tesztelik, hogy meghatározzák, hogyan és milyen mértékben befolyásolja az agyi aktivitást.
  • A funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI) mágneses hullámokat használ az agyi aktivitás tanulmányozására. A kutatókat érdekli az fMRI használata annak tanulmányozására, hogy a Sativex (bejegyzett védjegy) hogyan befolyásolja a regionális agyi aktivitást, beleértve a gondolkodási képességeket és a viselkedést.

Célok:

  • A Sativex (bejegyzett védjegy) által előidézett regionális agyi aktivitás változásainak tanulmányozása a THC-vel és a placebóval összehasonlítva.
  • Annak meghatározása, hogy a szervezet hogyan dolgozza fel a Sativex-et (bejegyzett védjegy).

Jogosultság:

- 18 és 45 év közötti egyének, akik vagy jelenleg kannabiszt használnak (kevesebb, mint naponta), vagy egészséges önkéntesek, akik nem használnak kannabiszt.

Tervezés:

  • A tanulmány egy edzést és öt tesztet foglal magában, külön-külön napokon.
  • Az alanyok minden ülésen kapnak THC-t vagy placebó kapszulát és vagy Sativex-et (bejegyzett védjegy), vagy placebo spray-t.
  • A résztvevők egy ál-fMRI-szkennerrel végeznek egy tréninget, hogy alkalmazkodjanak az fMRI-szkennelési környezethez. A tréningen a résztvevők a gondolkodási képességet, a figyelmet, a munkamemóriát és egyéb kognitív feladatokat követő teszteket gyakorolják.
  • A résztvevők öt fMRI szkennelésen vesznek részt a korábban elvégzett tesztekkel, és vér-, vizelet- és nyálmintákat adnak a kutatók igényei szerint. A résztvevőket körülbelül 12 órával azután bocsátják ki, hogy megérkeztek a tanulmányi ülésekre....

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Háttér: A Cannabis sativa több mint hatvan kannabinoidot tartalmaz, köztük a delta-9-tetrahidrokannabinolt (THC) és a kannabidiolt (CBD). A CBD-ből hiányzik a pszichoaktivitás, és gyengítheti a THC által kiváltott szubjektív hatásokat. A THC:CBD aránya a tiltott kannabiszban az Egyesült Államokban körülbelül 20:1. A Sativex (Registered Trademark) egy teljes növényi kannabinoid kivonat szájnyálkahártya spray, amely közel 1:1 arányban tartalmaz THC-t és CBD-t. A Health Canada 2005-ben hagyta jóvá, mint vényköteles gyógyszert a neuropátiás fájdalom kezelésére sclerosis multiplexben (MS), és az Egyesült Államokban a III. fázisú vizsgálatok során értékelik majd előrehaladott rákban szenvedő betegeken az opiátokkal szemben ellenálló fájdalom kezelésére. Egyetlen tanulmány sem vizsgálta a regionális agyi aktivitás változásait funkcionális mágneses rezonancia képalkotással (fMRI) a kognitív feladatok vagy affektív intézkedések befejezése során a Sativex (bejegyzett védjegy) beadása után.

Célkitűzés: 1) A fiziológiai és affektív állapot, a szubjektív állapot, a kognitív teljesítmény, valamint az egyes agyi régiók aktiválásában bekövetkező egyidejű változások (véroxigénszint-függő [BOLD] jel) jellemzése fMRI-vel a Sativex (bejegyzett védjegy) szájnyálkahártyán történő beadása után és orálisan. THC beadása. 2) A THC és a CBD, valamint metabolitjainak farmakokinetikájának jellemzése plazmában, vizeletben és szájfolyadékban.

