- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01225575
Ocena skuteczności i bezpieczeństwa 3 różnych dawek chondrosfery co.Don w leczeniu dużych ubytków chrząstki
Prospektywne, randomizowane, otwarte, wieloośrodkowe badanie kliniczne fazy II mające na celu zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa leczenia dużych ubytków chrząstki stawu kolanowego (4-10 cm²) za pomocą 3 Diff. Dawki produktu ACT co.Don Chondrosphere®
Jest to prospektywne, randomizowane, otwarte, wieloośrodkowe badanie kliniczne fazy II, mające na celu zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa leczenia dużych ubytków za pomocą 3 różnych dawek produktu do autologicznego przeszczepu chondrocytów kod.don chondrosphere® (ACT3D-CS) u pacjentów z ubytkami chrząstki stawu kolanowego.
Po wizycie przesiewowej pacjenci byli zapisywani na artroskopię i pobierali komórki ze zdrowej chrząstki. Po artroskopii pacjentów przydzielono losowo do jednej z trzech grup dawek. Komórki hoduje się in vitro przez 8-10 tygodni w celu wytworzenia trójwymiarowych sferoid, które przeszczepia się w ubytek metodą otwartego kolana (operacja lecznicza). Pacjenci ze wszystkich grup dawkowania przechodzili następnie ten sam program rehabilitacji i odbywali wizyty pooperacyjne. Wizyta 12-miesięczna jest zdefiniowana jako ocena końcowa. Następnie pacjenci mają kontrolne oceny do 60 miesięcy.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Berlin, Niemcy, 12163
- Gelenk-und Wirbelsäulenzentrum Steglitz
-
Berlin, Niemcy, 14050
- DRK-Kliniken Westend
-
Dinslaken, Niemcy, 46535
- St. Vinzenz-Hospital
-
Hannover, Niemcy, 30625
- Orthopädische Klinik der Medizinischen Hochschule Hannover
-
Kiel, Niemcy, 24106
- Lubinus Clinicum Kiel
-
Luckenwalde, Niemcy, 14943
- DRK Krankenhaus Luckenwalde
-
Mannheim, Niemcy, 68167
- Orthopädisch-Unfallchirurgisches Zentrum
-
München, Niemcy, 85567
- Orthopädiezentrum München Ost
-
-
Baden-Würrtemberg
-
Freiburg, Baden-Würrtemberg, Niemcy, 79106
- Universitätsklinikum der Albert-Ludwig-Universität Freiburg, Department Othopädie und Traumatologie
-
Heidelberg, Baden-Würrtemberg, Niemcy, 69115
- ATOS Klinikum Heidelberg, Zentrum für Knie- und Fußchirurgie
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej, wiek: od 18 do 50 lat
- Wada: izolowany pojedynczy ubytek ICRS stopnia III lub IV na kłykciu przyśrodkowym lub bocznym kości udowej, bloczku, piszczeli i zarzepkowym, także OCD (w przypadku OCD: Przeszczep kości do poziomu pierwotnej blaszki kostnej musi być wykonany, jeśli utrata masy kostnej przekracza 3 mm głębokości)
- Wielkość ubytku: ≥ 4 do 10 cm2 po oczyszczeniu do zdrowej chrząstki; zmiany chrzęstne, w tym osteochondritis dissecans kłykcia kości udowej, bloczka, kości piszczelowej, ubytki zarzepkowe do 6 mm głębokości. Ocena za pomocą MRI podczas badań przesiewowych i perszacowanie podczas artroskopii przed randomizacją
- Prawie nienaruszona otaczająca struktura chrzęstna wokół ubytku, jak również odpowiadający obszar stawu
- Świadoma zgoda podpisana przez pacjenta
- Pacjent rozumie ścisły protokół rehabilitacji i program obserwacji i jest chętny do ich przestrzegania.
