- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01097330
Ablacja cewnikowa w porównaniu z amiodaronem w profilaktyce wstrząsów u pacjentów z częstoskurczem komorowym z defibrylatorem (CEASE-VT)
Ablacja cewnikowa w porównaniu z amiodaronem w profilaktyce wstrząsów u pacjentów z częstoskurczem komorowym z defibrylatorem: wieloośrodkowe badanie z randomizacją
Wszczepialne kardiowertery-defibrylatory (ICD) zapewniają terapię wstrząsową lub stymulację w celu przywrócenia normalnego bicia serca, gdy pacjent doświadcza niebezpiecznego nieprawidłowego rytmu serca, takiego jak częstoskurcz komorowy (VT). ICD są bardzo skuteczne w przywracaniu normalnego bicia serca, gdy pojawia się VT, ale nie zapobiegają wystąpieniu dalszych niebezpiecznych rytmów serca. To badanie ma na celu określenie najlepszego sposobu postępowania z pacjentami z ICD, u których nadal występują epizody VT. Istnieją dwie metody leczenia VT: 1) Ablacja i 2) Leki.
Procedura ablacji polega na umieszczeniu elastycznego cewnika (izolowanego drutu) w okolicy pachwiny i wkręceniu go w serce. Po zlokalizowaniu przez lekarza dotkniętego obszaru odpowiedzialnego za częstoskurcz komorowy energia o częstotliwości radiowej jest dostarczana przez generator prądu przez cewnik do wnętrza serca. Energia o częstotliwości radiowej abluje (spala) niewielki obszar tkanki serca, który prawdopodobnie powoduje VT.
Lek o nazwie Amiodaron jest lekiem „antyarytmicznym” przepisywanym w celu zapobiegania nawrotom nieprawidłowego rytmu serca.
Celem tego badania jest porównanie tych dwóch różnych metod leczenia VT. Leczenie za pomocą ablacji i amiodaronu są uważane za standard opieki nad pacjentami z VT, ale nie były wcześniej porównywane bezpośrednio w badaniu takim jak to.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny, 100037
- Beijng Fuwai Heart Hospital
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada, G1V 4G5
- Institut Universitaire de Cardiologie et Pneumologie de Quebec
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences
-
Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 2P9
- Southlake Regional Health Centre
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3G 1A4
- McGill University Health Center
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78705
- Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia — pacjenci muszą spełniać wszystkie poniższe kryteria:
- > 18 i < 85 lat
- ICD wszczepiony do pierwotnej profilaktyki nagłej śmierci sercowej lub ICD wszczepiony do wtórnej profilaktyki spontanicznego lub indukowalnego utrwalonego VT bez odwracalnych przyczyn
- Choroba wieńcowa (CAD) z przebytym zawałem mięśnia sercowego (MI)
- Dokumentacja ICD lub elektrokardiogramu (EKG) komorowych zaburzeń rytmu odpowiedzialna za odpowiednią terapię ICD [stymulacja antytachykardia (ATP) i wyładowania].
Kryteria wykluczenia — Pacjenci nie powinni spełniać żadnego z poniższych kryteriów:
- Przeciwwskazania lub alergia na środki kontrastowe, rutynowe leki stosowane podczas zabiegów lub materiały cewników
- Przeciwwskazania do zabiegu interwencyjnego
- Obecna lub przebyta (w ciągu ostatnich 3 miesięcy) terapia amiodaronem
- Migotanie przedsionków wymagające leczenia lekami antyarytmicznymi
- Przeciwwskazania do terapii amiodaronem
- Klasa funkcjonalna IV według New York Heart Association (NYHA).
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 60 dni
- Udar w ciągu ostatnich 90 dni
- Niestabilna dławica piersiowa
- Kardiomiopatia przerostowa, kardiomiopatia rozstrzeniowa inna niż niedokrwienna, arytmogenna dysplazja prawej komory, zespół Brugadów, wielokształtny VT wrażliwy na katecholaminy lub zespół długiego QT
- Pacjenci z czynnym niedokrwieniem kwalifikujący się do rewaskularyzacji
- Oczekiwana długość życia poniżej 6 miesięcy
- Nieustanne lub wielokrotne epizody VT wymagające natychmiastowego leczenia farmakologicznego lub ablacji
- Nieleczona niedoczynność lub nadczynność tarczycy. Dopuszczalne są pacjentki w stanie eutyreozy podczas terapii zastępczej hormonem tarczycy.
- Bieżąca rejestracja do innego eksperymentalnego badania leku lub urządzenia.
- Obecność jakiegokolwiek innego stanu, który według badacza byłby problematyczny lub ograniczyłby udział pacjenta w całym okresie badania.
- Bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania heparyny i/lub warfaryny.
- Udokumentowana skrzeplina wewnątrzprzedsionkowa, komorowa (< 6 miesięcy od wykrycia skrzepliny), guz lub inna nieprawidłowość wykluczająca wprowadzenie cewnika.
