- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01502800
Badanie kliniczne ARQ 761 w zaawansowanych guzach litych
Faza 1 zwiększania dawki i badanie farmakodynamiczne ARQ 761 (beta-lapachon) u dorosłych pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi
Podstawowy cel:
Aby określić bezpieczeństwo, tolerancję i zalecaną dawkę fazy 2 (RP2D) ARQ 761 podawanego dożylnie.
Cele drugorzędne:
Aby określić profil farmakokinetyczny ARQ 761 Aby ocenić wstępną aktywność przeciwnowotworową aRQ 761
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Jest to otwarte badanie z eskalacją dawki (-)-trans-3-(5,6-dihydro-4H-pirolo[3,2,1-ij]chinolin-1-ylo)-4(1Hindol-3- ylo)pirolidyno-2,5-dion (ARQ) 761. Schemat podawania leku został zaprojektowany w dwóch częściach.
Część I jest jednoramiennym, nierandomizowanym badaniem zwiększania dawki. Część II to wieloramienne, randomizowane badanie z eskalacją dawki. Ma na celu ustalenie tolerancji klinicznej i MTD ARQ 761 oraz zalecanej dawki fazy 2 (RP2D). Jest to pierwsze badanie na ludziach z ARQ 761.
Część I ARQ 761 będzie podawany dożylnie w dawce początkowej 195 mg/m2 dożylnie raz w tygodniu. Cykl dla każdego już zarejestrowanego pacjenta będzie się składał z cotygodniowego podawania ARQ 761 z cyklami powtarzanymi co 4 tygodnie (28 dni).
Część II Alternatywny schemat dawkowania ARQ 761 zostanie oceniony przy dawce początkowej 390 mg/m2. ARQ 761 będzie podawany dożylnie przez określony czas (2 godziny lub 3 godziny) co tydzień, co dwa tygodnie lub przez dwa kolejne tygodnie, po których nastąpi jeden tydzień przerwy. Po włączeniu pacjent zostanie losowo przydzielony do ramienia A, B lub C.
W zależności od zaobserwowanej toksyczności zostanie włączonych do siedmiu kohort terapeutycznych ze zwiększaniem dawki przez podwojenie (pierwsza eskalacja), a następnie zwiększenie dawki o 40%. Jeśli dawkowanie jest tolerowane na wszystkich poziomach, a dane farmakokinetyczne wskazują, że dalsze zwiększanie dawki jest uzasadnione, rozważone zostaną dodatkowe poziomy dawek. Pacjenci włączeni i poddani ocenie pod kątem toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) będą kwalifikować się do zwiększenia dawki wewnątrz pacjenta.
Oceny farmakokinetyczne zostaną przeprowadzone pierwszego i czwartego dnia infuzji według innego schematu, aby zachować ciągłość we wszystkich leczonych grupach. Bezpieczeństwo i tolerancja ARQ 761 zostaną ocenione na czas trwania badanego leku. Ocena potencjalnej aktywności przeciwnowotworowej ARQ 761 będzie przeprowadzana w regularnych odstępach czasu, podczas gdy pacjenci pozostają w badaniu. Zwiększanie dawki ARQ 761 będzie kontynuowane aż do osiągnięcia maksymalnej tolerowanej dawki lub dawki zalecanej w fazie 2.
Dozwolone będzie zwiększanie dawki wewnątrz pacjenta z niższych poziomów dawek do poziomów dawek skutecznie podanych. Aby pacjenci otrzymujący niższe poziomy dawek kwalifikowali się do zwiększania dawki, muszą tolerować terapię bez doświadczania DLT. Ponadto, przed eskalacją, pełna kohorta trzech pacjentów musiała ukończyć dwa cykle terapii przy wyższym poziomie dawki bez wystąpienia jakichkolwiek DLT. Pacjenci otrzymujący dawki ARQ 761 mogą być eskalowani maksymalnie dwa razy do kolejnych kohort.
Pacjenci zostaną włączeni zgodnie ze schematem zwiększania dawki 3+3. Leczenie będzie rozłożone w czasie, tak że pierwszy pacjent leczony każdym poziomem dawki otrzyma swoją początkową infuzję co najmniej 1 tydzień przed kolejnymi pacjentami w tej samej kohorcie. Co najmniej 3 pacjentów w kohorcie dawkowania musi ukończyć pierwszy cykl terapii przed włączeniem pacjentów do następnego poziomu dawki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- UT Southwestern Medical Center - Simmons Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć potwierdzonego guza litego, który jest przerzutowy, nieoperacyjny lub nawracający i dla którego nie istnieją standardowe środki lecznicze lub paliatywne lub nie są już skuteczne.
Wcześniejsza i bieżąca terapia:
Chemioterapia: Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszej chemioterapii cytotoksycznej lub 6 tygodni od nitrozomocznika lub mitomycyny.