- W przypadku bólu pacjent wyraża zgodę na stosowanie wyłącznie paracetamolu mono- (maks. 4 g/dobę) lub preparatu złożonego oraz doustnych i/lub miejscowych NLPZ podczas badania oraz na zaprzestanie stosowania doustnych i/lub miejscowych NLPZ i/lub kombinacji paracetamolu przygotowanie 1 tydzień przed każdą wizytą, przy czym dozwolone jest stosowanie monopreparatu paracetamolu (max 4 g/dobę). Jednak rano w dniu wizyty nie wolno stosować leków przeciwbólowych. Jednak rano w dniu wizyty nie wolno stosować leków przeciwbólowych. Inne leki przeciwbólowe są dozwolone podczas operacji chirurgicznej i mogą być przyjmowane przez okres nie dłuższy niż 4 tygodnie po operacji.
Kryteria wyłączenia:
- Wady na obu kolanach w tym samym czasie
- Objawy radiologiczne choroby zwyrodnieniowej stawów
- Wszelkie oznaki niestabilności kolana
- Koślawość lub szpotawość (więcej niż 5° w stosunku do osi mechanicznej)
- Klinicznie istotne drugie uszkodzenie chrząstki na tym samym kolanie
- Ponad 50% resekcja łąkotki w zajętym kolanie lub niekompletna krawędź łąkotki
- Reumatoidalne zapalenie stawów, parainfekcyjne lub zakaźne zapalenie stawów oraz stan po tych chorobach
- Ciąża i planowana ciąża (rezonans magnetyczny nie jest możliwy)
- Otyłość (wskaźnik masy ciała >30)
- Niekontrolowana cukrzyca
- Poważna choroba
- Zły ogólny stan zdrowia w ocenie lekarza
- Udział w równoległych badaniach klinicznych lub wcześniejszych badaniach w ciągu 3 miesięcy od skriningu
- Wcześniejsze leczenie ACT w zajętym kolanie
- Mikrozłamanie wykonane mniej niż 1 rok przed badaniem przesiewowym w zajętym kolanie
- Nadużywanie alkoholu lub narkotyków (leków).
- Przeszczep łąkotki w dotkniętym kolanie
- Szew łąkotki (w zajętym kolanie) trzy miesiące przed linią wyjściową
- Plastyka mozaikowa (Osteoarticular Transplant System, OATS) w dotkniętym kolanie
- Po otrzymaniu dostawowych wstrzyknięć kwasu hialuronowego w zajęte kolano w ciągu ostatnich 3 miesięcy od wartości wyjściowej
- Przyjmowanie określonych leków na chorobę zwyrodnieniową stawów, takich jak siarczan chondroityny, diacereina, n-glukozamina, piaskledyna, kapsaicyna w ciągu 2 tygodni od wartości początkowej
- Leczenie kortykosteroidami podawanymi ogólnoustrojowo lub dostawowo w ciągu ostatniego miesiąca od wizyty początkowej lub kortykosteroidami domięśniowymi lub doustnymi w ciągu ostatnich 2 tygodni od wizyty początkowej
- Przewlekłe stosowanie antykoagulantów
- Jakakolwiek współistniejąca bolesna lub powodująca niepełnosprawność choroba kręgosłupa, bioder lub kończyn dolnych, która przeszkadzałaby w ocenie dotkniętego chorobą kolana
- Każde istotne klinicznie lub objawowe zaburzenie naczyniowe lub neurologiczne kończyn dolnych
- Jakiekolwiek objawy następujących chorób w zajętym kolanie: septyczne zapalenie stawów, zapalna choroba stawów, nawracające epizody dny rzekomej, choroba Pageta kości, ochronoza, akromegalia, hemochromatoza, choroba Wilsona, pierwotna osteochondromatoza, choroby dziedziczne, mutacja genu kolagenu
- Aktualne rozpoznanie zapalenia kości i szpiku, zakażenia ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV-1, 2) i/lub wirusowego zapalenia wątroby typu C (HCV)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: co.don chondrosphere®, 3-7 sferoid/cm2
co.don chondrosphere® to sferoidy w zawiesinie, opracowane z autologicznych chondrocytów. Dawka w grupie A to 3-7 sferoid/cm2 defektu |
co.don chondrosphere® to sferoidy w zawiesinie, opracowane z autologicznych chondrocytów. Dawka w grupie A to 3-7 sferoid/cm2 ubytku, w grupie B 10-30 sferoid/cm2 ubytku aw grupie C 40-70 sferoid/cm2 ubytku
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: co.don chondrosphere®, 10-30 sferoid/cm2