Alanyok populációja: 18 egészséges kontroll és 18 egészséges kannabiszhasználó, 18-45 évesek, jelenleg nincs súlyos pszichiátriai betegségük, kivéve a nikotin- vagy koffeinfüggőséget. A nem függő szerhasználat engedélyezett a kannabiszhasználók számára. A kannabiszt használó résztvevőknek átlagosan legalább egyszer kell használniuk kannabiszt az elmúlt 90 napban, és a maximális gyakorisággal kevesebb, mint naponta a vizsgálatba való belépés előtti három hónapban. A beiratkozási cél a jelenlegi kannabiszhasználók felnőtt lakossága és a Baltimore City Department of Planning 2000 népszámlálása alapján 65% férfi, 35% nő; 64% afroamerikai, 32% kaukázusi, 4% egyéb; és 9% spanyol és 91% nem spanyol.

Kísérleti tervezés és módszerek: Ez a randomizált, kettős vak, kettős próba nélküli, placebo-kontrollos, az alanyokon belüli és az alanyok közötti vizsgálat a Sativex (bejegyzett védjegy) szájon át történő THC és szájnyálkahártyán történő beadásának hatását értékeli az agy aktiválására és a szubjektív, affektív, kognitív képességekre. és fiziológiai intézkedések. A kannabiszhasználók alapos orvosi, pszichiátriai (beleértve a strukturált diagnosztikai interjút) és pszichoszociális (beleértve a függőség súlyossági indexét) értékelésen esnek át. Az adagolás/szkennelés reggelén lépnek be a kutatóegységbe. Minden kannabiszt használó résztvevő véletlenszerű sorrendben kap 5 mg szintetikus THC-t, 15 mg szintetikus THC-t, két alkalommal Sativex-et (bejegyzett védjegy) (5,4 mg THC és 5,0 mg kannabidiolt), hat alkalommal Sativex-et (bejegyzett védjegy) (16,2 mg). THC és 15,0 mg kannabidiol), valamint a placebo. Az adagolások között legalább öt nap szünet van. A fiziológiai, pszichológiai és viselkedési méréseket a vizsgálat során figyelemmel kísérik, hogy meghatározzák a hatások kezdetét, mértékét és időtartamát, valamint hogy korreláljanak a THC és a kannabidiol farmakokinetikájával. A BOLD jel változásait több agyterületen öt fMRI-vizsgálattal határozzák meg a kognitív feladatok és affektív intézkedések elvégzése során, kannabinoid és placebo beadása után. Tizennyolc kontrollon esik át idegi képalkotás, pszichológiai és viselkedési monitorozás, csakúgy, mint a kannabiszhasználók a gyakorlati hatások ellenőrzésére. Az elsődleges kimeneti mérőszámok közé tartoznak a fiziológiai hatások, a szubjektív hatások, a BOLD-jelek, az affektusok és a kognitív feladatok teljesítményének változásai a THC-vel, a CBD-vel és a metabolitok plazmakoncentrációjával kapcsolatban. A másodlagos célkitűzések a THC, CBD és metabolitok plazmában, vizeletben és szájüregi folyadékban való elhelyezkedésének monitorozása. Az affektusok, a kognitív teljesítmény, valamint a fiziológiai és szubjektív hatások változásainak elsődleges statisztikai elemzése egy alanyon belüli varianciaanalízis (ANOVA) (vagy egyenértékű elemzés). Az fMRI-vel meghatározott BOLD jel változásait ismételt mérésű ANOVA segítségével hasonlítják össze a csoportok és az adagolási körülmények között. A teljesítményelemzések alapján becsléseink szerint 18 kannabiszhasználóra és 18 kontrollra van szükség a kísérlet befejezéséhez.