Leki ukierunkowane molekularnie, w tym przeciwciała monoklonalne i inhibitory kinazy tyrozynowej: Co najmniej dwa tygodnie od ostatniej terapii.
Terapia hormonalna: Osobnik może kontynuować terapię antagonistą LHRH w raku prostaty, jeśli potwierdzono progresję nowotworu.
Radioterapia: Co najmniej 3 tygodnie od ostatniej radioterapii. Inna terapia eksperymentalna: co najmniej cztery tygodnie od jakiejkolwiek innej terapii eksperymentalnej.
Terapia jednoczesna: Żadne inne równoczesne leczenie przeciwnowotworowe lub eksperymentalna terapia nie jest dozwolona, z wyjątkiem przypadków opisanych powyżej.
- Mierzalna choroba nie jest wymagana, ale zostanie oceniona u każdego pacjenta, jeśli to możliwe.
- Wiek ≥18 lat
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1
- Oczekiwana długość życia ≥ trzy miesiące.
- Centralny dostęp żylny, taki jak Portacath lub Hickman Line.
- Kliniczne parametry laboratoryjne przed leczeniem w ciągu 14 dni
- Dostępność 10 niebarwionych szkiełek lub bloczków tkankowych zatopionych w parafinie z archiwalnych próbek guza.
- Pacjenci muszą być wyleczeni z wszelkich toksyczności związanych z wcześniejszą terapią przeciwnowotworową (do stopnia <1). Kwalifikują się pacjenci z neuropatią czuciową stopnia 2 lub niższym według CTCAE lub łysieniem dowolnego stopnia.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby, które przeszły chemioterapię cytotoksyczną lub leczenie przeciwciałami monoklonalnymi w ciągu ostatnich 4 tygodni, radioterapię w ciągu ostatnich 3 tygodni lub inne terapie ukierunkowane molekularnie.
- Badani mogą nie otrzymywać żadnych innych agentów śledczych.
- Osoby ze znanymi nieleczonymi przerzutami do mózgu. Pacjenci ze znanymi, leczonymi przerzutami do mózgu muszą być stabilni bez objawów przez cztery tygodnie.
- Pacjenci otrzymujący leki przeciwdrgawkowe indukujące enzymy („EIASD”).
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca, poważna choroba płuc (duszność spoczynkowa lub łagodny wysiłek), niekontrolowana infekcja lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczyłoby zgodność z wymaganiami dotyczącymi badań.
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią należy przerwać.
- Brak centralnego dostępu żylnego do podania badanego leku.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Część 1 (ARQ 761)
ARQ 761 (beta lapachone) będzie podawany raz w tygodniu. Ta sama dawka ARQ761 co tydzień przez 4 tygodnie (1 cykl = 28 dni). Całkowity czas infuzji wyniesie jedną (1) godzinę. Dawka początkowa wyniesie 195 mg/m2 pc. i będzie wzrastać do momentu określenia maksymalnej tolerowanej dawki. Siedem poziomów dawek, które można podawać: 1-195 mg/m2 2-390 mg/m2 3-450 mg/m2 4-550 mg/m2 5-660 mg/m2 6-800 mg/m2 7-1000 mg/m2 |
ARQ 761 będzie podawany dożylnie w dawce początkowej 195 mg/m2 dożylnie raz w tygodniu.
W zależności od zaobserwowanej toksyczności zostanie włączonych do siedmiu kohort terapeutycznych ze zwiększaniem dawki przez podwojenie (pierwsza eskalacja), a następnie zwiększenie dawki o 40%.