co.don chondrosphere® to sferoidy w zawiesinie, opracowane z autologicznych chondrocytów. Dawka w grupie B to 10-30 sferoid/cm2 ubytku |
co.don chondrosphere® to sferoidy w zawiesinie, opracowane z autologicznych chondrocytów. Dawka w grupie A to 3-7 sferoid/cm2 ubytku, w grupie B 10-30 sferoid/cm2 ubytku aw grupie C 40-70 sferoid/cm2 ubytku
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: co.don chondrosphere®, 40-70 sferoid/cm2
co.don chondrosphere® to sferoidy w zawiesinie, opracowane z autologicznych chondrocytów. Dawka w grupie C to 40-70 sferoid/cm2 defektu |
co.don chondrosphere® to sferoidy w zawiesinie, opracowane z autologicznych chondrocytów. Dawka w grupie A to 3-7 sferoid/cm2 ubytku, w grupie B 10-30 sferoid/cm2 ubytku aw grupie C 40-70 sferoid/cm2 ubytku
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana ogólnego KOOS
Ramy czasowe: 12 miesięcy po transplantacji
|
Zmiana ogólnego KOOS (wynik wyniku urazu kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów) od wartości początkowej (dzień 0) do oceny końcowej (FA) określonej dla każdej grupy dawkowania i pomiędzy grupami dawkowania.
|
12 miesięcy po transplantacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dni nieobecności w pracy (zatrudnienie) i/lub dni niemożności wykonywania zwykłych czynności
Ramy czasowe: coroczny
|
Dni nieobecności w pracy (zatrudnieniu) i/lub dni niezdolności do wykonywania zwykłych czynności odpowiednio w ciągu ostatniego roku lub od ostatniej wizyty oraz punkt czasowy, w którym pacjent wrócił do pracy i/lub wykonywania zwykłych czynności
|
coroczny
|
|
Zmiana ogólnego KOOS
Ramy czasowe: 24, 36, 48, 60 miesięcy po transplantacji
|
Zmiana ogólnego KOOS od wartości wyjściowej (dzień 0) do obserwacji po 24, 36, 48 i 60 miesiącach, FU) po przeszczepie, określona dla każdej grupy dawkowania i porównana między grupami dawkowania
|
24, 36, 48, 60 miesięcy po transplantacji
|
|
Zmiana 5 punktów cząstkowych KOOS
Ramy czasowe: 12, 24, 36, 48, 60 miesięcy po transplantacji
|
Zmiana 5 wyników cząstkowych skali KOOS (ból, inne objawy, funkcjonowanie w życiu codziennym (ADL), funkcjonowanie w sporcie i rekreacji (Sport/rekreacja), jakość życia związana z kolanem (QoL)) określonych dla każdej grupy dawkowania i pomiędzy grupy dawkowania
|
12, 24, 36, 48, 60 miesięcy po transplantacji
|
|
Ocena MRI za pomocą skali MOCART-Score (MRI Score)
Ramy czasowe: 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy po transplantacji
|
Ocena MRI za pomocą skali MOCART-Score (MRI Score) w 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy po transplantacji w porównaniu między grupami dawkowania
|
12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy po transplantacji
|
|
Ocena naprawy chrząstki za pomocą artroskopii i pobranie biopsji
Ramy czasowe: 12 miesięcy po transplantacji
|
Artroskopia i biopsja po 12 miesiącach od przeszczepu, ocena naprawy chrząstki po ACT3D do porównania dla każdej grupy dawkowania i pomiędzy grupami dawkowania
|
12 miesięcy po transplantacji
|
|
Ocena histologii z biopsji za pomocą ICRS Visual Histological Assessment Score
Ramy czasowe: 12 miesięcy po transplantacji
|
Ocena wyniku wizualnej oceny histologicznej ICRS w końcowej ocenie (FA, 12 miesięcy) określona dla każdej grupy dawkowania i porównana między grupami dawkowania
|
12 miesięcy po transplantacji
|
|
Ocena histologii z biopsji za pomocą skali Berna i dodatkowych ocen histologicznych
Ramy czasowe: 12 miesięcy po transplantacji
|
Ocena histologii z biopsji za pomocą skali Berna i dodatkowych wyników oceny histologicznej podczas oceny końcowej (12 miesięcy) ustalonej dla każdej grupy dawkowania i porównanej między grupami dawkowania
