- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01318525
Skuteczność i bezpieczeństwo ALF-5755 u pacjentów z ciężkim ostrym zapaleniem wątroby bez acetaminofenu i wczesną fazą ostrej niewydolności wątroby
Wieloośrodkowe, podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo ALF-5755 u pacjentów z ciężkim ostrym zapaleniem wątroby bez acetaminofenu i wczesną fazą ostrej niewydolności wątroby
Ostra niewydolność wątroby jest rzadką, ale dramatyczną chorobą, często dotykającą młodych ludzi, charakteryzującą się nagłą utratą funkcji wątroby u osoby bez wcześniej istniejącej choroby wątroby.
Wykazano, że ALF-5755 promuje przeżycie komórek po stresie apoptotycznym lub oksydacyjnym oraz regenerację komórek wątroby w hodowlach pierwotnych i in vivo. ALF-5755 może stać się w tej dramatycznej chorobie o wysokich niezaspokojonych potrzebach medycznych przyszłą terapią w leczeniu pacjentów cierpiących na ciężkie ostre zapalenie wątroby (SAH) i ostrą niewydolność wątroby (ALF) niespowodowaną przedawkowaniem acetaminofenu, gdzie przeszczep wątroby jest jedyne leczenie w przypadku braku samoistnej poprawy.
Głównym celem badania jest ocena skuteczności ALF-5755 w porównaniu z placebo.
Do badania zostanie włączonych co najmniej 60 pacjentów w następujących dwóch grupach terapeutycznych:
- Grupa A: około 30 pacjentów otrzyma ALF-5755
- Grupa B: około 30 pacjentów otrzyma placebo (roztwór soli fizjologicznej: 0,9% NaCl)
Pacjenci będą otrzymywać 10 mg (25 ml) ALF5755 lub placebo co 12 godzin przez 3 dni w powolnych infuzjach dożylnych trwających 10 minut przy użyciu automatycznych strzykawek.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Besançon Cedex, Francja, 25030
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHU de Besançon
-
Główny śledczy:
- Vincent Di Martino
-
Clermont-Ferrand Cedex 1, Francja, 63003
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHU clermont-ferrand
-
Główny śledczy:
- Armand Abergel
-
Clichy, Francja, 92110
- Rekrutacyjny
- Hôpital Beaujon
-
Grenoble Cedex 9, Francja, 38043
- Rekrutacyjny
- CHU de GRENOBLE
-
Lille cedex, Francja, 59037
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hopital Claude Huriez
-
Główny śledczy:
- Philippe Mathurin
-
Lyon, Francja, 69004
- Rekrutacyjny
- Hôpital Croix-Rousse
-
Główny śledczy:
- Si Nafa Si Ahmed
-
Marseille Cedex 5, Francja, 13385
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hopital Conception
-
Główny śledczy:
- Danielle Botta Fridlund
-
Montpellier Cedex 5, Francja, 34295
- Rekrutacyjny
- Hopital Saint-Eloi
-
Nice, Francja, 06202
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hopital de l'Archet 2
-
Główny śledczy:
- Jean Gugenheim
-
Paris Cedex 12, Francja, 75571
- Rekrutacyjny
- Hôpital Saint Antoine
-
Główny śledczy:
- Nicolas Carbonell
-
Paris Cedex 13, Francja, 75651
- Rekrutacyjny
- Hopital La Pitie Salpetriere
-
Główny śledczy:
- Marika Rudler
-
Villejuif Cedex, Francja, 94804
- Rekrutacyjny
- Centre Hépatobiliaire Paul Brousse
-
Główny śledczy:
- Didier Samuel
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisana pisemna świadoma zgoda pacjenta lub najbliższej rodziny pacjenta lub osoby upoważnionej zgodnie z lokalnymi procedurami
- Ostra niewydolność wątroby we wczesnym stadium LUB ciężkie ostre zapalenie wątroby zdefiniowane jako:
- 15% ≤ PR < 50%
- Bez encefalopatii wątrobowej, LUB encefalopatii stopnia I lub II (Załącznik E)
- Przypuszczalny ostry początek choroby w okresie krótszym niż 26 tygodni
- Brak dowodów na istnienie przewlekłej choroby wątroby
- Pacjent, który może otrzymać pierwszą dawkę leczniczą w ciągu pierwszych 48 godzin po biologicznej ocenie wyjściowej
- Wiek ≥ 18 i ≤ 65 lat
- Antykoncepcję (tylko dla kobiet w wieku rozrodczym) należy stosować przez cały czas trwania badania do dnia 21. Zaleca się stosowanie wyłącznie mechanicznych środków antykoncepcyjnych, takich jak prezerwatywy. Uwaga: Doustne środki antykoncepcyjne mogą mieć przeciwwskazania w przypadku ciężkiego ostrego zapalenia wątroby i ostrej niewydolności wątroby
- Pacjent objęty ubezpieczeniem społecznym.
