- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01491074
Effetto dell'antagonista del recettore dell'interleuchina-6 Tocilizumab nell'infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST
Effetto dell'antagonista del recettore dell'interleuchina-6 Tocilizumab nell'infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST: uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo.
Le sindromi coronariche acute (ACS) sono ancora associate a morbilità e mortalità elevate, nonostante i numerosi miglioramenti nella loro gestione. Ciò potrebbe indicare che importanti meccanismi patogenetici contribuiscono a meccanismi di malattia aterosclerotica sia stabili che instabili.
Sulla base di ricerche precedenti, i ricercatori ritengono che fornire un blocco nel ciclo infiammatorio dannoso attraverso l'inibizione a breve termine della segnalazione del recettore dell'interleuchina-6, potrebbe essere un attraente bersaglio terapeutico nell'ACS; e di particolare interesse nei pazienti con infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST (NSTEMI), una malattia spesso caratterizzata da un'infiammazione coronarica diffusa con più placche instabili.
I ricercatori ipotizzano che una singola somministrazione dell'antagonista del recettore anti-interleuchina 6 Tocilizumab, in pazienti con NSTEMI, possa interrompere i circuiti infiammatori auto-perpetuanti che potrebbero migliorare la stabilità della placca, con potenziali effetti benefici secondari sul danno miocardico.
Questo verrà esaminato in uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, che includerà un totale di 120 pazienti.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Oslo, Norvegia, 0424
- Oslo University Hospital
-
-
Sør-Trøndelag
-
Trondheim, Sør-Trøndelag, Norvegia, 7006
- St Olavs hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- NSTEMI (ESC tipo 1)
- Età 18-80 anni
- Troponina T >/= 30 ng/ml
- Consenso informato alla partecipazione
Criteri di esclusione:
- STEMI
- Malattia cardiaca nota, ad eccezione della malattia coronarica (cardiomiopatia, insufficienza cardiaca con FE nota < 45%, cardiopatia valvolare grave in corso di follow-up regolare, recente PCI/ACB (< 3 mesi))
- Instabilità emodinamica e/o respiratoria
- Arresto cardiaco in fase acuta
- Condizione concomitante che influenza/potenzialmente influenza la PCR (infezione, malignità, malattia autoimmune)
- Intervento chirurgico recente (< 3 mesi)
- Trattamento immunosoppressore recente/concorrente (< 2 settimane, eccetto FANS)
- Insufficienza renale grave (eGFR < 30 ml/min)
- Gravidanza
- Controindicazioni a eventuali indagini di studio e/o farmaci.
- Prevista non aderenza al protocollo dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATORE: NaCl 0,9% 100 ml
|
Placebo
|
|
SPERIMENTALE: Tocilizumab 280 mg
Infusione endovenosa, 280 mg di Tocilizumab (14 ml) aggiunti a 86 ml di NaCl allo 0,9%
|
Somministrazione endovenosa di 280 mg di Tocilizumab (14 ml), miscelato con 86 ml di NaCl allo 0,9%
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
proteina C-reattiva ad alta sensibilità Area sotto la curva (AUC)
Lasso di tempo: 0-56 ore dopo l'inclusione
|
0-56 ore dopo l'inclusione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
hs troponina T
Lasso di tempo: 0-56 ore, 3 mesi e 6 mesi dopo l'inclusione
|
0-56 ore, 3 mesi e 6 mesi dopo l'inclusione
|
|
|
hs CRP
Lasso di tempo: 3 e 6 mesi dopo l'inclusione
|
3 e 6 mesi dopo l'inclusione
|
|
|
pro-BNP
Lasso di tempo: 0-56 ore, 3 e 6 mesi
|
0-56 ore, 3 e 6 mesi
|
|
|
Dimensione dell'infarto
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Valutato con ecocardiografia e risonanza magnetica a 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Dimensione LV
Lasso di tempo: fase acuta (0-3 giorni), 6 mesi
|
Valutato dall'ecocardiografia
|
fase acuta (0-3 giorni), 6 mesi
|
|
Funzione VS
Lasso di tempo: fase acuta (0-3 giorni), 6 mesi
|
Valutato mediante ecocardiografia, risonanza magnetica cardiaca a 6 mesi
|
fase acuta (0-3 giorni), 6 mesi
|
|
Riserva di flusso coronarico
Lasso di tempo: fase acuta (0-3 giorni), 6 mesi
|
Valuta la funzione microvascolare coronarica - solo per 60 pazienti.
