- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01384253
Badanie bezpieczeństwa ²¹²Pb-TCMC-Trastuzumab Radio Immunotherapy
Faza I Próba Dootrzewnowego ²¹²Pb-TCMC-Trastuzumab dla HER-2 Ekspresyjnego Nowotworu
Przeciwciała monoklonalne mogą transportować i dostarczać pierwiastki radioaktywne zdolne do uwalniania energii wystarczającej do zniszczenia komórek nowotworowych. W tym badaniu klinicznym będziemy badać radioimmunoterapię cząstkami alfa z wykorzystaniem ołowiu-212 (²¹²Pb), izotopu o krótkiej drodze skierowanej do komórek nowotworowych przez przeciwciało trastuzumab, jako potencjalnego leczenia chorób przerzutowych.
To badanie fazy I ma na celu określenie profilu toksyczności ²¹²Pb-TCMC-Trastuzumab, jego toksyczności ograniczającej dawkę oraz jego działania przeciwnowotworowego u pacjentów z HER-2-dodatnim rakiem śródotrzewnowym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone
- UCSD Moores Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Co najmniej 19 lat.
- Oczekiwana długość życia jest większa niż trzy miesiące.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy.
- Jeśli pacjentki i mężczyźni w wieku rozrodczym nie są sterylni chirurgicznie, muszą stosować antykoncepcję z podwójną barierą (np. hormonalna; wkładka wewnątrzmaciczna; barierowa).
- Pacjenci z guzami wykazującymi ekspresję HER-2 (np. jajnika, trzustki, okrężnicy, żołądka, endometrium lub piersi) z mierzalną lub niemierzalną chorobą, dla której nie jest dostępna standardowa terapia.
- Amplifikacja HER-2 przez fluorescencyjną hybrydyzację in situ lub wynik HER-2 co najmniej co najmniej 1+ w teście immunohistochemicznym w ponad 10% komórek. Alternatywnie, poziom HER-2 w surowicy wyższy niż 15 ng/ml w teście ELISA.
- Choroba musi dotyczyć głównie jamy brzusznej i powinna obejmować udokumentowane nakłucie otrzewnej lub dodatni wynik popłuczyn z otrzewnej.
- Zdolność i chęć podpisania formularza świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Stan sprawności ECOG większy niż 3.
- Każda poważna czynna choroba lub stan współistniejący, który w opinii badacza może zakłócać bezpieczeństwo lub zgodność badania.
- Niska rezerwa szpiku kostnego, określona jako bezwzględna liczba neutrofili mniejsza niż 1,5 x 103/cmm lub liczba płytek krwi mniejsza niż 100 x 103/cmm w ciągu dwóch tygodni przed rozpoczęciem leczenia.
- Przerzuty tylko do wątroby.
Słaba czynność narządu zdefiniowana przez jedno z poniższych:
- Bilirubina całkowita powyżej 1,5 górnej granicy normy (GGN)
- Aminotransferaza asparaginianowa (AspAT), aminotransferaza alaninowa (ALT) powyżej 2,5 GGN lub powyżej 5 GGN w przypadku udokumentowanych przerzutów do wątroby
- Stężenie kreatyniny w surowicy większe niż GGN, chyba że obliczony klirens kreatyniny jest większy niż 60 ml/min
- Stosunek białka do kreatyniny w moczu większy niż 1 w porannej analizie moczu lub białkomocz większy niż 500 mg/24 h
- Kobieta karmiąca piersią.
- Brak ustąpienia wszystkich specyficznych działań toksycznych (z wyjątkiem łysienia) związanych z wcześniejszą terapią przeciwnowotworową do stopnia 2. zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dotyczącymi zdarzeń niepożądanych National Cancer Institute (NCI CTCAE) v.4.03 lub nudności i wymiotów do stopnia 3. wymiotne.
