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- 임상시험 NCT01491074
비 ST 상승 심근 경색에서 Interleukin-6 수용체 길항제 Tocilizumab의 효과
2014년 5월 16일 업데이트: Oslo University Hospital
비 ST 상승 심근 경색에서 인터루킨-6 수용체 길항제 Tocilizumab의 효과 - 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구.
급성관상동맥증후군(ACS)은 여러 가지 관리 개선에도 불구하고 여전히 높은 이환율과 사망률과 관련이 있습니다. 이는 중요한 병원성 기전이 안정 및 불안정 죽상경화성 질환 기전 모두에 기여한다는 것을 나타낼 수 있습니다.
이전 연구를 기반으로 연구자들은 Interleukin-6 수용체 신호 전달의 단기 억제를 통해 손상된 염증 루프를 차단하는 것이 ACS에서 매력적인 치료 표적이 될 수 있다고 믿습니다. 다수의 불안정한 플라크가 있는 광범위한 관상 동맥 염증을 특징으로 하는 질환인 비ST 상승 심근경색증(NSTEMI) 환자에게 특히 중요합니다.
연구자들은 NSTEMI 환자에서 항-인터루킨 6 수용체 길항제인 토실리주맙의 단일 투여가 심근 손상에 대한 잠재적인 이차적인 유익한 효과와 함께 플라크 안정성을 개선할 수 있는 자가 지속 염증 루프를 방해할 수 있다는 가설을 세웠습니다.
이것은 총 120명의 환자를 포함하는 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구에서 조사될 것입니다.
연구 개요
연구 유형
중재적
등록 (실제)
120
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
-
Oslo, 노르웨이, 0424
- Oslo University Hospital
-
-
Sør-Trøndelag
-
Trondheim, Sør-Trøndelag, 노르웨이, 7006
- St Olavs Hospital
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, OLDER_ADULT)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- NSTEMI(ESC 유형 1)
- 18-80세
- 트로포닌 T >/= 30ng/ml
- 참여에 대한 사전 동의
제외 기준:
- 스테미
- 관상동맥 질환을 제외한 알려진 심장 질환(심근병증, 알려진 EF < 45%의 심부전, 정기적인 추적 관찰에 참석하는 중증 판막 심장 질환, 최근 PCI/ACB(< 3개월))
- 혈역학 및/또는 호흡 불안정
- 급성기의 심장 정지
- CRP에 영향을 미치거나 잠재적으로 영향을 미치는 동시 상태(감염, 악성 종양, 자가면역 질환)
- 최근 대수술(< 3개월)
- 최근/동시 면역억제제 치료(< 2주, NSAID 제외)
- 중증 신부전(eGFR < 30 ml/min)
- 임신
- 모든 연구 조사 및/또는 투약에 대한 금기.
- 연구 프로토콜에 대한 예상 비준수
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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플라시보_COMPARATOR: NaCl 0.9% 100ml
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위약
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실험적: 토실리주맙 280mg
정맥내 주입, 0.9% NaCl 86ml에 280mg Tocilizumab(14ml) 첨가
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86ml 0.9% NaCl과 혼합된 280mg Tocilizumab(14ml)의 정맥 투여
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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고감도 C 반응성 단백질 곡선 아래 면적(AUC)
기간: 포함 후 0-56시간
|
포함 후 0-56시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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hs 트로포닌 T
기간: 포함 후 0-56시간, 3개월 및 6개월
|
포함 후 0-56시간, 3개월 및 6개월
|
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hs CRP
기간: 포함 후 3개월 및 6개월
|
포함 후 3개월 및 6개월
|
|
친BNP
기간: 0-56시간, 3개월 및 6개월
|
0-56시간, 3개월 및 6개월
|
|
경색 크기
기간: 6 개월
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6개월에 심초음파 및 MRI로 평가
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6 개월
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LV 사이즈
기간: 급성기(0-3일), 6개월
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심초음파로 평가
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급성기(0-3일), 6개월
|
LV 기능
기간: 급성기(0-3일), 6개월
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6개월에 심장초음파, 심장 MRI로 평가
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급성기(0-3일), 6개월
|
관상 동맥 흐름 예비
기간: 급성기(0-3일), 6개월
|
관상동맥 미세혈관 기능 평가 - 60명의 환자에 대해서만.
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급성기(0-3일), 6개월
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내피 기능
기간: 급성기(0-3일) 및 6개월
|
안압계로 평가
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급성기(0-3일) 및 6개월
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기타 염증 경로
기간: 0-56시간, 3개월, 6개월
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TNF-alfa, IL-1, IL-6, IL-18, 혈소판유래 염증매개체, 항염증 사이토카인 등
|
0-56시간, 3개월, 6개월
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
수사관
- 연구 의자: Rune Wiseth, MD, PhD, St. Olavs Hospital
- 연구 의자: Pål Aukrust, MD, PhD, Oslo University Hospital
- 연구 의자: Jan K Damås, MD, PhD, St. Olavs Hospital
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Ueland T, Kleveland O, Michelsen AE, Wiseth R, Damas JK, Aukrust P, Gullestad L, Halvorsen B, Yndestad A. Serum PCSK9 is modified by interleukin-6 receptor antagonism in patients with hypercholesterolaemia following non-ST-elevation myocardial infarction. Open Heart. 2018 Sep 18;5(2):e000765. doi: 10.1136/openhrt-2017-000765. eCollection 2018.
- Kleveland O, Ueland T, Kunszt G, Bratlie M, Yndestad A, Broch K, Holte E, Ryan L, Amundsen BH, Bendz B, Aakhus S, Espevik T, Halvorsen B, Mollnes TE, Wiseth R, Gullestad L, Aukrust P, Damas JK. Interleukin-6 receptor inhibition with tocilizumab induces a selective and substantial increase in plasma IP-10 and MIP-1beta in non-ST-elevation myocardial infarction. Int J Cardiol. 2018 Nov 15;271:1-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.04.136. Epub 2018 Jun 29.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2011년 8월 1일
기본 완료 (실제)
2013년 11월 1일
연구 완료 (실제)
2014년 4월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2011년 12월 9일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2011년 12월 12일
처음 게시됨 (추정)
2011년 12월 13일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2014년 5월 19일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2014년 5월 16일
마지막으로 확인됨
2014년 5월 1일
추가 정보
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