- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01491074
Wpływ antagonisty receptora interleukiny-6, tocilizumabu, na zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST
Wpływ antagonisty receptora interleukiny-6, tocilizumabu, na zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST – randomizowane, podwójnie ślepe badanie kontrolowane placebo.
Ostre zespoły wieńcowe (ACS) nadal wiążą się z wysoką chorobowością i śmiertelnością, pomimo kilku ulepszeń w ich leczeniu. Może to wskazywać, że ważne mechanizmy patogenetyczne przyczyniają się zarówno do stabilnych, jak i niestabilnych mechanizmów choroby miażdżycowej.
Opierając się na wcześniejszych badaniach, badacze są przekonani, że blokowanie szkodliwej pętli zapalnej poprzez krótkotrwałe hamowanie sygnalizacji receptora interleukiny-6 może być atrakcyjnym celem terapeutycznym w OZW; i szczególnie interesujące u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI), chorobą często charakteryzującą się rozległym zapaleniem wieńcowym z licznymi niestabilnymi płytkami.
Badacze wysuwają hipotezę, że pojedyncze podanie antagonisty receptora interleukiny 6, Tocilizumabu, pacjentom z NSTEMI, może przerwać samonapędzające się pętle zapalne, co może poprawić stabilność blaszki miażdżycowej, z potencjalnym wtórnym korzystnym wpływem na uszkodzenie mięśnia sercowego.
Zostanie to zbadane w randomizowanym, podwójnie ślepym badaniu kontrolowanym placebo, w którym łącznie weźmie udział 120 pacjentów.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Oslo, Norwegia, 0424
- Oslo University Hospital
-
-
Sør-Trøndelag
-
Trondheim, Sør-Trøndelag, Norwegia, 7006
- St Olavs hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- NSTEMI (ESC typ 1)
- Wiek 18-80 lat
- Troponina T >/= 30 ng/ml
- Świadoma zgoda na udział
Kryteria wyłączenia:
- STEMI
- Znana choroba serca, z wyjątkiem choroby wieńcowej (kardiomiopatia, niewydolność serca ze stwierdzoną EF < 45%, ciężka wada zastawkowa serca wymagająca regularnej kontroli, niedawno przebyta PCI/ACB (< 3 miesiące))
- Niestabilność hemodynamiczna i/lub oddechowa
- Zatrzymanie krążenia w ostrej fazie
- Stan współistniejący wpływający/potencjalnie wpływający na CRP (zakażenie, nowotwór złośliwy, choroba autoimmunologiczna)
- Niedawna poważna operacja (< 3 miesiące)
- Niedawne/jednoczesne leczenie immunosupresyjne (< 2 tygodnie, z wyjątkiem NLPZ)
- Ciężka niewydolność nerek (eGFR < 30 ml/min)
- Ciąża
- Przeciwwskazania do jakichkolwiek badań naukowych i/lub leków.
- Spodziewane nieprzestrzeganie protokołu badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: NaCl 0,9% 100 ml
|
Placebo
|
|
EKSPERYMENTALNY: Tocilizumab 280 mg
Wlew dożylny, 280 mg tocilizumabu (14 ml) dodane do 86 ml 0,9% NaCl
|
Dożylne podanie 280 mg tocilizumabu (14 ml), zmieszanego z 86 ml 0,9% NaCl
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Białko C-reaktywne o wysokiej czułości Pole pod krzywą (AUC)
Ramy czasowe: 0-56 godzin po włączeniu
|
0-56 godzin po włączeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
hs troponina T
Ramy czasowe: 0-56 godzin, 3 miesiące i 6 miesięcy po włączeniu
|
0-56 godzin, 3 miesiące i 6 miesięcy po włączeniu
|
|
|
cRP
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy po włączeniu
|
3 i 6 miesięcy po włączeniu
|
|
|
pro-BNP
Ramy czasowe: 0-56 godzin, 3 i 6 miesięcy
|
0-56 godzin, 3 i 6 miesięcy
|
|
|
Rozmiar zawału
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Oceniane przez echokardiografię i MRI po 6 miesiącach
|
6 miesięcy
|
|
Rozmiar LV
Ramy czasowe: faza ostra (0-3 dni), 6 miesięcy
|
Oceniane za pomocą echokardiografii
|
faza ostra (0-3 dni), 6 miesięcy
|
|
Funkcja LV
Ramy czasowe: faza ostra (0-3 dni), 6 miesięcy
|
Oceniane za pomocą echokardiografii, rezonansu magnetycznego serca po 6 miesiącach
|
faza ostra (0-3 dni), 6 miesięcy
|
|
Rezerwa przepływu wieńcowego
Ramy czasowe: faza ostra (0-3 dni), 6 miesięcy
|
Ocena czynności mikrokrążenia wieńcowego — tylko dla 60 pacjentów.
|
faza ostra (0-3 dni), 6 miesięcy
|
|
Funkcja śródbłonka
Ramy czasowe: Faza ostra (0-3 dni) i 6 miesięcy
|
Oceniane za pomocą tonometrii
|
Faza ostra (0-3 dni) i 6 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Inne szlaki zapalne
Ramy czasowe: 0-56 godzin, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
TNF-alfa, IL-1, IL-6, IL-18, mediatory zapalne pochodzenia płytkowego, cytokiny przeciwzapalne itp.
|
0-56 godzin, 3 miesiące, 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Rune Wiseth, MD, PhD, St. Olavs hospital
- Krzesło do nauki: Pål Aukrust, MD, PhD, Oslo University Hospital
- Krzesło do nauki: Jan K Damås, MD, PhD, St. Olavs hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ueland T, Kleveland O, Michelsen AE, Wiseth R, Damas JK, Aukrust P, Gullestad L, Halvorsen B, Yndestad A. Serum PCSK9 is modified by interleukin-6 receptor antagonism in patients with hypercholesterolaemia following non-ST-elevation myocardial infarction. Open Heart. 2018 Sep 18;5(2):e000765. doi: 10.1136/openhrt-2017-000765. eCollection 2018.
- Kleveland O, Ueland T, Kunszt G, Bratlie M, Yndestad A, Broch K, Holte E, Ryan L, Amundsen BH, Bendz B, Aakhus S, Espevik T, Halvorsen B, Mollnes TE, Wiseth R, Gullestad L, Aukrust P, Damas JK. Interleukin-6 receptor inhibition with tocilizumab induces a selective and substantial increase in plasma IP-10 and MIP-1beta in non-ST-elevation myocardial infarction. Int J Cardiol. 2018 Nov 15;271:1-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.04.136. Epub 2018 Jun 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2010/1971 [REK]
- 2010-021953-37 (EUDRACT_NUMBER)
- 2010/1971 (REJESTR: REK)
- 10/15070-4 (REJESTR: SLV)
- 4947 (HSØ)
- 2010/19043 (INNY: PVO)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na NaCl 0,9% 100 ml
-
Nantes University HospitalRekrutacyjnyMałopłytkowość | Interwencja chirurgicznaFrancja
-
National Cardiovascular Center Harapan Kita Hospital...ZakończonyPrzewlekłą chorobę nerek | Choroba sercaIndonezja
-
Rigshospitalet, DenmarkZakończonyZachowanie apetyczne | Zmeczenie fizyczne | Hamowanie interleukiny-6Dania
-
University Hospital MuensterVifor PharmaZakończonyNiedokrwistość | Chirurgia ortopedyczna | Wysokie ryzyko utraty krwiNiemcy
-
Ottawa Hospital Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); The Physicians' Services Incorporated... i inni współpracownicyRekrutacyjnyŚmiertelna choroba | Ostre uszkodzenie nerek | Niedociśnienie | Terapia nerkozastępczaKanada
-
University of AarhusRejestracja na zaproszenie
-
Max DieterichUniversity of RostockZakończonyZakażenia po stronie chirurgicznej po zmniejszeniu piersiNiemcy
-
Pharmacosmos A/SRekrutacyjnyDrobnokomórkowy rak płuca w stadium ograniczonymStany Zjednoczone
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Rekrutacyjny
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekrutacyjnyPrzewlekły wirus zapalenia wątroby typu BFrancja