- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01318525
Účinnost a bezpečnost ALF-5755 u pacientů s nonacetaminofenem Těžká akutní hepatitida a časné stadium akutního selhání jater
Multicentrická, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti ALF-5755 u pacientů s nonacetaminofenem, těžkou akutní hepatitidou a časným stádiem akutního jaterního selhání
Akutní selhání jater je vzácné, ale dramatické onemocnění, které často postihuje mladé lidi a vyznačuje se náhlou ztrátou jaterních funkcí u osoby bez předchozího onemocnění jater.
Ukázalo se, že ALF-5755 podporuje přežití buněk po apoptotickém nebo oxidativním stresu a regeneraci jaterních buněk v primárních kulturách a in vivo. ALF-5755 se může stát v tomto dramatickém onemocnění s vysokou nenaplněnou lékařskou potřebou budoucí terapií pro léčbu pacientů trpících těžkou akutní hepatitidou (SAH) a akutním selháním jater (ALF), které není způsobeno předávkováním paracetamolem, kde je transplantace jater jediná léčba bez spontánního zotavení.
Primárním cílem studie je vyhodnotit účinnost ALF-5755 oproti placebu.
Do studie bude přijato minimálně 60 pacientů v následujících dvou léčebných skupinách:
- Skupina A: přibližně 30 pacientů dostane ALF-5755
- Skupina B: přibližně 30 pacientů dostane placebo (fyziologický roztok: 0,9% NaCl)
Pacienti dostanou 10 mg (25 ml) ALF5755 nebo placeba každých 12 hodin po dobu 3 dnů v pomalých intravenózních infuzích po dobu 10 minut pomocí automatických stříkaček.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Paul Amouyal
- Telefonní číslo: +33 1 45 59 35 66
- E-mail: amouyal.paul@wanadoo.fr
Studijní místa
-
-
-
Besançon Cedex, Francie, 25030
- Zatím nenabíráme
- CHU de Besancon
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Vincent Di Martino
-
Clermont-Ferrand Cedex 1, Francie, 63003
- Zatím nenabíráme
- CHU Clermont-Ferrand
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Armand Abergel
-
Clichy, Francie, 92110
- Nábor
- Hopital Beaujon
-
Grenoble Cedex 9, Francie, 38043
- Nábor
- CHU de Grenoble
-
Lille cedex, Francie, 59037
- Zatím nenabíráme
- Hôpital Claude Huriez
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Philippe Mathurin
-
Lyon, Francie, 69004
- Nábor
- Hôpital Croix-Rousse
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Si Nafa Si Ahmed
-
Marseille Cedex 5, Francie, 13385
- Zatím nenabíráme
- Hôpital Conception
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Danielle Botta Fridlund
-
Montpellier Cedex 5, Francie, 34295
- Nábor
- Hôpital Saint-Eloi
-
Nice, Francie, 06202
- Zatím nenabíráme
- Hopital de l'archet 2
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jean Gugenheim
-
Paris Cedex 12, Francie, 75571
- Nábor
- Hopital Saint Antoine
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Nicolas Carbonell
-
Paris Cedex 13, Francie, 75651
- Nábor
- Hôpital La Pitié Salpêtrière
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Marika Rudler
-
Villejuif Cedex, Francie, 94804
- Nábor
- Centre Hépatobiliaire Paul Brousse
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Didier Samuel
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný písemný informovaný souhlas od pacienta nebo od příbuzných pacienta nebo od oprávněné osoby podle místních postupů
- Časné stadium akutního selhání jater NEBO těžké akutní hepatitidy definované jako:
- 15 % ≤ PR < 50 %
- Žádná jaterní encefalopatie, OR encefalopatie I nebo II stupně (příloha E)
- Předpokládaný nástup akutního onemocnění kratší než 26 týdnů
- Žádný důkaz základního chronického onemocnění jater
- Pacient, který může dostat první léčebnou dávku během prvních 48 hodin po biologickém základním vyšetření
- Věk ≥ 18 a ≤ 65 let
- Antikoncepce (pouze u žen ve fertilním věku) se má užívat po celou dobu studie až do D21. Doporučuje se používat pouze mechanickou antikoncepci, jako jsou kondomy. Poznámka: Perorální antikoncepce může mít kontraindikace v případě těžké akutní hepatitidy a akutního selhání jater
- Pacient v systému sociálního zabezpečení.
