- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01606930
Badanie pilotażowe mające na celu poprawę komunikacji pacjent-lekarz
Celem tego kontrolowanego badania pilotażowego jest ustalenie, czy interwencja skierowana do pacjentów poprawi partnerstwo, wspólne podejmowanie decyzji i otwartą komunikację. Wyniki tego badania pilotażowego dostarczą informacji, jak najlepiej postępować z większym, wieloośrodkowym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem.
Konkretna hipoteza tego badania pilotażowego jest następująca:
- Sprawdź wykonalność prostej interwencji skoncentrowanej na pacjencie.
- Przetestuj korelację między gotowością pacjenta do aktywnego zaangażowania się w rozmowę (ocenioną za pomocą ankiety przedwizytowej pacjenta) a rzeczywistymi zachowaniami pacjenta podczas spotkania.
- Opracuj narzędzie do kodowania, które określi ilościowo aktywację pacjenta podczas spotkań klinicznych.
- Sprawdź, czy aktywizacja pacjentów, którzy są bardziej zaangażowani i ujawniają się w diadzie pacjent-lekarz, poprawi wyniki pacjentów i klinicystów.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba przewlekła wymaga większego udziału pacjenta w kierowaniu własnym procesem chorobowym. Obecnie pacjenci coraz częściej mają do czynienia z wieloma chorobami w ciągu swojego życia.
Komunikacja między pacjentem a dostawcą jest kluczem do uzyskania optymalnych wyników leczenia. Liczne badania wykazały niekorzystny wpływ słabej komunikacji na szereg wyników, w tym zadowolenie pacjenta i świadczeniodawcy, a także przestrzeganie zaleceń lekarskich i wyniki związane ze zdrowiem.
Ważnym kolejnym krokiem w tej dziedzinie jest zbadanie, czy możliwa jest poprawa opieki nad chorymi przewlekłymi w rzeczywistych warunkach poprzez poprawę jakości interakcji pacjent-świadczeniodawca poprzez wykonalne interwencje skoncentrowane na skutecznej, motywującej i empatycznej komunikacji, skierowanej zarówno do pacjentów, jak i do pacjentów. dostawcy.
Niewiele jest informacji na temat najlepszych wzorców komunikacji w postępowaniu z pacjentami z wieloma chorobami współistniejącymi. Badacze uważają, że optymalna relacja leczenia między tymi pacjentami a ich dostawcami usług medycznych obejmuje wspólne podejmowanie decyzji, partnerstwo między pacjentami i klinicystami w celu promowania zdrowia i zdrowych zachowań w środowisku zaufania oraz skuteczną otwartą komunikację.
Ważnym wynikiem tego badania pilotażowego jest wykonalność. Badacze zamierzają przeprowadzić kontynuację wieloośrodkowego badania; planowanie i budżetowanie takiego badania będzie wymagało informacji zebranych z tego badania. Jaka jest stopa naliczania i ilu pacjentów można realistycznie zapisać i obserwować w ramach obecnego personelu badawczego. Jakie wyniki są wrażliwe na zmiany i jakich zmian mogą się spodziewać badacze? Czy ta interwencja wpłynie na zmianę zachowania pacjenta? To badanie da nam wgląd, który pozwoli nam zbudować projekt odpowiedniej wielkości.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20889
- Walter Reed National Medical Military Center (WRNMMC)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Beneficjenci wojskowej opieki zdrowotnej zgłaszający się na przewlekłą opiekę medyczną ze swoim lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej
- powyżej 18 roku życia
- Co najmniej 2 i nie więcej niż 10 wizyt u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w poprzednim roku
- Przyjmowanie leczenia farmakologicznego nadciśnienia tętniczego
- Co najmniej 2 z następujących powszechnych chorób przewlekłych: hiperlipidemia, przewlekła obturacyjna choroba płuc, astma, zastoinowa niewydolność serca, przewlekły ból, choroba niedokrwienna serca, choroba zwyrodnieniowa stawów, depresja, ból pleców, przewlekłe bóle głowy lub cukrzyca
Kryteria wyłączenia:
- W wieku powyżej 80 lat
- Niezdolny do wypełnienia kwestionariuszy z powodu upośledzenia funkcji poznawczych lub braku znajomości języka angielskiego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Zwykła grupa opiekuńcza
Grupa spotka się ze swoim lekarzem bez otrzymania instrumentu „aktywującego”.
|
|
|
Aktywny komparator: Grupa „Aktywowana”.
Grupa otrzyma narzędzie „aktywacyjne” do wypełnienia przed spotkaniem i zostanie poinstruowana, aby odnosić się do narzędzia i używać go podczas spotkania klinicznego.
|
Narzędzie jest gotowe przed zaplanowaną wizytą i ma na celu zachęcenie pacjentów do zastanowienia się nad ich konkretnymi celami na spotkanie medyczne, ustalenie priorytetów tych celów i „przygotowanie” ich do zaangażowania się w dyskusję skupioną na ich obawach i oczekiwaniach.
