- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01097330
Kateterablation versus amiodaron til shockprofylakse hos defibrillatorpatienter med ventrikulær takykardi (CEASE-VT)
Kateterablation versus amiodaron til stødprofylakse hos defibrillatorpatienter med ventrikulær takykardi: et randomiseret multicenterforsøg
Implantable cardioverter-defibrillatorer (ICD'er) giver en shock- eller pacingterapi for at bringe et normalt hjerteslag tilbage, når en patient oplever en farlig unormal hjerterytme såsom ventrikulær takykardi (VT). ICD'er er meget succesrige med at bringe et normalt hjerteslag tilbage, når VT opstår, men de forhindrer ikke yderligere farlige hjerterytmer i at opstå. Denne undersøgelse er designet til at bestemme den bedste måde at håndtere patienter, der har en ICD, og som fortsat har episoder med VT. Der er to metoder til behandling af VT: 1) Ablation og 2) Medicin.
En ablationsprocedure involverer at placere et fleksibelt kateter (isoleret wire) i lyskeområdet og føre det ind i hjertet. Efter at lægen har lokaliseret det berørte område, der er ansvarligt for VT, leveres radiofrekvensenergi af strømgeneratoren gennem kateteret til indersiden af hjertet. Den radiofrekvensenergi ablaterer (forbrænder) et lille område af hjertevævet, der menes at forårsage VT.
En medicin kaldet Amiodarone er en "antiarytmikum" ordineret for at forhindre unormale hjerterytmer i at gentage sig.
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne disse to forskellige metoder til behandling af VT. Behandling med ablation og amiodaron betragtes begge som standardbehandlingen for patienter med VT, men de er ikke blevet sammenlignet direkte i en undersøgelse som denne før.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Quebec, Canada, G1V 4G5
- Institut Universitaire de Cardiologie et Pneumologie de Quebec
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences
-
Newmarket, Ontario, Canada, L3Y 2P9
- Southlake Regional Health Centre
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3G 1A4
- McGill University Health Center
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78705
- Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
-
-
-
Beijing, Kina, 100037
- Beijng Fuwai Heart Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier - Patienter skal opfylde alle følgende kriterier:
- > 18 og < 85 år
- ICD implanteret til primær profylakse mod pludselig hjertedød eller ICD implanteret til sekundær profylakse mod spontan eller inducerbar vedvarende VT uden reversible årsager
- Koronararteriesygdom (CAD) med tidligere myokardieinfarkt (MI)
- ICD eller elektrokardiogram (EKG) dokumentation af ventrikulær arytmi ansvarlig for passende ICD-terapi [antitakykardistimulering (ATP) & stød].
Eksklusionskriterier - Patienter bør ikke have nogen af følgende kriterier:
- Kontraindikation eller allergi over for kontrastmidler, rutinemæssig proceduremedicin eller katetermaterialer
- Kontraindikation til en interventionel procedure
- Nuværende eller tidligere (inden for 3 måneder) amiodaronbehandling
- Atrieflimren, der kræver antiarytmisk behandling
- Kontraindikation til amiodaronbehandling
- New York Heart Association (NYHA) funktionsklasse IV
- Myokardieinfarkt inden for de seneste 60 dage
- Slagtilfælde inden for de seneste 90 dage
- Ustabil angina
- Hypertrofisk kardiomyopati, ikke-iskæmisk dilateret kardiomyopati, arytmogen højreventrikulær dysplasi, Brugada syndrom, katekolaminfølsom polymorf VT eller lang QT syndrom
- Patienter med aktiv iskæmi, der er berettiget til revaskularisering
- Forventet levetid mindre end 6 måneder
- Uophørlige eller flere episoder af VT, der kræver øjeblikkelig behandling med medicin eller ablation
- Ubehandlet hypothyroidisme eller hyperthyroidisme. Patienter, der er euthyroid i behandling med thyreoideahormonerstatning, er acceptable.
- Aktuel tilmelding til en anden lægemiddel- eller enhedsundersøgelse.
- Tilstedeværelse af enhver anden tilstand, som investigator mener ville være problematisk eller ville begrænse eller begrænse patientens deltagelse i hele undersøgelsesperioden.
- Absolut kontraindikation for brugen af heparin og/eller warfarin.
- Dokumenteret intraatriel trombe, ventrikulær trombe (< 6 måneder efter påvisning af trombe), tumor eller en anden abnormitet, som udelukker kateterindføring.
- Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke praktiserer den acceptabele præventionsmetode.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ablation
Kateterbaseret radiofrekvensablation til iskæmisk ventrikulær takykardi
|
Kateterbaseret radiofrekvensablation for iskæmisk ventrikulær takykardi planlagt til at forekomme inden for 4 uger efter randomisering
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Amiodaron
amiodaron titreret til terapeutiske niveauer i henhold til standard pleje og opretholdt på en dosis på mindst 200 mg (300 mg anbefales) én gang dagligt i hele undersøgelsens varighed.
|
Amiodaron titreret til terapeutiske niveauer i henhold til plejestandard og opretholdt på en dosis på mindst 200 mg (300 mg anbefales) én gang dagligt i hele undersøgelsens varighed
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med passende ICD-terapi, langsom VT eller pludselig hjertedød
Tidsramme: Fra 30 dage efter randomisering til sidste opfølgningsbesøg
|
Antal deltagere med et sammensat resultat af et af:
|
Fra 30 dage efter randomisering til sidste opfølgningsbesøg
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med (a) ablations- eller amiodaronkomplikationer, (b) uhensigtsmæssige stød fra ICD eller (c) behov for samtidig brug af sotalol, dofetilid, azimilid eller klasse 1 antiarytmika i begge dele af forsøget.