Kritéria vyloučení:
- Hepatitida vyvolaná acetaminofenem definovaná jako příjem acetaminofenu > 4 g/den, alespoň jednou za 7 dní před výchozí hodnotou
- Šok jater (ischemická hepatopatie) NEBO HELLP syndrom NEBO Budd-Chiariho syndrom NEBO intrahepatální malignita
- Sérový kreatinin ≥ 180 μmol/l
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 35
- Septický šok vyžadující podávání inotropních léků
- Nekontrolované aktivní krvácení
- Pacienti, kteří dostali čerstvě zmrazenou plazmu, PPSB (Protrombin-Proconvertin-Stuart-B) nebo infuzi vitaminu K během posledních 48 hodin
- Pacient, který je léčen zařízením na podporu jater, včetně, ale ne výlučně, bioumělých jater (BAL), Extracorporeal Liver Assist Device (ELAD), perfuze transgenních prasat
- Pacient podstupující hemodialýzu, hemofiltraci nebo hemodiafiltrační léčbu
- Nezvládnutelná arteriální hypotenze (arteriální systolický krevní tlak rovný nebo nižší než 70 mmHg) přítomná nebo vyžadující inotropní léky na počátku
- Pacient pozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV).
- Aktivní rakovina
- Těhotenství nebo kojení
- Operace do 4 týdnů před výchozím stavem nebo nevyřešené chirurgické onemocnění mimo transplantaci jater.
- Pacient zařazen do jiné klinické studie během 4 týdnů před výchozím stavem
- Pacient s aloštěpem orgánu nebo kostní dřeně
- Absolutní kontraindikace transplantace jater.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: ALF-5755
|
10 mg (25 ml) podávaných v pomalé intravenózní infuzi po dobu 10 minut automatickou injekční stříkačkou
|
Komparátor placeba: Fyziologický roztok (0,9% NaCl)
|
25 ml podávaných v pomalé intravenózní infuzi po dobu 10 minut automatickou injekční stříkačkou
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Rychlost změny zahájení protrombinové rychlosti
Časové okno: Po dobu 72 hodin od základní linie
|
Po dobu 72 hodin od základní linie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Rychlost změny plazmatické hladiny faktoru V (FV).
Časové okno: Po dobu 72 hodin od základní linie
|
Po dobu 72 hodin od základní linie
|
Míra změny mezinárodního normalizovaného poměru (INR)
Časové okno: Po dobu 72 hodin od základní linie
|
Po dobu 72 hodin od základní linie
|
Rychlost změny plazmatické hladiny alanintransamináz (ALT).
Časové okno: Po dobu 72 hodin od základní linie
|
Po dobu 72 hodin od základní linie
|
Rychlost změny plazmatické hladiny aspartáttransamináz (AST).
Časové okno: Po dobu 72 hodin od základní linie
|
Po dobu 72 hodin od základní linie
|
Změna stupně jaterní encefalopatie (HE stupeň)
Časové okno: Po dobu 72 hodin od základní linie
|
Po dobu 72 hodin od základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Paul Amouyal, Alfact Innovation
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Polson J, Lee WM; American Association for the Study of Liver Disease. AASLD position paper: the management of acute liver failure. Hepatology. 2005 May;41(5):1179-97. doi: 10.1002/hep.20703. No abstract available.