Ponadto uczestnicy będą zachęcani do przyniesienia tego formularza na wizytę lekarską i wykorzystania go do zaangażowania lekarza w dyskusję na temat ich potrzeb zdrowotnych.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień wspólnego podejmowania decyzji medycznych
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Oceniono na podstawie transkrybowanych taśm audio ze spotkania lekarz-pacjent przy użyciu systemu analizy interakcji Rotera (RIAS).
|
Linia bazowa
|
|
Przestrzeganie leczenia lekami przeciwnadciśnieniowymi na początku badania
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Wynik ten zostanie oceniony przez farmaceutów na podstawie liczenia tabletek.
|
Linia bazowa
|
|
Przestrzeganie leczenia lekami przeciwnadciśnieniowymi przez jeden miesiąc
Ramy czasowe: Jeden miesiąc
|
Wynik ten zostanie oceniony przez farmaceutów na podstawie liczenia tabletek.
|
Jeden miesiąc
|
|
Przestrzeganie leczenia lekami przeciwnadciśnieniowymi po trzech miesiącach
Ramy czasowe: Trzy miesiące
|
Wynik ten zostanie oceniony przez farmaceutów na podstawie liczenia tabletek.
|
Trzy miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Ankieta po spotkaniu z wykorzystaniem zatwierdzonego narzędzia Rand-9 Patient Satisfaction Tool
|
Linia bazowa
|
|
Ocena klinicysty pacjenta jako „trudnego”
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Ocena spotkania przez lekarza za pomocą kwestionariusza trudnej relacji lekarz-pacjent (DDPRQ).
|
Linia bazowa
|
|
Zaufanie pacjenta do lekarza na początku badania
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Zatwierdzony instrument zaufania do lekarza (11 pozycji).
|
Linia bazowa
|
|
Zaufanie pacjenta do lekarza po miesiącu
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
Zatwierdzony instrument zaufania do lekarza (11 pozycji).
|
jeden miesiąc
|
|
Zaufanie pacjenta do lekarza po trzech miesiącach
Ramy czasowe: Trzy miesiące
|
Zatwierdzony instrument zaufania do lekarza (11 pozycji).
|
Trzy miesiące
|
|
Skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi na początku badania
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Każdy punkt danych ciśnienia krwi był średnią z 3 pomiarów mierzonych w odstępie 5 minut podczas siedzenia.
|
Linia bazowa
|
|
Skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi po jednym miesiącu
Ramy czasowe: Jeden miesiąc
|
Każdy punkt danych ciśnienia krwi był średnią z 3 pomiarów mierzonych w odstępie 5 minut podczas siedzenia.
|
Jeden miesiąc
|
|
Skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi po trzech miesiącach
Ramy czasowe: trzy miesiące
|
Każdy punkt danych ciśnienia krwi był średnią z 3 pomiarów mierzonych w odstępie 5 minut podczas siedzenia.
|
trzy miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Patrick O'Malley, MD, MPH, Walter Reed National Military Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- A-14352.4
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Narzędzie do gruntowania pacjenta
-
University of BaghdadJeszcze nie rekrutacjaZmiany w białych plamach | Demineralizacja szkliwaIrak
-
Parc Sanitari Sant Joan de DéuZakończonyZaburzenia zdrowia psychicznego
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Nursing Research (NINR); Kaiser Permanente; Denver Health...ZakończonyOpieka paliatywnaStany Zjednoczone
-
VA Office of Research and DevelopmentVA Palo Alto Health Care System; VA Pittsburgh Healthcare SystemRejestracja na zaproszenieRak wątrobowokomórkowy | MarskośćStany Zjednoczone
-
Cairo UniversityRekrutacyjny
-
Herlev HospitalZakończonyStratyfikacja ryzyka | Wynik wczesnego ostrzeganiaDania
-
Massachusetts General HospitalZakończony
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterZakończonyAnatomiczny rak piersi w stadium I AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IA AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IB AJCC v8 | Anatomiczny rak piersi w stadium II AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IIA AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IIB AJCC v8 | Anatomiczny rak piersi... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Brigham and Women's HospitalPatient-Centered Outcomes Research InstituteAktywny, nie rekrutującyOtyłość | NadwagaStany Zjednoczone
-
Zhu DianZakończonyWbudowana narracja w interaktywnym projektowaniu gier w celu poprawy stosowania leków w schizofreniiPrzestrzeganie leków | Schizofrenia i zaburzenia pokrewne | Grywalizacja | Kwestia zdrowia psychicznegoChiny