Kockázatok és előnyök: A potenciális kockázatok a kannabinoidok beadásával kapcsolatosak, de a javasolt dózisok biztonságosnak és jól tolerálhatónak bizonyultak más vizsgálatokban. A Sativex (bejegyzett védjegy) szájnyálkahártyán történő alkalmazásának leggyakoribb mellékhatásai közé tartozik a szájszárazság, szédülés, kellemetlen érzés az alkalmazás helyén, fáradtság, aluszékonyság, hányinger és hasmenés. Az orális THC beadásából származó mellékhatások közé tartozik a szedáció, a kognitív károsodás, az eufória, a rossz koordináció, a tachycardia és a hipotenzió. Nincsenek klinikai előnyök a résztvevők számára. Valószínű tudományos előnyökkel járhat a kannabidiol szerepének jobb megértése a THC kognitív teljesítményre, érzelmi állapotra, szubjektív állapotra, fiziológiai állapotra és agyaktivációra gyakorolt ​​hatásának módosításában.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

108

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21224
        • National Institute on Drug Abuse, Biomedical Research Center (BRC)

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

  • Alkalmassági kritériumok a kannabiszhasználók számára

BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:

  1. 18-45 éves korig;
  2. Cannabis-használat az elmúlt 90 napban legalább egyszer, a vizsgálatba való belépés előtti három hónapban a maximális gyakoriság pedig kevesebb, mint naponta;
  3. Vérnyomás (BP) és pulzusszám (HR) a következő értékeken vagy alatta ülve, öt perc pihenő után: szisztolés vérnyomás (SBP) 140 Hgmm, diasztolés vérnyomás (DBP) 90 Hgmm, pulzusszám (HR) 100 bpm;
  4. 12 elvezetéses standard EKG és háromperces ritmuscsík klinikailag jelentős eltérések nélkül;
  5. Perifériás vénák, amelyek alkalmasak ismételt vénapunkcióra és IV katéter elhelyezésére és karbantartására;
  6. A kapszulák lenyelésének képessége;
  7. Képes jól kommunikálni a vizsgálókkal és megfelelni a vizsgálati követelményeknek;
  8. Ha reproduktív potenciállal rendelkező nőstény, megbízható fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia, vagy tartózkodnia kell a hüvelyi szexuális érintkezéstől;
  9. 85-nél nagyobb vagy egyenlő becsült IQ, amelyet a Wechsler-féle Intelligencia Rövidített Skála határoz meg;
  10. Jobbkezes.

KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:

  1. Bármilyen klinikailag jelentős betegség anamnézisében vagy jelenléte, a kórelőzmény, fizikális vizsgálat és/vagy laboratóriumi vizsgálatokkal kimutatva, amely az alany fokozott kockázatának teheti ki a nemkívánatos események kialakulását, vagy zavarhatja a vizsgálat felszívódását, eloszlását, metabolizmusát vagy kiválasztódását gyógyszerek. Klinikailag szignifikánsnak minősül, ha valószínűleg befolyásolja az alany biztonságát a vizsgálatban való részvétele során, vagy kizárja a protokoll céljainak elérését.
  2. Jelenlegi tolerancia a nikotintól és a koffeintől eltérő anyagokkal szemben;
  3. Pozitív szerológiai tesztek szifiliszre vagy HIV-fertőzésre;
  4. Pozitív tisztított fehérjeszármazék (PPD) teszt negatív mellkasröntgen hiányában;
  5. Klinikailag jelentős nemkívánatos esemény a kórelőzményben, amely kannabiszmérgezéssel vagy elvonással kapcsolatos;
  6. Epilepsziás rohamok vagy fejsérülés a kórtörténetben három percnél hosszabb eszméletvesztéssel;
  7. Pszichózis vagy bármely jelenlegi DSM-IV I. tengely rendellenesség a kórtörténetben (kivéve a koffein- vagy nikotinfüggőséget vagy az egyszerű fóbiát);
  8. Pszichózis családi anamnézisében (kivéve az akut kábítószer-mérgezéssel összefüggő eseteket) egy elsőfokú rokonnál;
  9. Több mint 500 ml vér adományozása a vizsgált gyógyszer beadását követő 30 napon belül;
  10. Rendszeres alkoholfogyasztás (napi öt standard italnál nagyobb vagy egyenlő) hetente négyszer vagy többször a tanulmányba lépést megelőző hónapban;
  11. Ha nő, terhes vagy szoptat;
  12. Az ADHD-szűrési értékelési skála pontszáma 24-nél nagyobb vagy egyenlő az A vagy B alskálán;
  13. Allergia szezámmagolajra (a dronabinol kapszulák összetevője), propilénglikolra, etanolra vagy borsmentaolajra (a Sativex (bejegyzett védjegy) összetevői);
  14. Jelenleg érdeklődik a kábítószerrel való visszaélés kezelésében vagy abban vesz részt, vagy részt vett a kábítószerrel való visszaélés kezelésében a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 60 napon belül.
  15. Klausztrofóbia, amely kizárja az fMRI vizsgálat elviselését.
  16. Mágnesezhető fém a testen vagy a testen belül, amely nem távolítható el.