|
fase acuta (0-3 giorni), 6 mesi
|
|
Funzione endoteliale
Lasso di tempo: Fase acuta (0-3 giorni) e 6 mesi
|
Valutato con tonometria
|
Fase acuta (0-3 giorni) e 6 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Altre vie infiammatorie
Lasso di tempo: 0-56 ore, 3 mesi, 6 mesi
|
TNF-alfa, IL-1, IL-6, IL-18, mediatori dell'infiammazione derivati dalle piastrine, citochine antinfiammatorie ecc.
|
0-56 ore, 3 mesi, 6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Rune Wiseth, MD, PhD, St. Olavs Hospital
- Cattedra di studio: Pål Aukrust, MD, PhD, Oslo University Hospital
- Cattedra di studio: Jan K Damås, MD, PhD, St. Olavs Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ueland T, Kleveland O, Michelsen AE, Wiseth R, Damas JK, Aukrust P, Gullestad L, Halvorsen B, Yndestad A. Serum PCSK9 is modified by interleukin-6 receptor antagonism in patients with hypercholesterolaemia following non-ST-elevation myocardial infarction. Open Heart. 2018 Sep 18;5(2):e000765. doi: 10.1136/openhrt-2017-000765. eCollection 2018.
- Kleveland O, Ueland T, Kunszt G, Bratlie M, Yndestad A, Broch K, Holte E, Ryan L, Amundsen BH, Bendz B, Aakhus S, Espevik T, Halvorsen B, Mollnes TE, Wiseth R, Gullestad L, Aukrust P, Damas JK. Interleukin-6 receptor inhibition with tocilizumab induces a selective and substantial increase in plasma IP-10 and MIP-1beta in non-ST-elevation myocardial infarction. Int J Cardiol. 2018 Nov 15;271:1-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.04.136. Epub 2018 Jun 29.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2010/1971 [REK]
- 2010-021953-37 (EUDRACT_NUMBER)
- 2010/1971 (REGISTRO: REK)
- 10/15070-4 (REGISTRO: SLV)
- 4947 (HSØ)
- 2010/19043 (ALTRO: PVO)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su NaCl 0,9% 100 ml
-
Aydin Adnan Menderes UniversityCompletatoNausea e vomito postoperatoriTacchino
-
Zhujiang HospitalGuangzhou First People's Hospital; Guangdong Provincial People's Hospital; Shenzhen... e altri collaboratoriNon ancora reclutamentoIschemia | Ictus | Malattie del cervello | Ictus ischemico | Infarto cerebrale | Aterosclerosi dell'arteria | Aterosclerosi Intracranica
-
Suzhou Municipal Hospital of Anhui ProvinceXuanwu Hospital, BeijingCompletatoIctus ischemico | Trattamento endovascolare | Interleuchina-6Cina
-
Tianjin Medical University General HospitalCangzhou Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine; Affliated...Completato
-
Rigshospitalet, DenmarkCompletatoComportamento Appetitivo | Stress fisico | Inibizione dell'interleuchina-6Danimarca
-
Biomedical Advanced Research and Development AuthorityRho Federal Systems Division, Inc.; ICON plcAttivo, non reclutante
-
Ceylan SaygiliIstanbul University - Cerrahpasa (IUC)CompletatoColelitiasi | Colecistectomia laparoscopica | Analgesia postoperatoriaTacchino
-
National Cardiovascular Center Harapan Kita Hospital...CompletatoMalattia renale cronica | Malattia cardiacaIndonesia
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Non ancora reclutamentoLesioni polmonari acute | Cardiopatia congenita | Complicanze polmonari postoperatorieCina
-
University Hospital MuensterVifor PharmaTerminatoAnemia | Chirurgia ortopedica | Alto rischio di perdita di sangueGermania