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują protokołu akceptowalnej metody antykoncepcji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ablacja
Cewnikowa ablacja prądem o częstotliwości radiowej w leczeniu niedokrwiennego częstoskurczu komorowego
|
Ablacja prądem o częstotliwości radiowej przez cewnik w przypadku niedokrwiennego częstoskurczu komorowego, której wykonanie zaplanowano na 4 tygodnie po randomizacji
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Amiodaron
amiodaron miareczkowany do stężenia terapeutycznego zgodnie ze standardem opieki i utrzymywany w dawce co najmniej 200 mg (zalecane 300 mg) raz dziennie przez cały czas trwania badania.
|
Amiodaron miareczkowany do stężenia terapeutycznego zgodnie ze standardem opieki i utrzymywany w dawce co najmniej 200 mg (zalecane 300 mg) raz dziennie przez cały czas trwania badania
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z odpowiednią terapią ICD, wolnym VT lub nagłą śmiercią sercową
Ramy czasowe: Od 30 dni po randomizacji do ostatniej wizyty kontrolnej
|
Liczba uczestników ze złożonym wynikiem któregokolwiek z:
|
Od 30 dni po randomizacji do ostatniej wizyty kontrolnej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z (a) powikłaniami po ablacji lub amiodaronem, (b) niewłaściwymi wyładowaniami z ICD lub (c) koniecznością jednoczesnego stosowania sotalolu, dofetylidu, azymilidu lub leków przeciwarytmicznych klasy 1 w obu grupach badania.
Ramy czasowe: od randomizacji do ostatecznej obserwacji
|
Liczba uczestników z (a) powikłaniami ablacji lub amiodaronem, (b) niewłaściwymi wyładowaniami z ICD lub (c) koniecznością jednoczesnego stosowania sotalolu, dofetylidu, azymilidu lub leków przeciwarytmicznych klasy 1 w obu grupach badania.
|
od randomizacji do ostatecznej obserwacji
|
|
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach obserwacji
|
Ocena jakości życia w każdym ramieniu leczenia przy użyciu Wizualnej Skali Analogowej (VAS) EQ-5D (euroqol.org).
EQ-5D VAS to zgłaszana przez pacjenta skala od 0 do 100, w której pacjent ocenia, jak dobry lub zły jest jego obecny stan zdrowia, przy czym 100 oznacza najlepszy stan zdrowia, jaki może sobie wyobrazić, a 0 najgorszy stan zdrowia, jaki może sobie wyobrazić.
|
Po 6 miesiącach obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Andrea Natale, M.D., Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
- Główny śledczy: David J Callans, M.D., University of Pennsylvania
- Główny śledczy: Carlos A. Morillo, M.D., Population Health Research Institute, McMaster University
- Główny śledczy: Girish M. Nair, M.D., Population Health Research Institute, McMaster University
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Zaburzenia rytmu serca
- Choroba układu przewodzącego serca
- Częstoskurcz
- Tachykardia, komorowa
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Inhibitory enzymów
- Modulatory transportu membranowego
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Blokery kanałów sodowych
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2D6
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP1A2
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C9
- Blokery kanału potasowego
- Amiodaron
Inne numery identyfikacyjne badania
- CEASE-VT
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tachykardia, komorowa
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineZakończony
-
Columbia UniversityJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca | Uderzenie | Krwawienie | Transplantacja serca | Zakrzepica LVAD (Left Ventricular Assist Device). | Zakrzepica; Tętnica
-
Shanghai MicroPort EP MedTech Co., Ltd.ZakończonyNapadowy częstoskurcz nadkomorowy | Częstoskurcz węzłowy nawrotny przedsionkowo-komorowy | Tachykardia wzajemna przedsionkowo -komorowaChiny
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesXijing Hospital; Shanghai Zhongshan Hospital; First Affiliated Hospital Xi'an... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaUderzenie | Zakrzepica | Krwawienie | Aspiryna | Terapia przeciwzakrzepowa | Krwawienie z przewodu pokarmowego związane z LVAD | Terapia przeciwpłytkowa | LVAD | Urządzenie wspomagające komorę | Zakrzepica LVAD (Left Ventricular Assist Device). | LVAD (urządzenie wspomagające lewą komorę) | Niepożądane zdarzenie związane...
Badania kliniczne na Ablacja
-
Endocision Technologies Inc.Centre de Recherche du Centre Hospitalier de l'Université de MontréalJeszcze nie rekrutacja
-
Abbott Medical DevicesZakończonyNapadowe migotanie przedsionkówAustralia, Holandia, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Austria, Belgia, Czechy, Dania, Francja, Włochy
-
Edward Gerstenfeld, MDJeszcze nie rekrutacjaUtrwalone migotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
Abbott Medical DevicesZakończonyUtrwalone migotanie przedsionkówStany Zjednoczone, Australia
-
Shanghai MicroPort EP MedTech Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
-
Pier LambiaseUniversity Hospital Southampton NHS Foundation Trust; The Royal Bournemouth...ZakończonyMigotanie przedsionkówZjednoczone Królestwo
-
Kafrelsheikh UniversityZakończony
-
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaJeszcze nie rekrutacjaNiedrobnokomórkowego raka płucaChiny
-
Lviv National Medical UniversityVinnitsa National Medical UniversityRekrutacyjnyJakość życia | Zarządzanie bólem | Ból neuropatyczny | Funkcja płuc | Depresja u dorosłych | Wynik funkcjonalny | Uraz klatki piersiowej | HipestezjaUkraina
-
Korea University Ansan HospitalJeszcze nie rekrutacja