|
12 miesięcy po transplantacji
|
|
Zmiana ICRS/IKDC
Ramy czasowe: 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy po transplantacji
|
Zmiana ICRS/IKDC od wartości wyjściowej (dzień 0) do 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy po przeszczepie określona dla każdej grupy dawkowania i porównana między grupami dawkowania
|
12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy po transplantacji
|
|
Ocena zmiany zmodyfikowanej skali Lysholma
Ramy czasowe: 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy po transplantacji
|
Zmiana zmodyfikowanego wskaźnika Lysholma od wartości wyjściowej (dzień 0) do 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy po przeszczepie, określona dla każdej grupy dawkowania i porównana między dawkami w grupach
|
12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy po transplantacji
|
|
Częstotliwość i rodzaj działań niepożądanych
Ramy czasowe: 3,12, 24, 36, 48, 60 miesięcy po transplantacji
|
Częstotliwość i rodzaj działań niepożądanych
|
3,12, 24, 36, 48, 60 miesięcy po transplantacji
|
|
Pomiar ciśnienia krwi, tętna i parametrów laboratoryjnych
Ramy czasowe: 3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 miesięcy po transplantacji
|
Pomiar parametrów życiowych i badanie fizykalne, parametry laboratoryjne po 3 i 12 miesiącach od przeszczepu.
|
3, 6, 12, 24, 36, 48, 60 miesięcy po transplantacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Stefan Fickert, Ph.D., Universitätsmedizin Mannheim
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hoburg A, Niemeyer P, Laute V, Zinser W, John T, Becher C, Izadpanah K, Diehl P, Kolombe T, Fay J, Siebold R, Fickert S. Safety and Efficacy of Matrix-Associated Autologous Chondrocyte Implantation With Spheroids for Patellofemoral or Tibiofemoral Defects: A 5-Year Follow-up of a Phase 2, Dose-Confirmation Trial. Orthop J Sports Med. 2022 Jan 18;10(1):23259671211053380. doi: 10.1177/23259671211053380. eCollection 2022 Jan.
- Becher C, Laute V, Fickert S, Zinser W, Niemeyer P, John T, Diehl P, Kolombe T, Siebold R, Fay J. Safety of three different product doses in autologous chondrocyte implantation: results of a prospective, randomised, controlled trial. J Orthop Surg Res. 2017 May 12;12(1):71. doi: 10.1186/s13018-017-0570-7.
- Niemeyer P, Laute V, John T, Becher C, Diehl P, Kolombe T, Fay J, Siebold R, Niks M, Fickert S, Zinser W. The Effect of Cell Dose on the Early Magnetic Resonance Morphological Outcomes of Autologous Cell Implantation for Articular Cartilage Defects in the Knee: A Randomized Clinical Trial. Am J Sports Med. 2016 Aug;44(8):2005-14. doi: 10.1177/0363546516646092. Epub 2016 May 20.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- cod 16HS14
- 2009-016816-20 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na co.don chondrosphere®
-
co.don AGZakończonyUszkodzenie chrząstki stawowej kłykcia kości udowejNiemcy, Polska
-
Dong-A ST Co., Ltd.ZakończonyDyspepsja funkcjonalnaRepublika Korei
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalZakończony
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyZakończonyKrztusiec | Błonica | Paraliż dziecięcyStany Zjednoczone
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...NieznanyDyspepsja funkcjonalnaRepublika Korei
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGZakończony
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyChoroba płuc, przewlekła obturacyjna (POChP)Argentyna
-
GuerbetZakończonyPierwotny guz mózguKolumbia, Republika Korei, Stany Zjednoczone, Meksyk
-
University of MiamiBSN Medical IncZakończony
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyZakończonyKrztusiecStany Zjednoczone