- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01318525
Effekt og sikkerhet av ALF-5755 hos pasienter med nonacetaminophen alvorlig akutt hepatitt og tidlig stadium akutt leversvikt
En multisenter, dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til ALF-5755 hos pasienter med nonacetaminophen alvorlig akutt hepatitt og tidlig stadium av akutt leversvikt
Akutt leversvikt er en sjelden, men dramatisk sykdom, som ofte rammer unge mennesker, preget av plutselig tap av leverfunksjon hos en person uten tidligere leversykdom.
ALF-5755 har vist seg å fremme celleoverlevelse etter apoptotisk eller oksidativt stress, og levercelleregenerering i primærkulturer og in vivo. ALF-5755 kan, i denne dramatiske sykdommen med høyt udekket medisinsk behov, bli en fremtidig terapi for behandling av pasienter som lider av alvorlig akutt hepatitt (SAH) og akutt leversvikt (ALF) som ikke skyldes acetaminophen-overdose, hvor levertransplantasjon er eneste behandling i fravær av spontan bedring.
Hovedmålet med studien er å evaluere effekten av ALF-5755 versus placebo.
Minst 60 pasienter vil bli rekruttert til studien i følgende to behandlingsgrupper:
- Gruppe A: ca. 30 pasienter vil motta ALF-5755
- Gruppe B: ca. 30 pasienter vil få placebo (fysiologisk saltoppløsning: 0,9 % NaCl)
Pasienter vil få 10 mg (25 ml) ALF5755 eller placebo hver 12. time over 3 dager i langsomme intravenøse infusjoner over 10 minutter ved bruk av automatiske sprøyter.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Besançon Cedex, Frankrike, 25030
- Har ikke rekruttert ennå
- CHu de Besançon
-
Hovedetterforsker:
- Vincent Di Martino
-
Clermont-Ferrand Cedex 1, Frankrike, 63003
- Har ikke rekruttert ennå
- CHU Clermont-Ferrand
-
Hovedetterforsker:
- Armand Abergel
-
Clichy, Frankrike, 92110
- Rekruttering
- Hôpital Beaujon
-
Grenoble Cedex 9, Frankrike, 38043
- Rekruttering
- CHU de Grenoble
-
Lille cedex, Frankrike, 59037
- Har ikke rekruttert ennå
- Hôpital Claude Huriez
-
Hovedetterforsker:
- Philippe Mathurin
-
Lyon, Frankrike, 69004
- Rekruttering
- Hôpital Croix-Rousse
-
Hovedetterforsker:
- Si Nafa Si Ahmed
-
Marseille Cedex 5, Frankrike, 13385
- Har ikke rekruttert ennå
- Hôpital Conception
-
Hovedetterforsker:
- Danielle Botta Fridlund
-
Montpellier Cedex 5, Frankrike, 34295
- Rekruttering
- Hôpital Saint-Eloi
-
Nice, Frankrike, 06202
- Har ikke rekruttert ennå
- Hôpital De L'Archet 2
-
Hovedetterforsker:
- Jean Gugenheim
-
Paris Cedex 12, Frankrike, 75571
- Rekruttering
- Hopital Saint Antoine
-
Hovedetterforsker:
- Nicolas Carbonell
-
Paris Cedex 13, Frankrike, 75651
- Rekruttering
- Hôpital La Pitié Salpêtrière
-
Hovedetterforsker:
- Marika Rudler
-
Villejuif Cedex, Frankrike, 94804
- Rekruttering
- Centre Hépatobiliaire Paul Brousse
-
Hovedetterforsker:
- Didier Samuel
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Et signert skriftlig informert samtykke fra pasienten eller fra pasientens pårørende eller fra en autorisert person i henhold til lokale prosedyrer
- Tidlig stadium akutt leversvikt ELLER alvorlig akutt hepatitt definert som:
- 15 % ≤ PR < 50 %
- Ingen hepatisk encefalopati, ELLER grad I eller II encefalopati (vedlegg E)
- Antatt akutt sykdomsdebut på mindre enn 26 uker
- Ingen bevis for underliggende kronisk leversykdom
- Pasient som kan få første behandlingsdose innen de første 48 timene etter biologisk baselinevurdering
- Alder ≥ 18 og ≤ 65 år
- Prevensjon (kun for kvinner i fertil alder) skal tas gjennom hele studien frem til D21. Eneste mekaniske prevensjonsmidler, som kondomer, anbefales. Merk: Orale prevensjonsmidler kan ha kontraindikasjoner ved alvorlig akutt hepatitt og akutt leversvikt
- Pasient tilknyttet trygdesystemet.
