- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01491074
Az interleukin-6 receptor antagonista tocilizumab hatása nem ST-elevációval járó szívinfarktusban
Az interleukin-6 receptor antagonista tocilizumab hatása nem ST-emelkedéssel járó szívizominfarktusban – randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat.
Az akut koronária szindrómák (ACS) továbbra is magas morbiditással és mortalitással járnak, annak ellenére, hogy a kezelésükben számos javulás történt. Ez arra utalhat, hogy fontos patogén mechanizmusok egyaránt hozzájárulnak a stabil és instabil atheroscleroticus betegségmechanizmusokhoz.
A korábbi kutatások alapján a kutatók úgy vélik, hogy a károsító gyulladásos hurok blokkolása az interleukin-6 receptor jelátvitel rövid távú gátlása révén vonzó terápiás célpont lehet ACS-ben; és különösen érdekes a nem ST-elevációval járó szívizominfarktusban (NSTEMI) szenvedő betegeknél, amely betegség gyakran kiterjedt koszorúér-gyulladás és többszörös instabil plakkok jellemzik.
A kutatók azt feltételezik, hogy az interleukin-6 receptor antagonista Tocilizumab egyszeri beadása NSTEMI-ben szenvedő betegeknél megszakíthatja az önfenntartó gyulladásos hurkokat, ami javíthatja a plakk stabilitását, és potenciálisan másodlagos jótékony hatással lehet a szívizom károsodására.
Ezt egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatban fogják vizsgálni, összesen 120 beteg bevonásával.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Oslo, Norvégia, 0424
- Oslo University Hospital
-
-
Sør-Trøndelag
-
Trondheim, Sør-Trøndelag, Norvégia, 7006
- St Olavs Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- NSTEMI (ESC Type 1)
- Életkor 18-80 év
- Troponin T >/= 30 ng/ml
- Tájékozott hozzájárulás a részvételhez
Kizárási kritériumok:
- STEMI
- Ismert szívbetegség, kivéve a koszorúér-betegséget (kardiomiopátia, szívelégtelenség ismert EF-vel < 45%, súlyos szívbillentyű-betegség, rendszeres utánkövetés alatt, közelmúltbeli PCI/ACB (< 3 hónap))
- Hemodinamikai és/vagy légzési instabilitás
- Szívleállás akut fázisban
- A CRP-t befolyásoló/potenciálisan befolyásoló egyidejű állapot (fertőzés, rosszindulatú daganat, autoimmun betegség)
- Legutóbbi nagy műtét (<3 hónap)
- Legutóbbi/egyidejű immunszuppresszív kezelés (< 2 hét, kivéve az NSAID-okat)
- Súlyos veseelégtelenség (eGFR < 30 ml/perc)
- Terhesség
- Ellenjavallatok bármilyen vizsgálati vizsgálathoz és/vagy gyógyszeres kezeléshez.
- A vizsgálati protokoll várható be nem tartása
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: NÉGYSZERES
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: NaCl 0,9% 100 ml
|
Placebo
|
KÍSÉRLETI: Tocilizumab 280 mg
Intravénás infúzió, 280 mg tocilizumabot (14 ml) adunk 86 ml 0,9%-os NaCl-hoz
|
280 mg tocilizumab (14 ml) intravénás beadása 86 ml 0,9%-os nátrium-kloriddal keverve
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
nagy érzékenységű C-reaktív fehérje Görbe alatti terület (AUC)
Időkeret: 0-56 óráig a felvételt követően
|
0-56 óráig a felvételt követően
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
hs troponin T
Időkeret: 0-56 óra, 3 hónap és 6 hónap a felvétel után
|
0-56 óra, 3 hónap és 6 hónap a felvétel után
|
|
hs CRP
Időkeret: 3 és 6 hónappal a felvételt követően
|
3 és 6 hónappal a felvételt követően
|
|
BNP-párti
Időkeret: 0-56 óra, 3 és 6 hónap
|
0-56 óra, 3 és 6 hónap
|
|
Infarktus mérete
Időkeret: 6 hónap
|
Echokardiográfiával és MRI-vel 6 hónapos korban értékelték
|
6 hónap
|
LV méret
Időkeret: akut fázis (0-3 nap), 6 hónap
|
Echokardiográfiával értékelve
|
akut fázis (0-3 nap), 6 hónap
|
LV funkció
Időkeret: akut fázis (0-3 nap), 6 hónap
|
6 hónapos korban echokardiográfiával, szív MRI-vel értékelték
|
akut fázis (0-3 nap), 6 hónap
|
Koszorúér áramlási tartalék
Időkeret: akut fázis (0-3 nap), 6 hónap
|
Felméri a szívkoszorúér mikrovaszkuláris funkcióját – csak 60 beteg esetében.