A kontrollok alkalmassági feltételei

A kontroll alanyok alkalmassági kritériumainak célja, hogy életkoruk, nemük, etnikai hovatartozásuk, dohányzásuk és intelligenciájuk alapján hozzávetőlegesen a kannabiszhasználókhoz hasonló csoportot kapjunk.

BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:

  1. 18-45 éves korig;
  2. A vérnyomás és a pulzus az alábbi értékeken vagy alatta ülve 5 perc pihenés után: SBP 140 Hgmm, DBP 90 Hgmm, HR 100 bpm;
  3. Képes jól kommunikálni a vizsgálóval és megfelelni a vizsgálati követelményeknek;
  4. Ha reproduktív potenciállal rendelkező nőstény, megbízható fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia, vagy tartózkodnia kell a hüvelyi szexuális érintkezéstől;
  5. 85-nél nagyobb vagy egyenlő becsült IQ, amelyet a Wechsler-féle Intelligencia Rövidített Skála határoz meg;
  6. Jobbkezes.

KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:

  1. Bármilyen klinikailag jelentős betegség anamnézisében vagy jelenlétében, amelyet az anamnézis, a fizikális vizsgálat és/vagy a laboratóriumi vizsgálatok kimutattak, és amelyek az alanynál a nemkívánatos események fokozott kockázatának tehetik ki. Klinikailag szignifikánsnak minősül, ha valószínűleg befolyásolja az alany biztonságát a vizsgálatban való részvétele során, vagy kizárja a protokoll céljainak elérését.
  2. Pozitív vizeletvizsgálat bármely tiltott kábítószerre a szűrés vagy a vizsgálatban való részvétel során bármikor;
  3. Jelenlegi fizikai függőség a nikotintól vagy a koffeintől eltérő anyagoktól; A kannabisz kivételével bármely tiltott kábítószer saját bevallása szerint egész életen át tartó használata; A kannabisz önbevallása szerint több mint tízszeres élete során, vagy az elmúlt évben;
  4. Pozitív szerológiai tesztek szifiliszre vagy HIV-fertőzésre;
  5. Epilepsziás rohamok vagy fejsérülés a kórtörténetben három percnél hosszabb eszméletvesztéssel;
  6. Pszichózis vagy bármely jelenlegi DSM-IV I. tengely rendellenesség a kórtörténetben (kivéve a koffein- vagy nikotinfüggőséget vagy az egyszerű fóbiát);
  7. Rendszeres alkoholfogyasztás (napi öt standard italnál nagyobb vagy egyenlő) hetente négyszer vagy többször a tanulmányba lépést megelőző hónapban;
  8. Ha nő, terhes vagy szoptat;
  9. Az ADHD-szűrési értékelési skála pontszáma 24-nél nagyobb vagy egyenlő az A vagy B alskálán;
  10. Klausztrofóbia, amely kizárja az fMRI vizsgálat elviselését;
  11. Mágnesezhető fém a testen vagy a testen belül, amely nem távolítható el.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Farmakokinetika/farmakodinamika

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2007. május 8.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2011. augusztus 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2011. december 12.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2009. december 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2009. december 19.

Első közzététel (Becslés)

2009. december 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. július 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. június 30.

Utolsó ellenőrzés

2011. december 12.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Sativex (bejegyzett védjegy)

3
Iratkozz fel