Ekskluderingskriterier:
- Acetaminophen-indusert hepatitt definert som acetaminopheninntak > 4 g/dag, minst én gang i de 7 dagene før baseline
- Sjokklever (iskemisk hepatopati) ELLER HELLP-syndrom ELLER Budd-Chiari-syndrom ELLER intrahepatisk malignitet
- Serumkreatinin ≥ 180 μmol/L
- Kroppsmasseindeks (BMI) ≥ 35
- Septisk sjokk som krever administrering av inotrope legemidler
- Ukontrollert aktiv blødning
- Pasienter som fikk fersk frossen plasma, PPSB (Protrombin-Proconvertin-Stuart-B) eller vitamin K-infusjon i løpet av de siste 48 timene
- Pasient som mottar behandling for leverstøtteapparat, inkludert, men ikke utelukkende, biokunstig lever (BAL), ekstrakorporeal leverassistent (ELAD), transgen griseperfusjon
- Pasient som får hemodialyse, hemofiltrering eller hemodiafiltreringsbehandling
- Intraktabel arteriell hypotensjon (arterielt systolisk blodtrykk lik eller under 70 mmHg) presenterer eller krever inotrope legemidler ved baseline
- Human immunsviktvirus (HIV) positiv pasient
- Aktiv kreft
- Graviditet eller amming
- Kirurgi innen 4 uker før baseline, eller uløst kirurgisk sykdom utenfor levertransplantasjon.
- Pasient inkludert i en annen klinisk studie innen 4 uker før baseline
- Pasient med organ- eller benmargs-allograft
- Absolutt kontraindikasjon for levertransplantasjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: ALF-5755
|
10 mg (25 ml) gitt i langsom intravenøs infusjon over 10 minutter med en automatisk sprøyte
|
Placebo komparator: Saltoppløsning (0,9 % NaCl)
|
25 ml gitt i langsom intravenøs infusjon over 10 minutter med en automatisk sprøyte
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Hastighet for endring av protrombin Rate initiering
Tidsramme: Over en periode på 72 timer fra baseline
|
Over en periode på 72 timer fra baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Endringshastighet av faktor V (FV) plasmanivå
Tidsramme: Over en periode på 72 timer fra baseline
|
Over en periode på 72 timer fra baseline
|
Endringshastighet for internasjonalt normalisert forhold (INR)
Tidsramme: Over en periode på 72 timer fra baseline
|
Over en periode på 72 timer fra baseline
|
Endringshastighet av alanintransaminaser (ALT) plasmanivå
Tidsramme: Over en periode på 72 timer fra baseline
|
Over en periode på 72 timer fra baseline
|
Endringshastighet av aspartattransaminaser (AST) plasmanivå
Tidsramme: Over en periode på 72 timer fra baseline
|
Over en periode på 72 timer fra baseline
|
Endring av hepatisk encefalopati-grad (HE-grad)
Tidsramme: Over en periode på 72 timer fra baseline
|
Over en periode på 72 timer fra baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Paul Amouyal, Alfact Innovation
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Polson J, Lee WM; American Association for the Study of Liver Disease. AASLD position paper: the management of acute liver failure. Hepatology. 2005 May;41(5):1179-97. doi: 10.1002/hep.20703. No abstract available.
- Christa L, Felin M, Morali O, Simon MT, Lasserre C, Brechot C, Seve AP. The human HIP gene, overexpressed in primary liver cancer encodes for a C-type carbohydrate binding protein with lactose binding activity. FEBS Lett. 1994 Jan 3;337(1):114-8. doi: 10.1016/0014-5793(94)80640-3.
- Hoofnagle JH, Carithers RL Jr, Shapiro C, Ascher N. Fulminant hepatic failure: summary of a workshop. Hepatology. 1995 Jan;21(1):240-52.
- Iovanna JL, Dagorn JC. The multifunctional family of secreted proteins containing a C-type lectin-like domain linked to a short N-terminal peptide. Biochim Biophys Acta. 2005 May 25;1723(1-3):8-18. doi: 10.1016/j.bbagen.2005.01.002. Epub 2005 Jan 21.