Kryteria wyłączenia:
- Zapalenie wątroby wywołane acetaminofenem definiowane jako przyjmowanie paracetamolu > 4 g/dobę, co najmniej raz na 7 dni przed punktem wyjściowym
- Wstrząs wątroby (hepatopatia niedokrwienna) LUB zespół HELLP LUB zespół Budd-Chiari LUB nowotwór wewnątrzwątrobowy
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≥ 180 μmol/l
- Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥ 35
- Wstrząs septyczny wymagający podania leków inotropowych
- Niekontrolowane aktywne krwawienie
- Pacjenci, którzy otrzymywali świeżo mrożone osocze, PPSB (Prothrombin-Proconvertin-Stuart-B) lub wlew witaminy K w ciągu ostatnich 48 godzin
- Pacjent otrzymujący leczenie urządzeniem wspomagającym wątrobę, w tym między innymi biosztuczną wątrobą (BAL), pozaustrojowym urządzeniem wspomagającym wątrobę (ELAD), transgeniczną perfuzją świni
- Pacjent poddawany zabiegowi hemodializy, hemofiltracji lub hemodiafiltracji
- Oporne na leczenie niedociśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi równe lub mniejsze niż 70 mmHg) występuje lub wymaga leków inotropowych na początku badania
- Pacjent zakażony ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV).
- Aktywny rak
- Ciąża lub karmienie piersią
- Operacja w ciągu 4 tygodni przed punktem wyjściowym lub nierozwiązana choroba chirurgiczna poza przeszczepem wątroby.
- Pacjent włączony do innego badania klinicznego w ciągu 4 tygodni przed punktem wyjściowym
- Pacjent z alloprzeszczepem narządu lub szpiku kostnego
- Bezwzględne przeciwwskazanie do przeszczepienia wątroby.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ALF-5755
|
10 mg (25 ml) podawane w powolnym wlewie dożylnym trwającym 10 minut za pomocą automatycznej strzykawki
|
|
Komparator placebo: Roztwór soli (0,9% NaCl)
|
25 ml podawane w powolnym wlewie dożylnym przez 10 minut za pomocą automatycznej strzykawki
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Szybkość zmiany początkowej szybkości protrombiny
Ramy czasowe: Przez okres 72 godzin od linii podstawowej
|
Przez okres 72 godzin od linii podstawowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Szybkość zmiany poziomu czynnika V (FV) w osoczu
Ramy czasowe: Przez okres 72 godzin od linii podstawowej
|
Przez okres 72 godzin od linii podstawowej
|
|
Tempo zmian międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR)
Ramy czasowe: Przez okres 72 godzin od linii podstawowej
|
Przez okres 72 godzin od linii podstawowej
|
|
Szybkość zmiany poziomu aminotransferaz alaninowych (ALT) w osoczu
Ramy czasowe: Przez okres 72 godzin od linii podstawowej
|
Przez okres 72 godzin od linii podstawowej
|
|
Szybkość zmiany poziomu aminotransferaz asparaginianowych (AST) w osoczu
Ramy czasowe: Przez okres 72 godzin od linii podstawowej
|
Przez okres 72 godzin od linii podstawowej
|
|
Zmiana stopnia encefalopatii wątrobowej (stopień HE)
Ramy czasowe: Przez okres 72 godzin od linii podstawowej
|
Przez okres 72 godzin od linii podstawowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Paul Amouyal, Alfact Innovation
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Polson J, Lee WM; American Association for the Study of Liver Disease. AASLD position paper: the management of acute liver failure. Hepatology. 2005 May;41(5):1179-97. doi: 10.1002/hep.20703. No abstract available.
- Christa L, Felin M, Morali O, Simon MT, Lasserre C, Brechot C, Seve AP. The human HIP gene, overexpressed in primary liver cancer encodes for a C-type carbohydrate binding protein with lactose binding activity. FEBS Lett. 1994 Jan 3;337(1):114-8. doi: 10.1016/0014-5793(94)80640-3.