Jeśli dawkowanie jest tolerowane na wszystkich poziomach, a dane farmakokinetyczne wskazują, że dalsze zwiększanie dawki jest uzasadnione, dodatkowe poziomy dawek będą
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Część 2 Ramię A
Ta sama dawka ARQ761 będzie podawana co tydzień przez 8 tygodni. Całkowity czas infuzji wyniesie 2 lub 3 godziny. Początkowy poziom dawki będzie wynosił 390 mg/m2. |
Jeśli pacjent zdecyduje się wziąć udział w tym badaniu, ARQ 761 (beta lapachone) będzie podawany dożylnie raz w tygodniu przez wkłucie Portacath lub Hickman (urządzenie ułatwiające dostęp do żyły centralnej, które zostanie umieszczone pod skóra w górnej części klatki piersiowej) Będziesz otrzymywać taką samą dawkę ARQ761 co tydzień przez 8 tygodni. Całkowity czas infuzji zostanie określony przez lekarza i może wynosić 2 lub 3 godziny. Początkowy poziom dawki będzie wynosił 390 mg/m2. |
|
EKSPERYMENTALNY: Część 2 Ramię B
ARQ 761 (beta lapachone) będzie podawany co dwa tygodnie przez 8 tygodni. Całkowity czas infuzji może wynosić 2 lub 3 godziny. Początkowy poziom dawki będzie wynosił 390 mg/m2. |
Jeśli pacjent zdecyduje się wziąć udział w tym badaniu, ARQ 761 (beta-lapachon) będzie podawany dożylnie co dwa tygodnie przez wkłucie Portacath lub Hickman (urządzenie ułatwiające dostęp do żyły centralnej, które zostanie umieszczone pod skóra w górnej części klatki piersiowej) Będziesz otrzymywać tę samą dawkę ARQ761 co dwa tygodnie przez 8 tygodni. Całkowity czas infuzji zostanie określony przez lekarza i może wynosić 2 lub 3 godziny. Początkowy poziom dawki będzie wynosił 390 mg/m2. |
|
EKSPERYMENTALNY: Część 2 Ramię C
ARQ 761 (beta lapachone) będzie podawany przez 2 kolejne tygodnie, a następnie jeden tydzień odpoczynku przez 6 tygodni. Całkowity czas infuzji wyniesie 2 lub 3 godziny. Początkowy poziom dawki będzie wynosił 390 mg/m2. |
Jeśli pacjent zdecyduje się wziąć udział w tym badaniu, ARQ 761 (beta lapachone) będzie podawany dożylnie raz w tygodniu przez wkłucie Portacath lub Hickman (urządzenie ułatwiające dostęp do żyły centralnej, które zostanie umieszczone pod skóra w górnej części klatki piersiowej) Będziesz otrzymywać tę samą dawkę ARQ761 przez 2 kolejne tygodnie, po czym nastąpi tydzień przerwy przez 6 tygodni. Całkowity czas infuzji zostanie określony przez lekarza i może wynosić 2 lub 3 godziny. Początkowy poziom dawki będzie wynosił 390 mg/m2. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD)
Ramy czasowe: Pacjenci otrzymają średnio 4 cykle ARQ 761 (co odpowiada 16 tygodniowemu cyklowi leczenia).
|
W celu określenia zalecanej dawki fazy 2 (RP2D) ARQ 761 podawanej dożylnie.
|
Pacjenci otrzymają średnio 4 cykle ARQ 761 (co odpowiada 16 tygodniowemu cyklowi leczenia).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Profil farmakokinetyczny ARQ761
Ramy czasowe: Próbki zostaną pobrane od każdego pacjenta podczas pierwszej i czwartej infuzji badanego leku
|
Od każdego pacjenta zostaną pobrane seryjne próbki krwi żylnej podczas pierwszej i czwartej infuzji badanego leku w celu określenia poziomów ARQ761 w osoczu. Jeśli ta sama dawka nie zostanie podana w pierwszej i czwartej infuzji badanego leku, próbki farmakokinetyczne (PK) będą tylko pobrać po pierwszej dawce.
Próbki PK do pobrania przed infuzją, 15 min, 30 min, 55 min (5 min przed końcem infuzji), 75 min, 2,4, 6, h po infuzji, 24h, 48h i 168h
|
Próbki zostaną pobrane od każdego pacjenta podczas pierwszej i czwartej infuzji badanego leku
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STU 042011-005
- NCI-2011-03317 (REJESTR: CTRP)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Guzy lite
-
AstraZenecaAktywny, nie rekrutującyAdv Solid Malig - H&N SCC, ATM Pro / Def NSCLC, rak żołądka, piersi i jajnikaStany Zjednoczone, Francja, Zjednoczone Królestwo, Korea Południowa
Badania kliniczne na ARQ 761
-
Arcutis Biotherapeutics, Inc.ZakończonyŁuszczycaKanada, Stany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyMiędzybłoniak nabłonkowy | Międzybłoniak mięsakowaty | Międzybłoniak opłucnej stopnia IV | Nawracający złośliwy międzybłoniak | Międzybłoniak opłucnej stopnia II | Międzybłoniak opłucnej stopnia IIIStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak piersi IV stopnia | Nawracający rak piersi | Receptor estrogenowy ujemny | HER2/Neu ujemny | Receptor progesteronu ujemny | Potrójnie ujemny rak piersiStany Zjednoczone
-
Arcutis Biotherapeutics, Inc.ZakończonyPrzewlekły wyprysk dłoniStany Zjednoczone, Australia, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNowotwór lity dzieciństwaStany Zjednoczone, Kanada
-
Arcutis Biotherapeutics, Inc.ZakończonyAtopowe Zapalenie Skóry (Wyprysk)Stany Zjednoczone
-
Daiichi Sankyo, Inc.ICON Clinical Research; ArQule, Inc. (a wholly owned subsidiary of Merck Sharp...Zakończony
-
Arcutis Biotherapeutics, Inc.ZakończonyPrzewlekła łuszczyca plackowataStany Zjednoczone, Kanada
-
ArQule, Inc. (a wholly owned subsidiary of Merck...Zakończony
-
ArQule, Inc. (a wholly owned subsidiary of Merck...ZakończonyGuz lityStany Zjednoczone, Włochy