- Kondo T, Suda T, Fukuyama H, Adachi M, Nagata S. Essential roles of the Fas ligand in the development of hepatitis. Nat Med. 1997 Apr;3(4):409-13. doi: 10.1038/nm0497-409.
- Lasserre C, Christa L, Simon MT, Vernier P, Brechot C. A novel gene (HIP) activated in human primary liver cancer. Cancer Res. 1992 Sep 15;52(18):5089-95.
- Lieu HT, Batteux F, Simon MT, Cortes A, Nicco C, Zavala F, Pauloin A, Tralhao JG, Soubrane O, Weill B, Brechot C, Christa L. HIP/PAP accelerates liver regeneration and protects against acetaminophen injury in mice. Hepatology. 2005 Sep;42(3):618-26. doi: 10.1002/hep.20845.
- Lieu HT, Simon MT, Nguyen-Khoa T, Kebede M, Cortes A, Tebar L, Smith AJ, Bayne R, Hunt SP, Brechot C, Christa L. Reg2 inactivation increases sensitivity to Fas hepatotoxicity and delays liver regeneration post-hepatectomy in mice. Hepatology. 2006 Dec;44(6):1452-64. doi: 10.1002/hep.21434.
- Simon MT, Pauloin A, Normand G, Lieu HT, Mouly H, Pivert G, Carnot F, Tralhao JG, Brechot C, Christa L. HIP/PAP stimulates liver regeneration after partial hepatectomy and combines mitogenic and anti-apoptotic functions through the PKA signaling pathway. FASEB J. 2003 Aug;17(11):1441-50. doi: 10.1096/fj.02-1013com.
- Nalpas B, Ichai P, Jamot L, Carbonell N, Rudler M, Mathurin P, Durand F, Gerken G, Manns M, Trautwein C, Larrey D, Radenne S, Duvoux C, Leroy V, Bernuau J, Faivre J, Moniaux N, Brechot C, Amouyal G, Amouyal P, Samuel D. A Proof of Concept, Phase II Randomized European Trial, on the Efficacy of ALF-5755, a Novel Extracellular Matrix-Targeted Antioxidant in Patients with Acute Liver Diseases. PLoS One. 2016 Mar 16;11(3):e0150733. doi: 10.1371/journal.pone.0150733. eCollection 2016.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ALF-5755_P2_ALF
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Leversvikt, akutt
-
Universidad Complutense de MadridRekruttering
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalHar ikke rekruttert ennåErfaring, livTyrkia
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustFullførtErfaring, livStorbritannia
-
Swiss Federal Institute of TechnologyFullførtEldret | Uavhengig livSveits
-
Atılım UniversityHar ikke rekruttert ennåDOBBEL OPPGAVE | DEGLUTİTİON | KOGNITIV FUNKSJON | AKTIVITETER I DAGLIG LIV
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonFullført
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemTilbaketrukketVeteranfamilier | Familiekommunikasjon | Reintegrering av sivilt livForente stater
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolGerman Federal Ministry of Education and Research; University of Erlangen-NürnbergFullførtUavhengig liv | Gamle og veldig gamle mennesker | FungererTyskland
-
University of ÉvoraUkjent
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.National Institute of General Medical Sciences (NIGMS)FullførtUngdom med stress i tidlig livForente stater
Kliniske studier på ALF-5755
-
Catholic University of the Sacred HeartSOFAR S.p.A.UkjentGodartet, premalignt og ondartet gynekologisk sykdom begrenset til bekkenetItalia
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityUkjent
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekruttering
-
Peking University Third HospitalRekrutteringSkjoldbrusk øyesykdomKina
-
SOFAR S.p.A.FullførtLivmorsykdommer | Adnexal sykdommerItalia
-
University of EdinburghRekrutteringAortastenose | Karsinoid syndrom | Kjemoterapi-indusert systolisk dysfunksjonStorbritannia
-
Huashan HospitalRekrutteringNeoplasmer | Positron-utslippstomografiKina
-
UMC UtrechtHar ikke rekruttert ennåMetastatisk tykktarmskreft | Metastatisk kreft i leveren
-
Sichuan Provincial People's HospitalRekrutteringAldosteronproduserende adenomKina