- Okres wymywania krótszy niż trzy tygodnie od poprzedniej terapii przeciwnowotworowej lub leczenia eksperymentalnego (oraz krótszy niż sześć tygodni w przypadku wcześniejszego leczenia nitrozo-mocznikiem i/lub mitomycyną C) od zaplanowanej daty podania.
- Okres wypłukiwania krótszy niż tydzień od ostatniej paliatywnej dawki radioterapii.
Wszelkie inne poważne choroby współistniejące, które mogłyby upośledzać możliwość udziału w badaniu lub interpretację jego wyników, związane z badanym produktem, takie jak:
- Pacjenci z nieprawidłową czynnością serca określoną przez frakcję wyrzutową lewej komory (LVEF) mniejszą niż 50% na podstawie badania echokardiograficznego (ECHO) lub wielobramkowej akwizycji (MUGA)
- Pacjenci z ostrą niewydolnością serca w wywiadzie
- Kliniczne objawy niedrożności jelit, dowody na zajęcie jelita odbytniczo-esiczego w badaniu lub zajęcie przezściennej ściany jelita w tomografii komputerowej (CT) lub obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI).
- Wcześniejsza radioterapia całego brzucha przekraczająca 4 Gy, dootrzewnowa radionuklidowa terapia, przeszczep szpiku kostnego lub przeszczep komórek macierzystych.
- Historia przeciwciał przeciwko ludzkiemu wirusowi upośledzenia odporności (HIV) w teście immunoenzymatycznym (ELISA) lub ujemna w teście Western blot (jeśli test ELISA jest dodatni) lub antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) ze względu na potencjalną toksyczność znakowanego radioaktywnie przeciwciała wśród pacjentów zakażonych tymi wirusami.
- Wykrywalne ludzkie przeciwciało anty-ludzkie (HAHA), jeśli istnieje jakakolwiek historia narażenia na przeciwciała monoklonalne.
- Alergia na jod, jeśli pacjent nie chce zaakceptować napromieniowania tarczycy w wyniku wychwytu radionuklidu bez blokowania.
- Alergia na furosemid, jeśli pacjent nie chce zaakceptować ryzyka związanego z promieniowaniem bez tych środków, a alternatywa nie jest możliwa.
- Historia skumulowanej terapii antracyklinami przekraczającej 200 mg/m² dla doksorubicyny lub porównywalnie małych dawek innych antracyklin.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Faza I: Zwiększenie dawki
W ramach przygotowań do badania, kwalifikujący się pacjenci będą mieli założony cewnik otrzewnowy, a wieczorem przed wstrzyknięciem znakowanego przeciwciała otrzymają furosemid.
Herceptin zostanie podany dożylnie, po czym nastąpi pojedynczy wlew dootrzewnowy ²¹²Pb-TCMC-trastuzumab.
Po leczeniu zostaną przeprowadzone seryjne pobieranie próbek krwi, moczu i dozymetria w celu określenia toksyczności, farmakokinetyki, immunogenności i działania przeciwnowotworowego.
|
Dawka początkowa będzie wynosić 200 μCi/m² ²¹²Pb-TCMC-Trastuzumab.
Trzech do sześciu pacjentów będzie leczonych każdym poziomem dawki, a zwiększanie dawki nastąpi, jeśli nie więcej niż 1 na 6 pacjentów w kohorcie doświadczy toksyczności ograniczającej dawkę.
Sześciu pacjentów będzie leczonych maksymalną tolerowaną dawką.
4 mg/kg.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja: Aby zmierzyć liczbę uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane po podaniu dootrzewnowym (IP) ²¹²Pb-TCMC-Trastuzumab.
Ramy czasowe: Oceniane okresowo podczas obserwacji leczenia badanym lekiem przez okres do pięciu lat.
|
Zdarzenia niepożądane uważane za toksyczność ograniczającą dawkę:
|
Oceniane okresowo podczas obserwacji leczenia badanym lekiem przez okres do pięciu lat.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Immunogenność: Charakterystyka odpowiedzi immunologicznej człowieka na ²¹²Pb-TCMC-trastuzumab podawany we wlewie IP.