- Christa L, Felin M, Morali O, Simon MT, Lasserre C, Brechot C, Seve AP. The human HIP gene, overexpressed in primary liver cancer encodes for a C-type carbohydrate binding protein with lactose binding activity. FEBS Lett. 1994 Jan 3;337(1):114-8. doi: 10.1016/0014-5793(94)80640-3.
- Hoofnagle JH, Carithers RL Jr, Shapiro C, Ascher N. Fulminant hepatic failure: summary of a workshop. Hepatology. 1995 Jan;21(1):240-52.
- Iovanna JL, Dagorn JC. The multifunctional family of secreted proteins containing a C-type lectin-like domain linked to a short N-terminal peptide. Biochim Biophys Acta. 2005 May 25;1723(1-3):8-18. doi: 10.1016/j.bbagen.2005.01.002. Epub 2005 Jan 21.
- Kondo T, Suda T, Fukuyama H, Adachi M, Nagata S. Essential roles of the Fas ligand in the development of hepatitis. Nat Med. 1997 Apr;3(4):409-13. doi: 10.1038/nm0497-409.
- Lasserre C, Christa L, Simon MT, Vernier P, Brechot C. A novel gene (HIP) activated in human primary liver cancer. Cancer Res. 1992 Sep 15;52(18):5089-95.
- Lieu HT, Batteux F, Simon MT, Cortes A, Nicco C, Zavala F, Pauloin A, Tralhao JG, Soubrane O, Weill B, Brechot C, Christa L. HIP/PAP accelerates liver regeneration and protects against acetaminophen injury in mice. Hepatology. 2005 Sep;42(3):618-26. doi: 10.1002/hep.20845.
- Lieu HT, Simon MT, Nguyen-Khoa T, Kebede M, Cortes A, Tebar L, Smith AJ, Bayne R, Hunt SP, Brechot C, Christa L. Reg2 inactivation increases sensitivity to Fas hepatotoxicity and delays liver regeneration post-hepatectomy in mice. Hepatology. 2006 Dec;44(6):1452-64. doi: 10.1002/hep.21434.
- Simon MT, Pauloin A, Normand G, Lieu HT, Mouly H, Pivert G, Carnot F, Tralhao JG, Brechot C, Christa L. HIP/PAP stimulates liver regeneration after partial hepatectomy and combines mitogenic and anti-apoptotic functions through the PKA signaling pathway. FASEB J. 2003 Aug;17(11):1441-50. doi: 10.1096/fj.02-1013com.
- Nalpas B, Ichai P, Jamot L, Carbonell N, Rudler M, Mathurin P, Durand F, Gerken G, Manns M, Trautwein C, Larrey D, Radenne S, Duvoux C, Leroy V, Bernuau J, Faivre J, Moniaux N, Brechot C, Amouyal G, Amouyal P, Samuel D. A Proof of Concept, Phase II Randomized European Trial, on the Efficacy of ALF-5755, a Novel Extracellular Matrix-Targeted Antioxidant in Patients with Acute Liver Diseases. PLoS One. 2016 Mar 16;11(3):e0150733. doi: 10.1371/journal.pone.0150733. eCollection 2016.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ALF-5755_P2_ALF
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na ALF-5755
-
Catholic University of the Sacred HeartSOFAR S.p.A.NeznámýBenigní, premaligní a maligní gynekologické onemocnění omezené na pánevItálie
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityNeznámý
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityNábor
-
Peking University Third HospitalNáborOnemocnění štítné žlázyČína
-
University of EdinburghNáborAortální stenóza | Karcinoidní syndrom | Systolická dysfunkce indukovaná chemoterapiíSpojené království
-
UMC UtrechtZatím nenabírámeMetastatický kolorektální karcinom | Metastatická rakovina do jater
-
Sichuan Provincial People's HospitalNáborAdenom produkující aldosteronČína
-
SOFAR S.p.A.DokončenoOnemocnění dělohy | Adnexální onemocněníItálie
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaDokončenoAkutní selhání jater | Akutní při chronickém selhání jaterIndie