- Hoofnagle JH, Carithers RL Jr, Shapiro C, Ascher N. Fulminant hepatic failure: summary of a workshop. Hepatology. 1995 Jan;21(1):240-52.
- Iovanna JL, Dagorn JC. The multifunctional family of secreted proteins containing a C-type lectin-like domain linked to a short N-terminal peptide. Biochim Biophys Acta. 2005 May 25;1723(1-3):8-18. doi: 10.1016/j.bbagen.2005.01.002. Epub 2005 Jan 21.
- Kondo T, Suda T, Fukuyama H, Adachi M, Nagata S. Essential roles of the Fas ligand in the development of hepatitis. Nat Med. 1997 Apr;3(4):409-13. doi: 10.1038/nm0497-409.
- Lasserre C, Christa L, Simon MT, Vernier P, Brechot C. A novel gene (HIP) activated in human primary liver cancer. Cancer Res. 1992 Sep 15;52(18):5089-95.
- Lieu HT, Batteux F, Simon MT, Cortes A, Nicco C, Zavala F, Pauloin A, Tralhao JG, Soubrane O, Weill B, Brechot C, Christa L. HIP/PAP accelerates liver regeneration and protects against acetaminophen injury in mice. Hepatology. 2005 Sep;42(3):618-26. doi: 10.1002/hep.20845.
- Lieu HT, Simon MT, Nguyen-Khoa T, Kebede M, Cortes A, Tebar L, Smith AJ, Bayne R, Hunt SP, Brechot C, Christa L. Reg2 inactivation increases sensitivity to Fas hepatotoxicity and delays liver regeneration post-hepatectomy in mice. Hepatology. 2006 Dec;44(6):1452-64. doi: 10.1002/hep.21434.
- Simon MT, Pauloin A, Normand G, Lieu HT, Mouly H, Pivert G, Carnot F, Tralhao JG, Brechot C, Christa L. HIP/PAP stimulates liver regeneration after partial hepatectomy and combines mitogenic and anti-apoptotic functions through the PKA signaling pathway. FASEB J. 2003 Aug;17(11):1441-50. doi: 10.1096/fj.02-1013com.
- Nalpas B, Ichai P, Jamot L, Carbonell N, Rudler M, Mathurin P, Durand F, Gerken G, Manns M, Trautwein C, Larrey D, Radenne S, Duvoux C, Leroy V, Bernuau J, Faivre J, Moniaux N, Brechot C, Amouyal G, Amouyal P, Samuel D. A Proof of Concept, Phase II Randomized European Trial, on the Efficacy of ALF-5755, a Novel Extracellular Matrix-Targeted Antioxidant in Patients with Acute Liver Diseases. PLoS One. 2016 Mar 16;11(3):e0150733. doi: 10.1371/journal.pone.0150733. eCollection 2016.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ALF-5755_P2_ALF
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność wątroby, ostra
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
Badania kliniczne na ALF-5755
-
Catholic University of the Sacred HeartSOFAR S.p.A.NieznanyŁagodne, przednowotworowe i złośliwe choroby ginekologiczne ograniczone do miednicyWłochy
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityNieznany
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenRekrutacyjnyGorączka nieznanego pochodzenia | Choroba związana z IgG4 | Osiowe zapalenie stawów kręgosłupa (axSpA) | Zapalenie o nieznanej przyczynieBelgia
-
Fangfang SunRekrutacyjnyPierwotny hiperaldosteronizm spowodowany przerostem nadnerczy (obustronny)Chiny
-
KU LeuvenUniversitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University Hospital, Ghent; University Hospital... i inni współpracownicyRekrutacyjnyRak żołądka | Gruczolakorak przewodowy trzustki | Zaburzenia onkologiczne | Onkologia | Rak przełyku | FAPBelgia
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrutacyjnyNiewydolność wątrobyChiny
-
Anhui Provincial HospitalRekrutacyjnyRak prostaty | PET/CTChiny
-
Man HuRejestracja na zaproszenieRak przełyku | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi | Glejak wielopostaciowy (GBM)Chiny
-
Peking University Third HospitalInnovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.RekrutacyjnyChoroba oczu tarczycyChiny
-
Peking University Third HospitalRekrutacyjnyChoroba oczu tarczycyChiny