Ramy czasowe: Oceniane podczas sześciotygodniowej wizyty
|
Oceniane podczas sześciotygodniowej wizyty
|
|
Działanie przeciwnowotworowe: Monitorowanie działania przeciwnowotworowego ocenianego na podstawie badania fizykalnego, obrazowania radiologicznego i badań markerów nowotworowych.
Ramy czasowe: Oceniane po sześciu i dwunastu tygodniach, a następnie w odstępach dwunastotygodniowych do progresji.
|
Oceniane po sześciu i dwunastu tygodniach, a następnie w odstępach dwunastotygodniowych do progresji.
|
|
Farmakokinetyka: Określenie farmakokinetyki osocza i ocena stopnia wydostania się radioaktywności z jamy otrzewnej za pomocą obrazowania kamerą γ.
Ramy czasowe: Do 3 dni po wstrzyknięciu
|
Do 3 dni po wstrzyknięciu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ruby F Meredith, M.D., Ph.D., University of Alabama at Birmingham
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Meredith RF, Torgue J, Azure MT, Shen S, Saddekni S, Banaga E, Carlise R, Bunch P, Yoder D, Alvarez R. Pharmacokinetics and imaging of 212Pb-TCMC-trastuzumab after intraperitoneal administration in ovarian cancer patients. Cancer Biother Radiopharm. 2014 Feb;29(1):12-7. doi: 10.1089/cbr.2013.1531. Epub 2013 Nov 14.
- Meredith R, Torgue J, Shen S, Fisher DR, Banaga E, Bunch P, Morgan D, Fan J, Straughn JM Jr. Dose escalation and dosimetry of first-in-human alpha radioimmunotherapy with 212Pb-TCMC-trastuzumab. J Nucl Med. 2014 Oct;55(10):1636-42. doi: 10.2967/jnumed.114.143842. Epub 2014 Aug 25.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby skórne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby otrzewnej
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby piersi
- Nowotwory jamy brzusznej
- Choroby trzustki
- Nowotwory
- Nowotwory żołądka
- Nowotwory piersi
- Nowotwory jajnika
- Nowotwory otrzewnej
- Nowotwory trzustki
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Trastuzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- AREVAMED01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na ²¹²Pb-TCMC-trastuzumab
-
AdvanCell Pty LimitedRekrutacyjnyRak prostaty | Przerzutowy rak prostaty oporny na kastrację | Rak gruczołu krokowego wrażliwy na hormony z przerzutamiAustralia
-
Molecular Partners AGOrano Med LLCRekrutacyjnyWielkokomórkowy rak neuroendokrynny | Drobnokomórkowy rak płuca (SCLC) | Pozapłucny rak neuroendokrynny (EP-NEC) | Rak płuc z dużych komórek neuroendokrynnych (LCNEC) | Niedrobnokomórkowy rak neuroendokrynny przewodu pokarmowego i trzustki (GEP NEC) | NEC pęcherza moczowego | Inny DLL3-ekspresyjny epNECStany Zjednoczone
-
University of South CarolinaDuke University; Kilimanjaro Christian Medical Centre, TanzaniaZakończonyTest na HIVStany Zjednoczone, Tanzania
-
PegBio Co., Ltd.ZakończonyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
PegBio Co., Ltd.Zakończony
-
Perspective TherapeuticsRekrutacyjnyMięsak | Rak Głowy i Szyi | Rak żołądka | Rak jelita grubego | Rak przełyku | Rak jajnika | Międzybłoniak | Gruczolakorak przewodowy trzustkiStany Zjednoczone
-
University of ConnecticutNational Institute of Nursing Research (NINR)ZakończonyKarmienie piersią | Ból biustuStany Zjednoczone
-
PegBio Co., Ltd.Zakończony
-
PegBio Co., Ltd.Zakończony
-
PegBio Co., Ltd.Zakończony