Tidsramme: fra randomisering til endelig opfølgning
|
Antal deltagere med (a) ablations- eller amiodaronkomplikationer, (b) uhensigtsmæssige stød fra ICD eller (c) behov for samtidig brug af sotalol, dofetilid, azimilid eller klasse 1 antiarytmika i begge dele af forsøget.
|
fra randomisering til endelig opfølgning
|
|
Score for livskvalitet
Tidsramme: Ved 6 måneders opfølgning
|
Livskvalitetsscore i hver behandlingsarm ved hjælp af EQ-5D Visual Analogue Scale (VAS) (euroqol.org).
EQ-5D VAS er en patientrapporteret skala fra 0 til 100, hvor patienten vurderer, hvor godt eller dårligt deres helbred er i dag, hvor 100 er det bedste helbred, de kan forestille sig, og 0 er det værste helbred, de kan forestille sig.
|
Ved 6 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrea Natale, M.D., Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
- Ledende efterforsker: David J Callans, M.D., University of Pennsylvania
- Ledende efterforsker: Carlos A. Morillo, M.D., Population Health Research Institute, McMaster University
- Ledende efterforsker: Girish M. Nair, M.D., Population Health Research Institute, McMaster University
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Arytmier, hjerte
- Sygdom i hjertets ledningssystem
- Takykardi
- Takykardi, Ventrikulær
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Vasodilatorer
- Enzymhæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Natriumkanalblokkere
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- Kaliumkanalblokkere
- Amiodaron
Andre undersøgelses-id-numre
- CEASE-VT
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Takykardi, Ventrikulær
-
University of FloridaIkke rekrutterer endnuLVAD (Left Ventricular Assist Device)
-
University of California, DavisUniversity of California, San DiegoAfsluttetEffekt af hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) på venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD) funktionLVAD (Left Ventricular Assist Device) DrivlinjeinfektionForenede Stater
-
University of California, San FranciscoInternational Consortium of Circulatory Assist CliniciansAfsluttetLVAD (Left Ventricular Assist Device) DrivlinjeinfektionForenede Stater
-
University of FloridaRekrutteringSelvmedfølelse | LVAD Caregivers | Livskvalitet (QOL) | LVAD (Left Ventricular Assist Device)Forenede Stater
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineAfsluttet
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalUkendtHjertefejl | Venstre Ventricular Remodeling | Venstre ventrikelgeometri
-
Erasmus Medical CenterEindhoven University of TechnologyTilmelding efter invitationLVAD (Left Ventricular Assist Device) DrivlinjeinfektionHolland
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesXijing Hospital; Shanghai Zhongshan Hospital; First Affiliated Hospital Xi... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSlag | Trombose | Blødende | Aspirin | Antitrombotisk terapi | LVAD-relateret GI Bleed | Blodpladehæmmende terapi | LVAD | Ventrikulær hjælpeanordning | LVAD (Left Ventricular Assist Device) Trombose | LVAD (Left Ventricular Assist Device) | Hæmokompatibilitetsrelateret bivirkning
-
Universitätsklinikum KölnIkke rekrutterer endnuVentrikulær takykardi | Ventrikulær arytmi | Slutstadie hjertesvigt | LVAD (Left Ventricular Assist Device)
-
Columbia UniversityIkke rekrutterer endnuHjertefejl | Slag | Blødende | Hjertetransplantation | LVAD (Left Ventricular Assist Device) Trombose | Trombose; Pulsåre
Kliniske forsøg med Ablation
-
Shanghai Chest HospitalXuzhou Central Hospital; Shandong University of Traditional Chinese Medicine og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Shanghai Chest HospitalUkendt
-
Heart Rhythm Clinical and Research Solutions, LLCAbbottAfsluttetAtrieflimrenForenede Stater
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAfsluttet
-
Maastricht University Medical CenterAfsluttet
-
St. Antonius HospitalHospital Clinic of Barcelona; AtriCure, Inc.Afsluttet
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenCryoCath Technologies Inc.AfsluttetAtrioventrikulær Nodal Reentry TakykardiTyskland
-
University of ManchesterManchester University NHS Foundation TrustTrukket tilbage
-
Oxford University Hospitals NHS TrustAfsluttetAtrieflimrenDet Forenede Kongerige
-
Pasquale SantangeliBoston Scientific CorporationRekrutteringIskæmisk hjertesygdom | Ventrikulær takykardi | Vedvarende VTForenede Stater