|
akut fázis (0-3 nap), 6 hónap
|
Endothel funkció
Időkeret: Akut fázis (0-3 nap) és 6 hónap
|
Tonometriával értékelve
|
Akut fázis (0-3 nap) és 6 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Egyéb gyulladásos utak
Időkeret: 0-56 óra, 3 hónap, 6 hónap
|
TNF-alfa, IL-1, IL-6, IL-18, vérlemezkékből származó gyulladásos mediátorok, gyulladásgátló citokinek stb.
|
0-56 óra, 3 hónap, 6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Rune Wiseth, MD, PhD, St. Olavs Hospital
- Tanulmányi szék: Pål Aukrust, MD, PhD, Oslo University Hospital
- Tanulmányi szék: Jan K Damås, MD, PhD, St. Olavs Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ueland T, Kleveland O, Michelsen AE, Wiseth R, Damas JK, Aukrust P, Gullestad L, Halvorsen B, Yndestad A. Serum PCSK9 is modified by interleukin-6 receptor antagonism in patients with hypercholesterolaemia following non-ST-elevation myocardial infarction. Open Heart. 2018 Sep 18;5(2):e000765. doi: 10.1136/openhrt-2017-000765. eCollection 2018.
- Kleveland O, Ueland T, Kunszt G, Bratlie M, Yndestad A, Broch K, Holte E, Ryan L, Amundsen BH, Bendz B, Aakhus S, Espevik T, Halvorsen B, Mollnes TE, Wiseth R, Gullestad L, Aukrust P, Damas JK. Interleukin-6 receptor inhibition with tocilizumab induces a selective and substantial increase in plasma IP-10 and MIP-1beta in non-ST-elevation myocardial infarction. Int J Cardiol. 2018 Nov 15;271:1-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.04.136. Epub 2018 Jun 29.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2010/1971 [REK]
- 2010-021953-37 (EUDRACT_NUMBER)
- 2010/1971 (IKTATÓ HIVATAL: REK)
- 10/15070-4 (IKTATÓ HIVATAL: SLV)
- 4947 (HSØ)
- 2010/19043 (EGYÉB: PVO)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nem ST-elevációjú szívizominfarktus
-
Karolinska InstitutetThe Swedish Research Council; Swedish Heart Lung Foundation; Swedish Foundation for...BefejezveAkut koronária szindróma | Angina, instabil | Akut ST szegmens elevációval járó szívinfarktus | Non-ST Elevation (NSTEMI) szívizominfarktusSvédország
-
Karolinska InstitutetUniversity Hospital, LinkoepingBefejezveAngina, instabil | Ischaemiás reperfúziós sérülés | Akut szívinfarktus (AMI) | Akut koronária szindróma (ACS) | Non-ST Elevation (NSTEMI) szívizominfarktus | ST Eleváció (STEMI) SzívinfarktusSvédország
-
San Filippo Neri General HospitalUniversity of Roma La SapienzaIsmeretlenAngina, instabil | Stabil angina | Non-ST Elevation (NSTEMI) szívizominfarktusOlaszország
Klinikai vizsgálatok a NaCl 0,9% 100 ml
-
Suzhou Municipal Hospital of Anhui ProvinceXuanwu Hospital, BeijingToborzásIschaemiás stroke | Endovaszkuláris kezelés | Interleukin-6Kína
-
Tianjin Medical University General HospitalToborzás
-
Aydin Adnan Menderes UniversityBefejezvePosztoperatív hányinger és hányásPulyka
-
Rigshospitalet, DenmarkBefejezveÉtvágygerjesztő viselkedés | Fizikai stressz | Interleukin-6 gátlásDánia
-
Max DieterichUniversity of RostockBefejezveSebészeti mellékfertőzések a mellcsökkentés utánNémetország
-
National Cardiovascular Center Harapan Kita Hospital...BefejezveKrónikus vesebetegség | SzívbetegségIndonézia
-
University Hospital MuensterVifor PharmaMegszűntAnémia | Ortopédiai műtét | A vérveszteség magas kockázataNémetország
-
Ottawa Hospital Research InstituteThe Physicians' Services Incorporated Foundation; The Kidney Foundation of Canada; The Ottawa Hospital Academic Medical Organization (TOHAMO) Innovation Fund Grant...ToborzásKritikus betegség | Akut vese sérülés | Hipotenzió | Vesepótló terápiaKanada
-
University Hospital, Strasbourg, FranceToborzás
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensBefejezveA májáramlás változásaiFranciaország