Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Szczepionka DC z wieloma antygenami na czerniaka

30 sierpnia 2017 zaktualizowane przez: Lisa H. Butterfield, Ph.D.

Próba I fazy polegająca na testowaniu wielu zmodyfikowanych antygenów DC, a następnie wzmocnieniu IFNa2b w celu uodpornienia pacjentów z czerniakiem nieograniczonym HLA

To badanie kliniczne ma na celu ustalenie, czy dodanie standardowego leku, interferonu-alfa 2b (IFN), do badanej szczepionki będzie miało jakikolwiek wpływ na układ odpornościowy i/lub raka. Badana szczepionka będzie zawierała geny specyficzne dla czerniaka i będzie podawana śródskórnie (i.d.) co dwa tygodnie, łącznie 3 szczepionki.

Po szczepieniach osoby zostaną losowo przydzielone do grupy, która otrzyma dawkę przypominającą IFN w wysokiej dawce lub nie otrzyma dawki przypominającej. IFN będzie podawany dożylnie (do żyły) przez 5 kolejnych dni (od poniedziałku do piątku) co tydzień przez 4 tygodnie. Podawanie rozpocznie się około 30 dni (± 7 dni) po trzeciej szczepionce. Pierwszą dawkę IFNα2b można rozpocząć w ciągu 10 dni roboczych od randomizacji. Wszystkie kolejne terminy zabiegów dla Grupy A będą oparte na dacie pierwszej dawki IFNα2b.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to jednoośrodkowe badanie fazy I mające na celu ocenę skutków immunologicznych autologicznych DC transdukowanych genami MART-1, tyrozynazy i MAGE-A6 (antygeny związane z czerniakiem, MAA) u 30 pacjentów z nawracającym, nieoperacyjnym czerniakiem z przerzutami w stadium III, IV (M1a, M1b, M1c). DC transdukowane AdVTMM2, 10e7, będzie podawane śródskórnie (i.d.) co dwa tygodnie w sumie 3 szczepionki.

Po szczepionkach DC osoby zostaną losowo przydzielone do grupy otrzymującej dawkę przypominającą IFNa2b w wysokiej dawce lub nie otrzymującej szczepionki przypominającej.

Osoby przydzielone losowo do dawki przypominającej IFNa2b będą otrzymywać interferon-a2b w dawce 20 mln j.m./m2/d (w zaokrągleniu do najbliższego 1 miliona jednostek) podawany dożylnie przez 5 kolejnych dni (od poniedziałku do piątku) co tydzień przez 4 tygodnie (indukcja). Podawanie rozpocznie się około 30 dni (± 7 dni) po trzeciej szczepionce. Pierwszą dawkę IFNα2b można rozpocząć w ciągu 10 dni roboczych od randomizacji. Wszystkie kolejne terminy zabiegów dla Grupy A będą oparte na dacie pierwszej dawki IFNα2b.

Punktami końcowymi tego badania są miejscowa i ogólnoustrojowa toksyczność, odpowiedź immunologiczna, generowanie determinanty rozprzestrzeniania się i odporności przeciwnowotworowej oraz odpowiedź kliniczna.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

35

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15232
        • University of Pittsburgh Cancer Institute

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zdolność i chęć wyrażenia zgody
  • Pacjenci w wieku 18 lat i starsi z nawracającym, nieoperacyjnym czerniakiem w stadium III, IV, M1a, b lub c (jakakolwiek grubość guza i dowolna liczba zajęcia węzłów chłonnych oraz przerzuty in-transit lub przerzuty odległe) (AJCC).

Wcześniej leczeni jakąkolwiek formą terapii (w tym chemioterapią, radioterapią, immunoterapią lub chirurgią) z powodu czerniaka przerzutowego, nawrotowego lub pierwotnego kwalifikują się do tego badania, pod warunkiem, że poprzednie leczenie zostało zakończone > 30 dni przed włączeniem.

  • Pacjenci powinni mieć co najmniej 2 dostępne podskórne, śródskórne i dostępne złogi guza, węzeł chłonny lub inne dostępne miejsce do biopsji.
  • Zapisywać się mogą zarówno kobiety, jak i mężczyźni. Kobiety przed menopauzą muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego przed rozpoczęciem leczenia, a kobiety w okresie laktacji będą musiały przerwać karmienie piersią, aby się zakwalifikować.
  • Stan wydajności ECOG 0 lub 1.
  • Brak wcześniejszych dowodów na niewydolność serca lub chorobę wieńcową klasy 3 lub wyższej według New York Heart Association.
  • Brak wcześniejszych dowodów zakażenia oportunistycznego.
  • Odpowiednia wyjściowa czynność hematologiczna i narządowa, oceniana na podstawie następujących wartości laboratoryjnych w ciągu 28 dni przed włączeniem do badania:

Hemoglobina >/=9 g/dl Granulocyty >/=2 000/mm3 Limfocyty >/=1000/mm3 Płytki krwi >100 000/mm3 Kreatynina w surowicy </=1,5 x GGN AspAT, ALT, GGT, CPK, LDH, Alk phos </ =2,5 x ULN Bilirubina w surowicy </=1,5 x ULN Oprócz wpisu do badania, przed rozpoczęciem leczenia IFNα muszą być spełnione powyższe wartości parametrów hematologicznych i czynnościowych narządów oraz PS ECOG.

  • Osoby badane muszą mieć normalne parametry krzepnięcia mierzone za pomocą PT/PTT, chyba że pacjent jest na terapii antykoagulacyjnej.

Kryteria wyłączenia:

  • Kobiety w wieku rozrodczym (przed menopauzą) muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego beta-HCG w surowicy podczas badania przesiewowego.
  • Pacjenci z ostrą infekcją: jakakolwiek ostra infekcja wirusowa, bakteryjna lub grzybicza, która wymaga specyficznego leczenia. Doraźna terapia musi zostać zakończona wcześniej niż 14 dni przed badanym leczeniem.
  • pacjentów zakażonych wirusem WZW typu B i C oraz zakażonych wirusem HIV, ze względu na obawy dotyczące możliwości stymulacji skutecznej odpowiedzi immunologicznej (określonej na podstawie historycznych danych medycznych).
  • Osoby z ostrymi problemami medycznymi, takimi jak choroba niedokrwienna serca lub choroba płuc, które można uznać za niedopuszczalne ryzyko anestezjologiczne lub operacyjne.
  • Osoby z jakimikolwiek chorobami podstawowymi, które mogłyby stanowić przeciwwskazanie do terapii badanym lekiem (lub alergiami na odczynniki).
  • Pacjenci z alloprzeszczepami narządów.
  • Pacjenci muszą być wolni od rozpoznanych przerzutów do mózgu w badaniu TK/MRI ze wzmocnieniem kontrastowym lub mieć pomyślnie wyleczone przerzuty do mózgu i być bezobjawowi przez ponad 1 miesiąc.
  • Pacjenci wymagający terapii immunosupresyjnej z powodu chorób współistniejących.
  • Leki towarzyszące i leczenie: Wszystkie dozwolone leki lub terapie należy ograniczyć do minimum i odnotować. Wszelkie pytania dotyczące jednocześnie stosowanych leków należy kierować do Badacza.
  • Długotrwałe jednoczesne przyjmowanie leków i/lub terapii Niedozwolone: ​​Kortykosteroidy, chemioterapia, cyklosporyna A. Krótkoterminowe (około 1 tygodnia) stosowanie miejscowych, małych dawek lub wziewnych steroidów może być dozwolone według uznania badacza. Niedozwolone wstrzykiwanie.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Szczepionka + IFN

Pacjenci otrzymają badaną szczepionkę, śródskórnie, co drugi tydzień, w sumie 3 szczepionki. Około 30 dni po ostatniej szczepionce badani otrzymają IFN dożylnie 5 dni w tygodniu przez 4 tygodnie.

Konieczne będzie wykonanie leukaferezy u każdego pacjenta, aby móc wyprodukować badaną szczepionkę i przeprowadzić testy badawcze. Leukafereza i biopsje będą wykonywane przed pierwszą szczepionką, po trzeciej szczepionce i po leczeniu IFN.

Szczepionka: Dawka docelowa to 1x10e7 AdVTMM2/DC na wstrzyknięcie śródskórne lub mniejsza dawka według uznania sponsora.

IFN: 20 j.m./m²/d (w zaokrągleniu do 1,0 miliona jednostek) podawane IV x 5 kolejnych dni z 7 (M-F) co tydzień x 4 tygodnie.

Inne nazwy:
  • Intron A
  • IFN-alfa 2b
  • IFNα
  • NSC nr 377523
  • Interferon Alfa-2b
  • Szczepienie AdVTMM2/DC
Eksperymentalny: Tylko szczepionka

Pacjenci otrzymają badaną szczepionkę, śródskórnie, co drugi tydzień, w sumie 3 szczepionki.

Konieczne będzie wykonanie leukaferezy u każdego pacjenta, aby móc wyprodukować badaną szczepionkę i przeprowadzić testy badawcze. Leukafereza i biopsje zostaną wykonane przed pierwszą szczepionką, po trzeciej szczepionce i ponownie około 2 miesiące po ostatniej szczepionce.

Szczepionka: Dawka docelowa to 1x10e7 AdVTMM2/DC na wstrzyknięcie śródskórne. Jeśli liczba komórek jest poniżej wartości docelowej, można podać zaledwie 5x10e6 AdVTMM2/DC. Jednakże, według uznania sponsora i/lub lekarza prowadzącego, w indywidualnych przypadkach można podać niższą dawkę DC, która spełnia wszystkie inne kryteria uwolnienia. W takim przypadku formularz wyjątku od dawki zostanie wypełniony przez IMCPL, podpisany przez lekarza prowadzącego i umieszczony w dokumentacji badań badanych.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo
Ramy czasowe: 2 lata
Rodzaje zdarzeń niepożądanych związanych z tą szczepionką DC z wieloma antygenami w miejscu wstrzyknięcia i ogólnoustrojowo.
2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odpowiedź immunologiczna (aktywacja limfocytów T specyficzna dla antygenu)
Ramy czasowe: 2 lata
Monitorowana będzie specyficzna dla antygenu aktywacja limfocytów T.
2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: John M Kirkwood, MD, University of Pittsburgh

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 czerwca 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 czerwca 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 czerwca 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

19 czerwca 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 sierpnia 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 sierpnia 2017

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2016

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Czerniak

  • M.D. Anderson Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI)
    Zakończony
    Stopień IV czerniaka skóry AJCC v6 i v7 | Czerniak oka | Stadium IIIC Czerniak skóry AJCC v7 | Czerniak skóry | Czerniak błony śluzowej | Stadium IIIB czerniak skóry AJCC v7 | Stopień IV czerniaka błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIB Czerniak błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIC Czerniak błony... i inne warunki
    Stany Zjednoczone

Badania kliniczne na Szczepionka DC + IFN

Subskrybuj